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Resumo

Enquadramento: O declinio funcional (DF) das pessoas idosas hospitalizadas varia entre 30 a 60%. A primeira etapa na prevencao do DF e a identificacao dos utentes em risco. Objetivo: Determinar a validade preditiva da Identification of Seniors at Risk . Hospitalized Patient (ISAR-HP) para avaliar o risco de DF das pessoas idosas hospitalizadas. Metodologia: Estudo observacional longitudinal prospetivo. Amostra constituida por 101 utentes com 70 ou mais anos. A funcionalidade foi avaliada pela Escala de Katz (EK) em 3 momentos (baseline, alta e follow-up - 3 meses) e a ISAR-HP. O DF foi definido como o declinio em pelo menos um ponto na EK. Resultados: A curva Receiver operator characteristic do modelo preditivo, para um ponto de corte . 2, apresentou uma area de 0,7 (p . 0,01). Os valores da sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo foram de 93,9%, 36,7%, 44,9% e 91,7%, respetivamente. Conclusao: A ISAR-HP e um instrumento valido na estratificacao do risco de DF das pessoas idosas hospitalizadas, que podera ser incorporado na pratica clinica.
Palavras chave: Idoso/ Hospitalizacao/ Declinio funcional/ Predicao.
 

Resumen
Validez predictiva de la Identification of Seniors at Risk-Hospitalized Patient para la identificación del deterioro funcional

Marco contextual: El deterioro funcional (DF) de las personas mayores hospitalizadas varia entre el 30 y el 60 %. La primera etapa en la prevencion de DF es la identificacion de los usuarios en riesgo. Objetivo: Determinar la validez predictiva de la Identification of Seniors at Risk . Hospitalized Patient (ISAR- -HP) para evaluar el riesgo del DF de las personas ancianas hospitalizadas. Metodologia: Estudio observacional longitudinal prospectivo. Muestra constituida por 101 usuarios con 70 o mas anos. La funcionalidad se evaluo mediante la escala de Katz (EK) en 3 momentos (punto de referencia, alta y seguimiento - 3 meses) y la ISAR-HP. El DF se definio como el deterioro en, al menos, un punto en la EK. Resultados: La curva Receiver operator characteristic del modelo predictivo para un punto de corte . 2 presento un area de 0,7 (p . 0,01). Los valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo fueron del 93,9%, 36,7%, 44,9% y 91,7%, respectivamente. Conclusion: La ISAR-HP es un instrumento valido en la estratificacion del riesgo de DF de las personas mayores hospitalizadas y, por tanto, puede incorporarse en la practica clinica.
Palabras clave: Anciano/ Hospitalizacion/ Declive funcional/ Prediccion.
 

Abstract
Predictive validity of the Identification of Seniors at Risk-Hospitalized Patient tool for identifying functional decline

Background: Functional decline (FD) affects 30-60% of hospitalized older people. The first step in preventing FD is the identification of patients at risk. Objective: To determine the predictive validity of the Identification of Seniors at Risk - Hospitalized Patient (ISAR-HP) tool for assessing the risk of FD in hospitalized older people. Methodology: Longitudinal, observational, and prospective study using a sample composed of 101 patients aged 70 years or older. Functionality was assessed using the Katz Index (KI) at baseline, hospital discharge, and 3-month follow-up and the ISAR-HP tool. FD was defined as the decline in at least one item of the KI. Results: The receiver operator characteristic curve of the predictive model, at a cut-off of . 2 points, showed an area of 0.7 (p . 0.01). The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values were 93.9%, 36.7%, 44.9%, and 91.7%, respectively. Conclusion: The ISAR-HP is a valid risk-stratification tool for assessing FD in hospitalized older people, which can be used in clinical practice.
Key-words: Aged/ Hospitalization/ Functional decline/ Prediction.
 

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