ENTRAR            

RESUMEN

Para reforzar la buena práctica clínica, en los últimos años se ha trabajado intensamente en el establecimiento, selección y consenso de indicadores para las Unidades de Gestión Clínica (UGC) de igual especialidad, disponiendo en estos momentos de un banco de indicadores. La clave es combinar el conocimiento científico de las diferentes disciplinas con la experiencia y opinión de los expertos.
Objetivo: Seleccionar y Consensuar Indicadores sensibles a la práctica enfermera relacionados con la seguridad de los pacientes.
Metodología: Partiendo de los indicadores contenidos en los acuerdos en los años previos, se ha utilizado un método de consenso (RAND/UCLA). Los grupos de consenso cuentan en su composición con profesionales de las UGC, médicos y enfermeras, directivos de los centros, profesionales de apoyo a la gestión clínica de la Dirección General de Asistencia Sanitaria y Directores de Planes Integrales.
El método de consenso nos puede permitir priorizar los indicadores más importantes en efectividad, relevancia, prevalencia, coste, variabilidad, etc., los que sean factibles de medir, y aquellos indicadores que estén bien construidos. El método RAND es sencillo, puede evitar el poder de liderazgo, permite que se pueda expresar libremente el criterio personal y combinar el conocimiento científico con la experiencia y opinión de los expertos. El método RAND combina dos rondas de votación individual por los componentes del panel, con una discusión de consenso grupal entre dichas rondas. Éste clasifica los indicadores en tres categorías: Adecuado, Dudoso e Inadecuado.
Resultados: Se han seleccionado indicadores sensibles a la práctica enfermera en la dimensión Seguridad del Paciente clasificados como Adecuados: 1. Retirada no programada de catéter venoso central con reservorio subcutáneo. 2. Actualización de intervenciones efectivas de enfermería en el manejo de Vías Centrales y Periféricas. 3. Diseñar un sistema de información para detectar y evitar cualquier efecto iatrogénico por el uso de medicación. 4. Infecciones causas por asistencia sanitaria; Altas con código CIE-9-MC 9993 o 99662. 5. Diseño de un sistema de registro de casos de Reacción Transfusional.

Conclusión principal. El método RAND parece ser un buen método para proporcionar una lista de indicadores graduando su adecuación de forma explícita según un panel de expertos.
Disponer de un conjunto consensuado de indicadores facilita una evaluación homogénea y una retroalimentación adecuada para ir mejorando la practica diaria. Este método propicia la participación de las enfermeras, ya que los indicadores seleccionados han sido votados por todos los componentes del panel; favorece el trabajo en equipo y refuerza el liderazgo clínico de las enfermeras.

RECURSOS CUIDEN

RECURSOS CIBERINDEX

FUNDACION INDEX

GRUPOS DE INVESTIGACION

¿Quiénes somos?
RICO Red de Centros Colaboradores
Convenios
Casa de Mágina
MINERVA Jóvenes investigadores
Publicaciones
Consultoría