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TEORIZACIONES

Humanización y tecnología sanitaria ante el proceso final de la vida

Mª Luz Hospital Ibáñez y Reyes Guallart Calvo
Enfermeras, Hospital Universitario "Miguel Servet", Zaragoza, España

Manuscrito aceptado el 30.10.2003

Index de Enfermería [Index Enferm] 2004; 46:49-53

Resumen

En el tema más crucial que existe en la vida, que es la decisión sobre la propia muerte, el personal sanitario viene actuando más por razones personales y emotivas que por razones científicas y éticas. Esto viene sucediendo así porque ni la sociedad ni los profesionales estamos preparados psicológica, social ni culturalmente para discernir si los medios o las técnicas que se van a emplear para tratar a un enfermo en fase terminal son de utilidad para el bienestar y beneficio del propio enfermo, o son para satisfacer las pretensiones curativas de los profesionales, o para beneficio de la propia estructura burocrática del hospital.
Bien es verdad que no es fácil determinar una u otra cosa, pero ahí está la responsabilidad del profesional para ser capaz de realizar un análisis y afrontar las distintas situaciones planteadas, para dar las soluciones más adecuadas teniendo en cuenta los deseos y valores del propio enfermo.
Este trabajo no es, ni intenta ser, un estudio exhaustivo; sino una reflexión sobre uno de los temas en los que la Enfermería se encuentra implicada como parte integrante del equipo de salud. Nos referimos, al deber y responsabilidad que tenemos de ayudar a humanizar los hospitales y el proceso final de la vida, es decir la muerte.

Abstract (Humanization and health technology in the face of the end-of-life process)

The most crucial aspect of the human life is the knowledge of the own death and the decisions to be made in this context. In this point, health professionals acts are based upon personal believes and empathy rather than guided by ethics. Reasons for that include the lack of psychological, cultural or social background (amongst both health professionals, patients and relatives) to discern the real value of therapies administered to terminal patients in order to modify the natural history of the disease and/ or improve patient's well-being. Some other aspects (namely, out-of-scope curative intents or bureaucracy derived from the health organisations) are often disregarded.
Certainly, it is not easy to separate each of these factors but health professionals should be able to responsibly analyse any given situation and provide helping solutions to each particular patient taking into consideration its own desires and values.
The present paper is not a comprehensive study of this issue but a personal reflection on one of the aspects where nurses are closely involved as they act as a part of the care-team in this situation. We consider our duty and responsibilities in the process of humanise general hospitals in the context of end-of life process and death.

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