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RESUMEN

Las úlceras crónicas son aquellas lesiones de la piel que se caracterizan por tener una evolución tórpida debido a defectos en la remodelación de la matriz extracelular, fallo en la epitelización y/o prolongación de la inflamación, entre otros factores. Además, la presencia de fibrinógeno y fibrina, que son comunes en este tipo de heridas, junto con otras moléculas extravasadas, dificultan la llegada de factores de crecimiento que promueven la cicatrización. Debido a esta naturaleza compleja, los tejidos se van desvitalizando y acumulando en el lecho de la herida, de manera que éstos pueden llegar a necrosarse, siendo capaces de albergar a los gérmenes que, en ocasiones, producen el biofilm o infectan la úlcera. Por tanto, la preparación del lecho de la herida, que se define como el manejo de la herida para facilitar su cicatrización a través de los mecanismos endógenos y que incluye la limpieza, el desbridamiento, el manejo del exudado y el manejo de la carga bacteriana, se contempla como una fase fundamental en los cuidados del proceso de cicatrización [...]

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