ENTRAR            

 


 

Texto & Contexto. ISSN:0104-0707 2017 v26n2 r26226p

 

 

 

ARTIGO ORIGINAL

 

Ir a Sumario

 

 

Full text - English version

 

 

Relação da polifarmácia e polipatologia com a queda de idosos institucionalizados

Karine Marques Costa dos Reis,1 Cristine Alves Costa de Jesus2
1
Doutoranda no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade de Brasília (UnB). Enfermeira da Secretaria da Saúde do Distrito Federal. Docente da Escola Superior de Ciências da Saúde. Brasília, Distrito Federal, Brasil. E-mail: karinereisdf@hotmail.com 2Doutora em Enfermagem Fundamental. Docente do Departamento de Enfermagem da Faculdade de Ciências da Saúde e do Programa de Pós-graduação em Enfermagem da UnB. Brasília, Distrito Federal, Brasil. E-mail: cristine@unb.br

Recebido: 31 de julho de 2015
Aprovado: 30 de setembro de 2016

 

 

 

Cómo citar este documento

Reis, Karine Marques Costa dos; Jesus, Cristine Alves Costa de. Relação da polifarmácia e polipatologia com a queda de idosos institucionalizados. Texto Contexto Enferm, abr-jun 2017, 26(2). Disponible en <https://www.index-f.com/textocontexto/2017/26226p.php> Consultado el

Resumo

Objetivo: identificar relações de associação entre o risco de queda em idosos intitucionalizados com a polifarmácia e a polipatologia, bem como traçar o perfil epidemiológico desta casuística. Método: estudo prospectivo, observacional realizado com 271 idosos moradores de instituições de longa permanência do Distrito Federal. Os dados foram atualizados por estatística inferencial. Resultados: o acompanhamento dos idosos confirmou a associação entre a polipatologia e a queda (p: 0,0028), porém não seguiu a tendência de outros estudos em identificar a polifarmácia como fator de risco de queda (p: 0,141). Entre as comorbidades mais prevalentes destacou-se alteração dos níveis tensionais (77,4%), seguida de Diabetes Mellitus (27,37%), depressão (17,7%) e demência (46,8%). Já os medicamentos mais identificados foram os anti-hipertensivos (73,8%), indutores do sono (61,2%), diuréticos (50,1%) e antidepressivos (34,3%). Conclusão: que múltiplas incapacidades associado a doenças crônico-degenerativas e o uso crônico de medicamentos, podem interferir na incidência de queda, ratificando os fatores relacionados ao diagnóstico risco de queda presente na Taxonomia I da NANDA-I. Essa contribuição ao raciocínio diagnóstico do enfermeiro garante melhor avaliação do idoso, garantindo um plano de cuidados voltado a prevenção e detecção de condições de risco.
Descritores: Saúde do idoso/ Uso de medicamentos/ Acidentes por quedas/ Diagnóstico de enfermagem.
 

Resumen
Relación de la polifarmacia y polipatología con la caída de adultos mayores institucionalizados

Objetivo: identificar relaciones de asociación entre riesgo de caída en adultos mayores institucionalizados con la polifarmacia y la polipatología, asi como trazar un perfil epidemiológico de esta casuística. Método: estudio prospectivo, observacional realizado con 271 ancianos residentes de instituciones a largo plazo del Distrito Federal (Brazil). Los datos han sido actualizados por inferencial. Resultados: el acompañamiento de adultos mayores confirmó la asociación entre la polipatología y la caída (p: 0,0028), sin embargo no siguió la tendencia de otros estudios en identificar la polifarmacia como factor de riesgo de caída (p: 0,141). Entre las comorbidades más prevalentes se destacaron la alteración de los niveles tensionales (77,4%), seguida de la Diabetes Mellitus (23, 37%), depresión (17,7%) y demencia (46,8%). Los medicamentos más identificados fueron los anti-hipertensivos (73,8%), inductores del sueño (61,2%), diuréticos (50,1%) y antidepresivos (34,3%). Conclusión: que multiples incapacidades asociado a enfermedades crónico degenerativas y el uso crónico de medicamentos pueden interferir en la incidencia de caída, ratificando los factores relacionados al diagnóstico de Riesgo de Caída presente en la Taxonomia I de la NANDA-I. Esta contribución al raciocinio diagnostico del enfermero garantiza mejor evaluación del adulto mayor, garantizando un plano de cuidados vinculado a la prevención y detección de condiciones de riesgo.
Descriptores: Salud del adulto mayor/ Uso de medicamentos/ Accidentes por caídas/ Diagnóstico de enfermería.
 

Abstract
Relationship of polypharmacy and polypathology with falls among institutionalized elderly

Objective: identify relationships of association between the risk of falls in institutionalized elderly people with polypharmacy and polypathy, as well as to outline the epidemiological profile of its casuistry. Method: a prospective obseracional study with 271 elderly residents in long-stay institutions in the Federal District (Brazil). The date were a actualized by inferencial statistics. Results: a monitoring of elderly confirmed the association between polypathology and falls (p: 0.0028), however, it did not follow the trend of other studies in identifying polypharmacy as a risk factor for falls (p: 0.141). Among the most prevalent comorbidities, changes in blood pressure levels (77.4%), followed by Diabetes Mellitus (27.37%), depression (17.7%) and dementia (46.8%) may be highlighted. The most identified drugs were antihypertensives (73.8%), sleep inducers (61.2%), diuretics (50.1%) and antidepressants (34.3%). Conclusion: multiple disabilities associated with chronic-degenerative diseases and the chronic use of medications may interfere with the incidence of falls, ratifying factors related to the diagnosis of risk for falls presented in the NANDA-I Taxonomy I. This contribution to the nurses' diagnostic rationale ensures better evaluation of the elderly, ensuring a care plan focused on prevention and detection of risk conditions.
Descriptors: Health of the elderly/ Use of medications/ Accidental falls/ Nursing diagnosis.
 

Referências

1. Alvares LM, Lima RC, Silva RA. Ocorrência de quedas em idosos residentes em instituições de longa permanência em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Cad. Saúde Pública. 2010; 26(1):31-40.
2. Gomes ECC, Marques APO, Leal MCC, Barros BP. Fatores associados ao risco de quedas em idosos institucionalizados: uma revisão integrativa. Ciênc. saúde coletiva. 2014; 19(8):3543-51.
3. Bentes ACO, Pedroso JS, Maciel CAB. O idoso nas instituições de longa permanência: uma revisão bibliográfica. Aletheia. 2012; 38(39):196-205.
4. Gawryszewski VP. A importância das quedas no mesmo nível entre idosos no estado de São Paulo. Rev. Assoc. Med Bras. 2010; 56(2):162-7.
5. Rezende CP, Gaede C, Gonçalves MR, Oliveira EC. Queda entre idosos no Brasil e sua relação com o uso de medicamentos: revisão sistemática. Cad. Saúde Pública. 2012; 28(12): 2223-35.
6. Organização Mundial da Saúde. Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde - CID-10. [2014 Jul 13]. Cited: https://www.datasus.gov.br/cid10/v2008/cid10.htm
7. John CW, Kathriyn JR, Richardson MS, Carlo AM, Mathew OW, Pharm PD. Meta-analysis of the Impact of 9 medication classes on falls in elderly persons. Arch Intern Med. 2009; 169(21):1952-60.
8. Santos RKM, Maciel ACC, Britto, HMJS, Lima JCC, Souza TO. Prevalence and factors associated with the risk of falls among the elderly registred in a primary healthcare unit of the city of Natal in the state of Rio Grande do Norte, Brasil. Ciência saúde coletiva. 2015; 20(12):3753-62.
9. Tavares DMS and Dias FA. Functional capactiy, morbidities and quality of life of the elderly. Texto contexto - enferm. 2012; 21(1):112-20.
10. Abreu HCA, Reiners AAO, Azevedo RCS, Silva AMC, Abreu DROM, Oliveira AD. Incidência e fatores preditores de quedas de idosos hospitalizados. Rev. Saúde Pública. 2015; 49:37.
11. Valentin FCV, Fonseca MCR, Santos MO, Santos BMO. Avaliação do equilíbrio postural e dos fatores ambientais relacionados às quedas em idosos de instituições de longa permanência. Estudos Interdisciplinares sobre o Envelhecimento. 2013; 14(2):207-24.
12. Gonzalez RP, Castillo PV, Hernández SG, Quintana GE, Gutiérrez GM. Polifarmacia en el adulto mayor: ¿es posible su prevención? Rev Ciencias Médicas. 2014; 18(5):791-801.
13. Kron M, Loy S, Sturm E. Risk indicators for falls in institutionalized frail elderly. Am J Epidemiol. 2003; 158(1):645-53.
14. Lawlor DA, Patel R. Association between falls in elderly women and chronic desease and drug use: cross sectional study. BMJ. 2003; 327(7417):712-7.
15. Zeire JP, Dieleman A, Hofman HAP, Pols TJM, Van Der Cammen BH. Polypharmacy and falls in the middle age and elderly population. British Journal of Clinical Pharmacology. 2005; 61(2):218-23.
16. Hamra A, Ribeiro MB, Domingues OF. Correlação entre fratura por queda em idosos e uso prévio de medicamentos. Acta Ortop. Bras. 2007; 15(3):143-5.
17. Lojudice DC, Laprega MR, Rodrigues RAP. Queda de idosos institucionalizados: ocorrência e fatores associados. Rev Bras Geriatria Gerontologia. 2010; 13(3):403-12.
18. Del Duca GF, Ante DL, Hallal PC. Quedas e fraturas entre residentes de instituições de longa permanência para idosos. Rev. Brasileira de Epidemiologia. 2013; 16(1):68-76.
19. Manso MEG, Biffi ECA, Gerardi TJ. Prescrição inadequada de medicamentos a idosos portadores de doenças crônicas em um plano de saúde no município de São Paulo, Brasil. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2015; 18(1):151-64
20. Coutinho ESF, Flecher A, Block KV, Rodrigues LC. Risk factors for falls with severe fracture in elderly people living in a middle-income country: a case control study. BMC Geriatrics. 2008; 8(1):1-7.
21. Lucchetti G, Granero AL, Pires SL, G1orzoni ML. Fatores associados a polifarmácia em idosos institucionalizados. Rev Bras Geriatria Gerontologia. 2010; 13(1):51-8.
22. Secoli SR. Polifarmácia: interações e reações adversas no uso de medicamentos por idosos. Rev Bras Enferm. 2010; 63(1):136-40.
23. Martins GA, Acurcio FA, Franceschini SCC, Priore SE, Ribeiro EQ. Uso de medicamentos potencialmente inadequados entre idosos do município de Viçosa, Minas Gerais, Brasil: um inquérito de base populacional. Cad Saúde Pública. 2015; 31(11):2401-12.

Principio de p�gina 

Pie Doc

 

RECURSOS CUIDEN

 

RECURSOS CIBERINDEX

 

FUNDACION INDEX

 

GRUPOS DE INVESTIGACION

 

CUIDEN
CUIDEN citación

REHIC Revistas incluidas
Como incluir documentos
Glosario de documentos periódicos
Glosario de documentos no periódicos
Certificar producción
 

 

Hemeroteca Cantárida
El Rincón del Investigador
Otras BDB
Campus FINDEX
Florence
Pro-AKADEMIA
Instrúye-T

 

¿Quiénes somos?
RICO Red de Centros Colaboradores
Convenios
Casa de Mágina
MINERVA Jóvenes investigadores
Publicaciones
Consultoría

 

INVESCOM Salud Comunitaria
LIC Laboratorio de Investigación Cualitativa
OEBE Observatorio de Enfermería Basada en la Evidencia
GED Investigación bibliométrica y documental
Grupo Aurora Mas de Investigación en Cuidados e Historia
FORESTOMA Living Lab Enfermería en Estomaterapia
CIBERE Consejo Iberoamericano de Editores de Revistas de Enfermería