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RESUMEN

Introducción. La EPHCS en su política sobre el dolor marca las directrices para eliminar o minimizar el dolor del paciente sometido a cirugía ortopédica y/o traumatológica (COT). Para ello en colaboración con la Unidad del Dolor (UDA), el personal de enfermería de hospitalización y TIC se elabora un proyecto que permite garantizar los derechos del paciente y asegurar el correcto manejo del dolor.
Objetivos. 1.Proporcionar metodología e instrumentos necesarios para la adecuada evaluación y tratamiento del dolor. 2. Asegurar a los pacientes de COT un correcto estudio del dolor y que este sea evaluado, cuantificando en intensidad y características. 3. Establecer la evaluación del dolor (EVA) como una constante vital. 4. Establecer los períodos de reevaluación para asegurar la continuidad de cuidados.
Material y método. Creación de un programa informático (EVA) con declaraciones electrónicas que son rescatadas por el anestesista de la (UDA) que interpreta y adapta el tratamiento prescrito. Formación de enfermería y del paciente con sistemas de analgesia controlada. Medición regular y revisión individualizada del tratamiento. Detección de pacientes con analgesia inadecuada e instauración de alternativas
Resultados. De los pacientes ingresados en el 2009 (1608) el 22% refirió dolor intenso durante el primer día postoperatorio con necesidad de revisión de la pauta analgésica. El 18% de los pacientes de COT refieren haber sufrido dolor durante su estancia. El 12% de los pacientes preciso una reevaluación de dolor y nueva pauta coincidiendo con alguna técnica. El 3% siendo dolor insoportable que no se elimino durante su estancia, El 45% no sintió dolor durante su estancia postoperatoria.
Conclusiones o discusión. 1. Conocer los efectos adversos, no tratados y las repercusiones fisiológicas, así como económicas del inadecuado manejo del dolor. 2. Garantizar un abordaje integral al paciente de COT. 3. Aumentar la calidad asistencial. 4. Asegurar la seguridad del paciente con cuidados de enfermería metológicos.
Palabras clave: Dolor/ Escala visual analógica (EVA)/ Unidad del Dolor Agudo (UDA)/ Evaluación/ Analgesia.

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