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CARTAS AL DIRECTOR

El derecho al duelo

Pedro A. Palomino Moral
T.E.U, Universidad de Jaén, España, Corresponsal de Index

Index de Enfermería [Index Enferm] 2001; 32-33;54

Cómo citar este documento

Sr. Director: He leído con atención el artículo de Gálvez Toro "El derecho al duelo", publicado en números anteriores de Index y me he sorprendido de su fuerza expresiva y viveza. Esto ha motivado una reflexión que quisiera compartir con los lectores de la revista. En mi opinión el artículo tiene dos lecturas, una la explícita, es decir el abordaje del duelo en una puérpera, y otra sobre el cambio y la innovación en los servicios de salud; esa tela de araña rutinaria que invade nuestro quehacer y que impregna nuestra actividad. Quisiera subrayar ante todo, a mi juicio, que el artículo de Gálvez  pone de manifiesto la necesidad de individualizar las estrategias de atención, la necesidad de relativizar nuestra práctica y tener una actitud abierta al cambio y a la innovación, donde cada vez más el usuario será el protagonista de sus propias decisiones. Gálvez relata las dificultades para enseñar el bebé muerto a la puérpera, dificultades que estriban en que las cosas se han hecho siempre de otra manera, la costumbre, lo normal, etc. Los que tengan experiencia de poner en marcha un protocolo, un nuevo procedimiento, una revisión de o sobre algo, sabe la dificultad que entraña los cambios en una organización como la nuestra donde la evaluación de lo que hacemos, la innovación, no son parte de la cultura organizativa. Parece como si los servicios estuvieran atrapados en una rutina, a veces irracional de la que no es posible desprenderse.  En este contexto quisiera reivindicar la necesidad de disponer de espacios y posibilidades para la reflexión y la innovación de la práctica de los cuidados y de los servicios en general. Innovar no significa otra cosa que avanzar de forma planificada y cuidadadosa hacia una forma de hacer las cosas  de base racional. Innovar necesita de una actitud abierta al cambio y una cultura compatible con la mejora de la calidad y la superación y ello pasa necesariamente, al menos, por mejoras organizativas, incentivos profesionales y un clima de colaboración y de trabajo en equipo. Innovar es cambiar de forma constructiva, planificada y creativa hacia el desarrollo de nuevas ideas y debe suponer mejoras en los resultados de nuestra  organización. Recuerdo vagamente una cita utilizada por J.Irigoyen, sociólogo de la Universidad de Granada, que decía más o menos que " Las organizaciones sanitarias tienen graves problemas para cambiar, pues dedican la mayor parte de su energía al funcionamiento rutinario". Esto nos sugiere que posiblemente innovar requiera de recursos adicionales para la planificación, evaluación, consenso, calidad, etc. Felicidades a Gálvez Toro por su trabajo y artículo y ya sólo nos queda ver cómo normalizamos y extendemos el derecho al duelo.