ENTRAR            

PESQUISA

Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental Online [R de Pesq: cuidado é fundamental Online -Bra-] 2018 ene-mar 10(1): 224-232  Recebido em: 04/09/2016 Revisões requeridas: 15/12/2016 Aprovado em: 19/09/2016 Publicado em: 08/01/2018

Planejamento e administração da segurança ambiental e do cuidado nos serviços de saúde   Eduardo Malta de Carvalho,1 Frances Valéria Costa e Silva,2 Paula Raquel dos Santos3 (1) Pós-graduando em Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana pela FIOCRUZ/ENSP/CESTEH/. Enfermeiro pela UERJ - Rio de Janeiro, Brasil. E-mail: eduardo.maltacarv@gmail.com. (2) Doutora em Saúde Coletiva pelo Instituto de Medicina Social (IMS/UERJ). Mestre em Saúde Pública pela Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP). Docente da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Coordenadora do internato de Enfermagem da UERJ- Rio de Janeiro. E-mail: francesvcs@gmail.com. (3) Pesquisadora de Saúde Pública e de Enfermagem em Saúde Pública no campo de conhecimento da saúde do trabalhador e da Saúde Ambiental. Pós-doutora pelo CNPq na Université du Québec en Outaouais UQO/Québec/Canadá em estudos de paternidade, família e trabalho. Professora adjunta da Faculdade de Enfermagem (FENF/UERJ) no Departamento de Enfermagem em Saúde Pública (DESP), residência em Enfermagem do Trabalho do Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE). Doutora em Saúde Pública pela Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ), Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP) pelo Centro de Estudos em Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana (CESTEH) - Rio de Janeiro, Brasil. E-mail: paularaquel.enf@gmail.com

Resumo

Objetivo: Identificar se as informações que os gerentes detêm sobre seu espaço de trabalho podem subsidiar as ações gerenciais relacionadas à segurança do paciente e do trabalhador. Método: Estudo descritivo baseada na aplicação da ferramenta administrativa 6W3H em um setor de radiodiagnóstico de um hospital universitário. Aplicou-se um questionário dirigido aos chefes desse setor. Resultado: As respostas encontradas nos permitiram inferir que há implicações no modo da implementação do conhecimento do gerente sobre o uso desta intervenção nos processos produtivos em serviços de saúde repercutindo na segurança do paciente e do trabalhador. Conclusão: O processo de trabalho descrito não foi identificado integralmente. Existem lacunas de conhecimento para subsidiar ações gerenciais relacionadas à segurança do paciente e do trabalhador. Sugerimos a integração aplicada de métodos das comissões científicas em serviços de saúde a ferramenta, pois será um elemento colaborador ao aprimoramento da promoção da segurança do paciente e do trabalhador.
Descritores: Diagnóstico por Imagem/ Segurança do Paciente/ Saúde do Trabalhador.
 

Resumen
Planificación y administración de la seguridad ambiental y del cuidado en los servicios de salud

Objetivo: Identificar si las informaciones que los gerentes poseen sobre su espacio de trabajo pueden subsidiar las acciones gerenciales relacionadas a la seguridad del paciente y del trabajador. Método: Estudio descriptivo basado en la aplicación de la herramienta administrativa 6W3H en un sector de radiodiagnóstico de un hospital universitario. Se aplicó un cuestionario dirigido a los jefes de ese sector. Resultado: Las respuestas encontradas nos permitieron inferir que hay implicaciones en el modo de la implementación del conocimiento del gerente sobre el uso de esta intervención en los procesos productivos en servicios de salud repercutiendo en la seguridad del paciente y del trabajador. Conclusión: El proceso de trabajo descrito no se ha identificado íntegramente. Existen lagunas de conocimiento para subsidiar acciones gerenciales relacionadas a la seguridad del paciente y del trabajador. Se sugiere la integración aplicada de métodos de las comisiones científicas en servicios de salud a la herramienta, pues será un elemento colaborador al perfeccionamiento de la promoción de la seguridad del paciente y del trabajador.
Descriptores: Diagnóstico por Imagen/ Seguridad del Paciente/ Salud del Trabajador.
 

Abstract
Planning and administration of environmental security and care in health services

Objective: To identify if managers' information of work space could support the management actions for the safety of both patient and employee. Method: Descriptive study for the application of administrative tool 6W3H in a radiology department of a university hospital. Was applied a questionnaire directed at to heads of this sector. Result: The answers obtained in the questionnaires allow to infer that there are implications of the manager's knowledge on intervention in the production processes in health services, reflecting the safety of both patient and employee. Conclusion: The analysis work process was not fully identified. There are gaps in knowledge to support management actions related to the safety of both patient and employee. In this context, we suggest an applied integration methods concerning the scientific committees on tool health services, it will be a collaborative element to improve the promotion of safety of both patient and employee.
Descriptors: Diagnostic Imaging/ Patient Safety/ Occupational Health.
 

Referências

1. BRASIL. Produção Ambulatorial do SUS - Brasil - por local de atendimento. Valor aprovado por Subgrupo proced. e Ano processamento Grupo procedimento: 02 Procedimentos com finalidade diagnóstica, 2013-2013. Disponível em: < https://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sia/cnv/qauf.def>. Acessado em: 30 de março de 2015
2. BRASIL. Decreto nº 7.602, de 7 de novembro de 2011. Dispõe sobre a Política Nacional de Segurança e Saúde no Trabalho - PNSST. Informativo da Confederação Nacional da Indústria. Publicado no Diário Oficial da União, nº 214, secção 1, 8 nov. 2011 Disponível em:<https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_protect/---protrav/---safework/documents/policy/wcms_212109.pdf>
3. BRASIL. Boletim Informativo Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde. Brasília: ANVISA, 2011, 1 (1). Disponível em:< https://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/f72c20804863a1d88cc88d2bd5b3ccf0/BOLETIM+I.PDF?MOD=AJPERES>.
4. SAPIRO, Arão; CHIAVENATO, Idalberto. Planejamento Estratégico: Fundamentos e aplicações - Da Intenção aos Resultados. Elsevier: Rio de Janeiro, 2015
5. BRASIL. Portaria nº453 de 1998. Aprova o Regulamento Técnico que estabelece as diretrizes básicas de proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico, dispõe sobre o uso dos raios-x diagnósticos em todo território nacional e dá outras providências. Publicada no D.O.U. em 02. de jun. 98. Disponível em:<https://www.cro-rj.org.br/radiologia/PF453integra.pdf>
6. BRASIL. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução CNS 496/12. Publicada no DOU nº 12,13 de jun. 2013, Seção 1, p. 59. Disponível em: <https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf>.
7. SLACK, N.; CHAMBERS, S. Gerenciamento de operações e de processos. 2 ed. São Paulo: Bookman, 2013
8. CRUZ CWM; GAIDZINSKI RR. Tempo de enfermagem em centro de diagnóstico por imagem: desenvolvimento de instrumento. Acta Paul Enferm. São Paulo, 2013,26(1): 79-85. Disponível em:< https://www.scielo.br/pdf/ape/v26n1/13.pdf
9. SALES et al.. Atuação de enfermeiros em um Centro de Diagnóstico por Imagem. J Health Sci Inst., 2010, 28(4): 325-8. Disponível em: <https://www.unip.br/comunicacao/publicacoes/ics/edicoes/2010/04_out-dez/V28_n4_2010_p325-328.pdf>
10. MOURA et. al. Liderança em enfermagem: análise do processo de escolha das chefias. Rev. Latino-Am. Enfermagem Artigo Original, 2010, 18(6).
11. ALÁSTICO GP; TOLEDO JC. Acreditação Hospitalar: proposição de roteiro para Implantação. Gest. Prod., São Carlos, 2013, 20(4): 815-31.
12. VITURI, D.W. et al.. Dimensionamento de enfermagem hospitalar: modelo OPAS/OMS. Texto Contexto & Enfermagem. Florianópolis, 2011, 20(3): 347-56.
13. PASA, T.S. et al.. Riscos ergonômicos para trabalhadores de enfermagem ao movimentar e remover pacientes . Rev Enferm UFSM, 2015, 5(1): 92-102.
14. BRAND CI; FONTANA RT; SANTOS AV. A saúde do trabalhador em radiologia: algumas considerações.Texto Contexto Enferm, Florianópolis, 2011 Jan-Mar; 20(1): 68-75
15. COSTA, D. G.; DALL'AGNOL, C.M. Liderança participativa no processo gerencial do trabalho noturno em enfermagem. Rev. Latino-Am. Enfermagem [online]. São Paulo, 2011,19(6):1306-13.
16. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Departamento de Economia e Desenvolvimento. Apoio ao diagnóstico e à terapia (imagenologia). Brasília: Ministério da Saúde, 2013.
17. KIDWAI, A.S; ABUJUDEH, H.H. Radiologist Productivity Increases With Real-Time Monitoring: The Hawthorne Effect. American College of Radiology, 2015,12(10): 1076-8.
18. MACDONALD et al. De medição e gerenciamento de carga de trabalho do radiologista: Um método para quantificar as atividades radiologista e calcular os equivalentes em tempo integral necessários para operar um serviço. Journal of Medical Imaging e Radiation Oncology, 2013, 57: 551-7.
19. YU JPJ; KANSAGRA AP; MONGAN J. The Radiologist's Workflow Environment. Journal of the American College of Radiology, 2014, 11(6).
20. BRASIL. Ministério da Saúde. Documento de referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente [recurso eletrônico]. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. Disponível em:< https://blog.iagsaude.com.br/wp-content/uploads/2014/06/documento_referencia_programa_nacional_seguranca.pdf>
21. PEREIRA AG; VERGARA LGL; MERINO EAD; WAGNER A. Soluções no serviço de radiologia no âmbito da gestão: uma revisão da literatura. Radiol Bras [online]. 2015, 48(5): 298-304.
22. BRASIL. Portaria nº 3.214, de 08 de junho de 1978. Aprova as Normas Regulamentadoras - NR do capítulo V, Título II, da Consolidação das Leis do Trabalho (CLT), relativas à Segurança e Medicina do Trabalho. DO Suplemento n. 127 de 06 de julho de 1978. Disponível em: < https://www010.dataprev.gov.br/sislex/paginas/63/mte/1978/3214.htm>.
23. BRASIL. Portaria nº 6.514 de 22 dezembro de 1977. Altera o Capítulo V do Titulo II da Consolidação das Leis do Trabalho, relativo a segurança e medicina do trabalho e dá outras providências. Publicada no D.O.U. em 23 de dez.77. Disponível em:< https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l6514.htm>
24. FIOCRUZ. Pesquisa inédita traça perfil da enfermagem no Brasil. Fiocruz, 2015. Disponível em: < https://portal.fiocruz.br/pt-br/content/pesquisa-inedita-traca-perfil-da-enfermagem-no-brasil>
25. MERHY, Emerson Elias. A reestruturação produtiva na saúde, a produção do cuidado e a cartografia do trabalho vivo em ato. São Paulo: HUCITEC, 2002.
26. PORTO, Marcelo Firpo de Souza. Uma ecologia política dos riscos: princípios para integrarmos o local e o global na promoção da saúde e da justiça ambiental. 2 ed. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2012.