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RESUMEN

Introducción: La obesidad es la segunda causa de muerte evitable. Su abordaje desde AP es prioritario; ésto repercute en las cargas de cuidados enfermeros.
Objetivos: Identificar intervenciones efectivas para conseguir la disminución y mantenimiento del peso y modificación de hábitos en adultos obesos.
Método: Revisión sistemática de la literatura:
Fuentes de información: BVS, Medline, Cochrane, JBI, Cuiden, Inahta.
Estrategia de búsqueda: PICO, DECS / MeSH.
Criterios de inclusión y exclusión de los estudios: tema, método -revisión sistemática, metaanálisis, ECA's, otros-, fecha de publicación, aplicabilidad.
Análisis y síntesis de la información: CASPe, escala de Jadad para ECAs, tabla de síntesis.
Elaboración de recomendaciones según la clasificación JBI.
Resultados: Combinar dieta personalizada de bajo índice glucémico con terapia cognitivo-conductual es la intervención más eficaz con obesos.
Incrementar la intensidad del ejercicio aumenta la pérdida ponderal.
Una dieta con bajo contenido en grasas produce mayor pérdida ponderal a largo plazo. La reducción del contenido en hidratos de carbono no influye en la pérdida ponderal. Los cambios en la organización no han demostrado ser efectivos. Es igual dieta hipocalórica que ovo-lacto-vegetariana. No hay diferencia entre dieta tradicional y suplementos dietéticos.
Discusión: Necesitamos estudios de larga duración. Una limitación es que los estudios se realizan mayoritariamente con mujeres.

Conclusión principal. La forma más eficaz de intervenir con obesos es combinar dieta personalizada de bajo índice glucémico con ejercicio y terapia cognitivo-conductual: N-I, GR-A.

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