Investigacion en enfermeria imagen y desarrollo

PARANINFO DIGITAL 2015;22:302

Sin Título

Modalidad de presentación: comunicación digital

REF.: 302d

Anestesia intradural para artroscopia de rodilla en régimen ambulatorio: bupivacaína asociada a fentanilo
Pedro Alberto Domínguez Gómez,¹ José Antonio Moreno Ortega,² Salud Valentín Rabadán¹
(1) DUE, UGC Hospital Victoria Eugenia, Cruz Roja, Sevilla. (2) DUE, UGC La Rinconada -SAS- (Sevilla), España

Rev Paraninfo digital, 2015: 22

RESUMEN

Introducción: La bupivacaína espinal en dosis bajas para procedimientos artroscópicos de rodilla muestra un perfil clínico adecuado.
Objetivo: Evaluar la probabilidad de bloqueo motor a través del tiempo, determinar que solución de bupivacaína mas fentanilo produce una recuperación mas rápida de la función motora.
Metodología: Se realiza un estudio observacional descriptivo de prevalencia.
Resultados: El tiempo de resolución completa del bloqueo motor fue menor cuando se utilizó cantidades menores de Bupivacaína asociándola siempre a fentanilo, es decir, con una cantidad de 10 mg. de bupivacaína.
Discusión: Tras analizar los datos, observamos que los pacientes con dicha dosis minimizaban el tiempo para la total resolución del bloqueo motor, abandonando la unidad en menor tiempo.
Conclusiones: 10 mg de Bupivacaína asociada a fentanilo por vía espinal es una dosis eficaz y segura en pacientes sometidos a procedimientos artroscópicos unilaterales de rodilla.
Palabras clave: Anestesia/ Bupivacaína/ Fentanilo/ Artroscopia/ Raquídea/ Bloqueo motor/ URPA.

ABSTRACT
Spinal anesthesia for knee arthroscopy outpatients: bupivacaine associated to fentanyl

Introduction: CMA (Major Ambulatory Surgery), is a growing discipline that consists of performing surgery without income and without the use of a hospital bed, leading to an average saving of between 25% and 68 % of the cost of an intervention. Spinal anesthesia for lower limb outpatient procedures could be considered a technique with several advantages over general anesthesia, when resource utilization is evaluated patient satisfaction and both intraoperative analgesia in the immediate postoperative period.
Objetive: To evaluate the likelihood of motor blockade over time, determine which solution bupivacaine plus fentanyl produces a more rapid recovery of motor function that reduces solution time step URPA and see which of these three solutions causes less problems in urination.
Methodology: A descriptive prevalence study was performed in 60 patients, ASA I-II aged between 18 and 65, of whom 46 were men and 14 women.
Results: The time to complete resolution of motor block was less when minor amounts of fentanyl associating always Bupivacaine, with an amount of 10 mg was used bupivacaine.
Discussion: In this study we considered whether the minimum dose of anesthetic would be sufficient to perform the arthroscopic technique to minimize the stay in PACU patients. After analyzing the data, we observed that patients with this dose minimized the time to complete resolution of motor block, leaving the unit in less time. Conclusions: 10 mg Bupivacaine associated with fentanyl by spinal route is an effective and safe dose in patients undergoing arthroscopic knee unilateral.
Key-words: Anesthesia/ Bupivacaine/ Fentanyl/ Arthroscopy/ Spinal/ Motor block/ PACU.

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