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		ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN
		Nivel de riesgo y aparición de úlceras por presión en pacientes en estado crítico A. Tzuc-Guardia,1,2 E. Vega-Morales,3 L. Collí-Novelo2 1Unidad de Cuidados Intensivos, Departamento de Enfermería, Secretaría de Salud de Yucatán, Mérida, Yucatán, México. 2Unidad de posgrado e Investigación, Universidad Autónoma de Yucatán, Mérida, Yucatán, México. 3Unidad de Investigación, Coordinación de Guías de Práctica Clínica de Enfermería. Departamento de Enfermería, Hospital General Escuela Dr. Agustín O'Horán, Secretaría de Salud de Yucatán, Mérida, Yucatán, México Recibido 24 Noviembre 2014 Aceptado 27 Octubre 2015   Enferm Universitaria -Mex- 2015; 12(4): 204-211
Cómo citar este documento
Tzuc-Guardia, A; Vega-Morales, E; Collí-Novelo, L. Nivel de riesgo y aparición de úlceras por presión en pacientes en estado crítico. Enferm Universitaria -Mex-, 2015 oct-dic, 12(4). Disponible en <https://www.index-f.com/reu/12/204211.php> Consultado el

Resumen La úlcera por presión es un evento constante en salud pública, un problema persistente en las unidades críticas y una preocupación de enfermería al verse involucrada en el cuidado que demanda el 50% más del tiempo utilizado. Objetivo. Describir el riesgo de aparición de las úlceras por presión en los pacientes ingresados en la unidad de cuidados críticos, con relación al tiempo de medición y estadio. Métodos. Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y longitudinal. Muestra conformada por 31 pacientes. El instrumento fue aplicado en 4 momentos: al ingreso, a las 24 y 72 h y al séptimo día de estancia. En cada medición se determinó el riesgo con la escala Braden y se valoró la piel. Resultado. El 100% de los pacientes tuvo alto riesgo al ingreso y 24 h; se redujo en un 71% a los 7 días. El 6.4% desarrolló úlcera por presión al ingreso, el 12.9% a las 24 h y el 35.5% a las 72 h. En general el 45.2% de los pacientes considerados como de alto riesgo manifestaron úlcera por presión a los 7 días de estancia hospitalaria. Se observó una correlación entre las variables nivel de riesgo y aparición de úlcera por presión a las 72 h (rs p = 0.04). Conclusión. A pesar de que se reduce el riesgo a la mitad en las primeras 72 h, aumenta la incidencia de úlcera por presión en ese mismo lapso; así, es importante que se realicen evaluaciones y revaloraciones desde el ingreso y durante los 7 primeros días de estancia hospitalaria en los pacientes críticamente enfermos utilizando un instrumento de valor predictivo. Palabras clave: Úlcera por presión. Escala de Braden. Nivel de riesgo. Paciente crítico. México.   Resumo Nível de risco e aparição de úlceras por pressão em pacientes em estado crítico A úlcera por pressão é um evento constante em saúde pública, um problema persistente nas unidades críticas e uma preocupação de enfermagem ao ser envolvida no cuidado que demanda 50% mais do tempo utilizado. Objetivo. Descrever o risco de aparição das úlceras por pressão nos pacientes internados na unidade de cuidados críticos, em relação ao tempo de medição e estádio. Métodos. Estudo quantitativo, observacional, descritivo e longitudinal. Amostra conformada por 31 pacientes. O instrumento foi aplicado em quatro momentos: à entrada, às 24 e 72 horas e ao sétimo dia da permanência. Em cada medição determinou-se o risco com a escala Braden e avaliou-se a pele. Resultado. 100% dos pacientes teve alto risco à entrada e 24 horas; diminuiu em um 71% aos sete dias. 6.4% desenvolveu úlcera por pressão à entrada, 12.9% às 24 horas e 35.5% às 72 horas. Em geral 45.2% dos pacientes considerados como de alto risco manifestaram úlcera por pressão aos sete dias de permanência hospitalar. Observou-se uma correlação entre as variáveis nível de risco e aparição de úlcera por pressão às 72 horas (rs <p = 0.04>). Conclusão. Apesar de que se reduz o risco à metade nas primeiras 72 horas, aumenta a incidência de úlcera por pressão no mesmo período, assim, é importante que se realizem avaliações e reavaliações desde a entrada e durante os sete primeiros dias de permanência nos pacientes criticamente doentes, utilizando um instrumento de valor preditivo. Palavras chave: Úlcera por pressão/ Escala de Braden/ Nível de risco/ Paciente crítico/ México.   Abstract Risk level and pressure ulcer in patients in critical status  Pressure ulcer are a constant event in public health, a persistent problem in units of critical care, and a nursing concern due to the longtime of care they need to be addressed. Objective. To describe the risk of developing pressure ulcer which patients admitted into the critical care taking in consideration the time of measurement and stay. Methods. This is a quantitative, observational, descriptive, and longitudinal study with a sample of 31 patients. The instrument was administered at four times: at entry, during the 24 and 72 hours, and at the seventh day of stay. In each measurement, the risk was assessed through the Braden scale. The skin status was also assessed. Result. 100% of patients were at high risk during the first 24 hours; and 71% of them were at high risk at the seventh day of admission. 6.4% developed a pressure ulcer during admission, 12.9% at 24 hours, and 35.5% at 72 hours. In general, 45.2% of the patients considered in high risk developed some pressure ulcer at the seventh day of stay. A correlation was observed among the variables risk level and pressure sores at 72 hours (rs P = .04>). Conclusion. Although the risk is reduced to the half during the first 72 hours, the incidence of pressure ulcer increases in the same period; thus, it is important to perform assessments and re-appraisements to the critically ill patients using a predictive instrument since hospital admission and during the first seven days of stay. Key-words: Pressure ulcer. Braden scale. Risk level. Critical patient. Mexico.

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