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RESUMEN

Introducción. La personalización de cuidados es una perspectiva de usuarios del Sistema Sanitario Público, permite establecer relación de confianza en el binomio enfermera-paciente, identificando necesidades y expectativas de pacientes y familiares. Los planes de cuidados son la herramienta para transformar lo expuesto a través de competencias y habilidades. Trabajar desde un modelo enfermero es fundamental, pues disminuye la variabilidad y garantiza la continuidad de los cuidados.
Objetivos. 1. Desarrollar en paciente grado óptimo de autonomía para actividades de la vida diaria. 2. Instruir al cuidador principal en adquisición de destrezas para cuidados y/o suplencia del paciente 3. Disminuir variabilidad clínica 4. Aumentar trabajo en equipo.
Material y método. Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo realizado en el año 2009, en la Unidad Médica I, Hospital Universitario Puerto Real. Se analizó la tasa de planes de cuidados realizados en la Unidad a través del programa Azahar (valoración inicial, diagnósticos enfermeros, evolución de planes e informe de continuidad de cuidados). Identificación y frecuencia de planes utilizados.
Resultados. La formación del personal en manejo del programa informático Azahar aumenta el desarrollo de la personalización de cuidados en nuestra unidad. De igual manera permite la creación y/o adaptación de planes estandarizados individualizados. Planes de Cuidados: 94% Planes Cuidados Individualizados: 75,88%.
Conclusiones. Los planes de cuidados permiten: Unificar lenguaje enfermero, Mejorar cuidados personalizados. Evaluar calidad asistencial. Mayor autonomía enfermera. Mejorar comunicación AE/AP. Pendiente estudiar la variabilidad en rotación Unidad/cama.
Discusión. Queda un apartado pendiente de estudio, variabilidad en la rotación de pacientes por Unidades o camas, planteándolo como barrera para la personalización. Suponemos variabilidad entre profesionales a la hora de cumplimentar y realizar planes de cuidados.
Palabras clave: Plan de cuidados/ Metodología/ Enfermera/ Trabajo en equipo.

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