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RESUMEN

Justificación/Objetivos: Las tendencias del mundo actual y la globalización en el campo de salud suponen nuevos desafíos para el profesional de enfermería en el logro de la calidad asistencial, lo cual implica entre otras el uso registros clínicos. La cuestión que se nos plantea es qué piensa enfermería sobre los cuidados y sobre los registros que han de realizar. Objetivo: Conocer la opinión de los profesionales de enfermería sobre la importancia de la planificación y registro de los cuidados de enfermería, el tiempo requerido en los mismos y su influencia sobre la atención directa a los pacientes.
Diseño: Estudio cualitativo descriptivo transversal.
Metodología: Se realizó un cuestionario de 5 preguntas a 36 profesionales de enfermería del hospital Vall d´Hebron en diciembre del 2015.
Resultados principales: El 100% de los participantes del estudio opinan que los cuidados y los registros de enfermería son importantes, al igual que la planificación y registro de los cuidados enfermeros ayuda en la estandarización y aplicación de los mismos. No obstante el 78.5% de los participantes opinan que el tiempo que deben emplear para registrar las actividades de enfermería disminuye la posibilidad de realizar las mismas mientras que el 21.5% de los participantes opinan que no lo disminuye. El 71,4% de los participantes piensan que los registros que no son suficientemente claros mientras que el 28.6% piensan que si lo son.
Conclusión: En el presente estudio se ha podido constatar que todos los profesionales enfermeros opinan que tanto los cuidados como los registros son de gran importancia, ayudando estos últimos a realizar mejores cuidados de enfermería a los pacientes. Por otro lado la gran mayoría de los participantes opinan que los registros de enfermería no son lo suficientemente claros y que también disminuyen el tiempo a dedicar a los cuidados del paciente.
 

ABSTRACT
Assessment records nursing care activities

Objective: To know the opinion of nursing professional on the importance of planning and registration of nursing care, the time required in them and their influence on direct patient care.
Methods: Cross-sectional descriptive qualitative study.
Results: 100% of the participants believe that the care and nursing records are important. However 78, 5% of respondents believe that the time should be used to record the activities of nursing decreases the possibility of the same while 21.5% of participants believe that no.
Conclusions: In the present study it has been shown that cares as well as the records are of great importance. On the other side of the great view that nursing records reduce the time to devote to patient care.
Key-words: Care/ Check/ Nursing.

Bibliografía

1. Colliere-MF. Promover la vida. México: Interamericana McGraw-Hill, 2003. p.7.
2. Currell R, Urquhart C. Sistema de registro de enfermería: efectos sobre la práctica de la enfermería y resultados en la asistencia sanitaria (Revisión Cochrane traducida), En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 2, Oxford: Update Software Ltd.

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