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RESUMEN

Introducción: La prevalencia de úlceras por presión en España en el año 2005, fue de 9.11% de la población de atención domiciliaria, 8,91% hospitalizados, y 10,9% en centros socio sanitarios, con un gasto directo anual de 431 millones de Euros.
Objetivos: Identificar la mejor evidencia disponible sobre las alternativas para la curación de las heridas con apósitos. Elaborar recomendaciones para la mejora de la Cartera de Servicios.
Método: Revisión sistemática de la literatura:
Fuentes de información: BVS, Medline, Cochrane, JBI, Cuiden, Inahta.
Estrategia de búsqueda: PICO, DECS / MeSH.
Criterios de inclusión y exclusión de los estudios: tema, método -revisión sistemática, metaanálisis, ECA's, otros-, fecha de publicación, aplicabilidad.
Analisis y síntesis de la información: CASPe, escala de Jadad para ECAs, tabla de síntesis.
Elaboración de recomendaciones según la clasificación JBI.
Resultados: La cura en ambiente húmedo (CAH) presenta mayor efectividad en las úlceras por presión y vasculares venosas. En úlceras vasculares arteriales ni los productos de CAH ni los agentes tópicos mejoran la efectividad clínica.
Discusión: Muchas revisiones evaluadas no informan del cegamiento de los participantes y los proveedores del tratamiento con respecto a los apósitos. Se han encontrado pocos estudios significativos de comparación entre apósitos.

Conclusión principal
Los productos para el tratamiento de UPP basados en CAH tienen mayor efectividad clínica y son más rentables que el tratamiento tradicional. N-I/GR-A
En el tratamiento de las úlceras venosas tienen mayor efectividad clínica la asociación de CAH con vendaje compresivo. N-I/ GR-A
No existen diferencias de efectividad clínica entre los diferentes apósitos utilizados en CAH. N-II/GR-B
En el tratamiento de úlceras por decúbito y vasculares son más eficientes los productos de CAH en la reducción del tiempo de enfermería. N-II/GR-B

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