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		OPINIONES
		¿Es necesario que los Directivos Enfermeros clarifiquen su concepción de la práctica de cuidados?: Una mirada para la reflexión sobre el "acto" y/o "la práctica" Epifanio Fernández Collado1, Francisco J. Duque Duque2 1 Catedrático de Enfermería, Profesor Titular de Enfermería, Director del Área Académica de Enfermería. Universidad Europea de Madrid. 2 Profesor Asociado de Enfermería. Universidad Europea de Madrid (España) Manuscrito aceptado el 7.11.2006 Tesela [Rev Tesela] 2007; 1
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Fernández Collado E, Duque Duque FJ. ¿Es necesario que los Directivos Enfermeros clarifiquen su concepción de la práctica de cuidados? Una mirada para la reflexión sobre el "acto" y/o la "práctica". Tesela [Rev Tesela] 2007; 1. Disponible en <https://www.index-f.com/tesela/ts1/ts6423.php> Consultado el

Resumen Desde la década de los ochenta, los Directivos Enfermeros como Gestores de pleno derecho en el Sistema Sanitario Español, hemos construido una realidad de la Gestión de las Enfermeras y de la práctica de cuidados. El nuevo planteamiento de Hospital como Empresa de Servicios, de multiproductos, plantea de lleno un debate incipiente, el valor regulativo de la eficacia en la gestión sanitaria. Estamos hablando de desarrollar medios y técnicas eficientes para el mantenimiento de las Organizaciones Sanitarias y que éstas sean eficientes y eficaces, pero desde estos planteamientos, no pueden ocuparse de otro valor que no sea la búsqueda de la eficiencia, no podrán en ningún caso determinar la deseabilidad de los fines. Ésta lógica de la Gestión, asumida quizás de una manera acrítica, no pensada suficientemente, es un debate no realizado entre los Directivos Enfermeros. Compartimos que no existe una sola forma de mirar y de construir la realidad de la enfermería en la gestión y en la práctica, pero defiendemos que unas lógicas por si solas, (utilitaristas-gerenciales) no producen los efectos de valores sociales deseables y que es necesario dotarse de marcos de representación de la práctica profesional. Palabras clave: Problemática enfermería práctica y gestión. Modelos explicativos. Marco de representación.		Abstract (Is it necessary that Nursing Managers clarify their conception of nursing care practice: A reflection about the "act" and/or "the practice") From the Eighties, Nursing Managers as right plenary managers in the Spanish Health System, have constructed a reality about Nursing and Nursing Care Practice Management. The new exposition of Hospital like Services Company, with multiproducts, raises a new debate, the regulative value of effectiveness in health management: We are speaking about the develop of efficient averages and technics for the maintenance of Health Organizations and that these one can be efficient and effective. But from these expositions, they cannot take care of another value different from the search of efficiency, and they will not be able in any case to determine the idoneity of the aims. This logic of the Management, assumed perhaps in an irreflexive way, not enoughly thought, is a nonmade debate among the Nurse Managers. We agree with the opinnion that there is not a single way to look and construct the reality of Nursing in management and practice, but we defend that only single logics, (made for utility-managemental) do not produce the effects of desirable social values and that it is necessary to equip themselves with representation marks of the professional practice. Key Words: Problems Nursing Practice and Management. Explanatory models. Frame of representation.