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Revista Mexicana de Enfermer�a Cardiol�gica. ISSN: 1405-0315 2016, 24, 2405

 

 

 

TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN

 

 

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Efecto de las estrategias de conservación sanguínea sobre la transfusión en pacientes con circulación extracorpórea

Guadalupe Arrieta Arellano,1 Yajaira Elisa Ramírez Veloz,2 Mónica Martínez Juárez,3 José Jorge Páez Castro,4 Julio César Cadena-Estrada5
1 Enfermera Perfusionista. Jefe del Servicio de Perfusión del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, México. 2 Enfermera Perfusionista adscrita al Hospital CEDIMAT de Santo Domingo, República Dominicana. 3 Enfermera Perfusionista adscrita al Servicio de Perfusión del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, México. 4 Enfermero Perfusionista adscrito al Hospital Pediátrico de Sinaloa, México. 5 Enfermero Especialista Cardiovascular. Subjefe de Educación e Investigación en Enfermería adscrito al Departamento de Investigación de Enfermería del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, México

Recibido para publicación: Enero 2016
Aceptado para publicación: Marzo 2016

Rev Mex Enferm Cardiológica Vol. 24: 5-11

 

 

 

Cómo citar este documento

Arrieta Arellano, Guadalupe; Ramírez Veloz, Yajaira Elisa; Martínez Juárez, Mónica; Páez Castro, José Jorge; Cadena-Estrada, Julio César. Efecto de las estrategias de conservación sanguínea sobre la transfusión en pacientes con circulación extracorpórea. Rev Mex Enferm Cardiológica, 2016, Vol. 24. Disponible en <https://www.index-f.com/rmec/24/2405.php> Consultado el

Resumen

Introducción: Los pacientes sometidos a cirugía cardiaca son candidatos a recibir múltiples transfusiones sanguíneas homólogas por causas como el sangrado; el desarrollo de estrategias de conservación sanguínea (ECS) ha permitido proteger al paciente y limitar el riesgo de enfermedades infectocontagiosas, inmunológicas e inflamatorias. Objetivo: Analizar el efecto de las estrategias de conservación sanguínea sobre la transfusión de hemoderivados en los pacientes sometidos a cirugía cardiaca con derivación cardiopulmonar. Material y métodos: Estudio no experimental, exploratorio y transversal. Muestra no probabilística (n = 105) incluyó a pacientes adultos y pediátricos sometidos a cirugía cardiopulmonar con circulación extracorpórea (CEC) que utilizaron las ECS. Recolección de datos con cédula ex profeso de las variables demográficas, hematológicas y transfusionales, CEC, ECS. Datos analizados con frecuencias, porcentajes, medidas de tendencia central y de dispersión; así como prueba de Pearson, U de Mann Whitney y T de Student; significancia p < 0.05. Resultados: Prevalecieron las valvulopatías (42%), cirugías correctivas (98%), tipo de sangre O+. Se recuperaron 120,511 ml de sangre, en promedio 1,161 ml por paciente. Tiempo de CEC relacionado con volumen sangre transfundido (r = 0.318, p = 0.000). Mayor número ECS en la cirugía correctiva (Z = -2.467, p = 0.014), en pacientes con cirugías previas se recupera un mayor volumen (t = 2.072, p = 0.039), cantidad de sangre transfundida durante la CEC es mayor en la bomba centrífuga (t = -4.022, p = 0.000), pero no hay diferencias por sexo (t = 1.488, p = 0.137). La hemoglobina y hematocrito antes y después de la CEC fue semejante (p > 0.05). Conclusiones: Las ECS son una excelente opción de uso para evitar la transfusión homóloga, ya que logran recuperar una gran cantidad de sangre autóloga, potencializándose sus beneficios.
Palabras clave: Cirugía cardiaca/ Circulación extrcorpórena/ Conservación de la sangre/ Transfusión de sangre autóloga.
 

Abstract
Effect of blood conservation strategies on the transfusion for patients with extracorporeal circulation

Background: Patients undergoing cardiac surgery are eligible to receive multiple blood transfusions counterparts for reasons such as bleeding; the development of blood conservation strategies (BCS) has protected the patient and limit the risk of infectious, immunologic and inflammatory diseases. Objective: To analyze the effect of blood conservation strategies on blood transfusion in patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. Material and methods: Non-experimental, exploratory and transversal study. Probabilistic sample (n = 105) included adult and pediatric patients undergoing cardiopulmonary surgery with extracorporeal circulation (ECC) using the BCS. Data collection with charter expressly demographic, blood transfusion and variables, ECC, BCS. Data analyzed using frequencies, percentages, measures of central tendency and dispersion; and Pearson test, Mann Whitney and Student t; significance p < 0.05. Results: A prevalence of valvular heart disease (42%), corrective surgeries (98%), blood type O+. 120,511 ml blood was recovered 1,161 ml per patient. ECC time related to transfused blood volume (r = 0.318, p = 0.000). BCS largest number in corrective surgery (Z = 2467, p = 0.014) in patients with previous surgeries increased volume (t = 2.072, p = 0.039), amount of blood transfused during ECC is recovered is greater in the pump centrifuge (t = 4,022, p = 0.000), but no sex differences (t = 1.488, p = 0.137). Hemoglobin and hematocrit before and after ECC was similar (p > 0.05). Conclusions: The BCS is an excellent choice for use to avoid homologous transfusion, and who manage to recover a large amount of autologous, enhancing its benefits.
Key-words: Cardiac surgery/ Cardiopulmonary bypass/ Blood preservation/ Autologous blood transfusion.
 

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