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RESUMEN

Introducción. En febrero de 2007 se inicia la instalación en las unidades de hospitalización del Hospital U. Puerta del Mar del Servicio Andaluz de Salud en Cádiz, el Módulo de Cuidados Azahar, aplicación informática que permite el registro del proceso enfermero, incluyendo valoraciones integrales y focalizadas, cuestionarios de valoración, diagnósticos NANDA, resultados NOC, intervenciones NIC e informes de continuidad de cuidados. Durante 2008 se incorporan el 100% de unidades. Tras tres años, se analiza la prevalencia diagnóstica enfermera en hospitalización.
Objetivo. Analizar la prevalencia diagnóstica enfermera en unidades de hospitalización del Hospital U. Puerta del Mar.
Metodología. Estudio con diseño descriptivo, retrospectivo y longitudinal consistente en la explotación de los sistemas de información de datos asistenciales de diagnósticos NANDA registrados en historia de salud (Módulo de Cuidados Azahar) de la población de pacientes ingresados en el Hospital U. Puerta del Mar desde el 28/febrero/2007 al 30/abril/2010.
Resultados. En total se registraron 58874 diagnósticos de la taxonomía NANDA distribuidos entre 188 etiquetas diferentes. De ellos, 39758 diagnósticos se concentran en 12 etiquetas NANDA, representando el 67,53 % apareciendo en base de datos con una frecuencia superior a 1300 veces.
Conclusiones. El uso de las nuevas tecnologías y su aplicación a la práctica de los cuidados permite identificar qué respuestas humanas a situaciones de salud en el ámbito de la hospitalización son más frecuentemente diagnosticadas por las enfermeras.
Palabras clave: Prevalencia/ Diagnóstico NANDA/ Hospitalización/ Enfermería.

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