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Artículos

Investigación en Enfermería: Imagen y desarrollo [Inv Enf] 2017 ene-jun; 19(1): 123-137  Recibido: 3/3/2015 Aceptado: 4/12/2015

Diagnósticos de enfermería presentes en un recién nacido pretérmino con múltiples comorbilidades*   Luz Dalia Valbuena Durán,1 Andrea Marcela Aceros Lora2 (1) Enfermera Especialista en Salud Ocupacional. Docente, Escuela de enfermería, área de Pediatría. Universidad Industrial de Santander, Colombia. Correo electrónico: daliavalbuena@gmail.com (2) Estudiante de Enfermería, Universidad Industrial de Santander, Colombia. Correo electrónico: andreama1003@hotmail.com *Artículo de reflexión

Resumen

Introducción: El cuidado del recién nacido pretérmino (RNPT) supone un reto para el personal de enfermería, siendo necesaria la estructuración de un plan de cuidados integral que permita facilitar condiciones similares al estado intrauterino. Para el logro de los objetivos de cuidado en esta población, es perentorio hacer uso del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), iniciando por la fase de valoración por dominios de salud que permiten identificar las necesidades reales del RNPT y enunciar diagnósticos de enfermería que orientarán intervenciones individualizadas que representen una mejora en su estado de salud y calidad de vida, y así reconocer las ventajas de Esta herramienta desde la práctica formativa. Método: Presentación de un caso clínico de un RNPT al que se le aplicó el formato de valoración por dominios de salud de la Escuela de Enfermería de la Universidad Industrial de Santander (UIS) compuesto por trece (13) dominios que establece la Taxonomía II de la NANDA (Diagnósticos de Enfermería de NANDA International) y adaptado para el recién nacido. Resultados: El uso del PAE, en las etapas de valoración y diagnóstico desde la academia, permitió a los estudiantes determinar cuatro dominios alterados, nueve diagnósticos de enfermería, priorizando uno de ellos de acuerdo a las características definitorias evidenciadas en un caso de estudio. Conclusiones: La valoración por dominios de salud de la taxonomía NANDA-II permitió identificar los diagnósticos de enfermería de este RNPT, desde una mirada global, integrando los componentes teóricos de valoración física en un escenario real de cuidado.
Palabras clave: Procesos de enfermería/ Recién nacido/ Diagnóstico de enfermería/ Clasificación.
 

Abstract
Nursing diagnoses present in a preterm newborn with multiple comorbidities

Introduction: The care of the preterm newborn (PNB) is a challenge for nurses, as it is necessary the structuration of a comprehensive care plan which facilitates similar conditions to those of the intrauterine state. To achieve the goals of care in this population, it is imperative to use the Nursing Process, starting with the assessment phase that makes it possible to identify the real needs of preterm infants and state nursing diagnoses which will guide individualized interventions that represent an improvement in their health and quality of life, and thus recognize the advantages of this tool from the training practice. Method: Presentation of a clinical case of a PNB to whom was applied the format for valuation of health domains of the School of Nursing at the Industrial University of Santander (UIS) composed by thirteen (13) domains that establish the Taxonomy II of NANDA (NANDA International Nursing Diagnoses) and adapted for the newborn. Results: The use of the Nursing Process, in the stages of assessment and diagnosis from the academy, allowed students to identify four altered domains, nine nursing diagnoses, giving priority to one of them according to the defining characteristics evident in a case study. Conclusions: The assessment by health domains from the NANDA Taxonomy II allowed to identify nursing diagnoses of the preterm newborn, from a global perspective, integrating the theoretical components of physical assessment in a real scenario of care.
Key-words: Nursing process/ Newborn/ Nursing diagnosis/ Classification.
 

Resumo
Diagnóstico de enfermagem presente em recém-nascido prematuro com comorbilidades múltiplas

Introdução: O cuidado do recém-nascido prematuro (RN) supõe desafio para o pessoal de enfermagem, sendo necessária a estruturação de um plano de cuidados abrangente que irá facilitar condições semelhantes ao estado intrauterino. Para atingir as metas de cuidado nesta população é imperativo o uso do Processo de Enfermagem (PE), a iniciar pela fase de valoração por domínios de saúde. Eles permitem identificar as necessidades reais do RN e enunciar diagnósticos de enfermagem para orientarem intervenções individualizadas que representarão melhoramento no estado de saúde e qualidade de vida do RN, reconhecendo assim as vantagens desta ferramenta desde a prática formativa. Método: Apresentação de caso clínico de um RN a que foi aplicado o formato de valoração por domínios de saúde da Escola de Enfermagem da Universidade Industrial de Santander (UIS), composto pelos treze (13) domínios que estabelece a Taxonomia II da NANDA (Diagnósticos de Enfermagem de NANDA International) e adaptado para recém-nascido. Resultados: O uso do PE, nos estágios de valoração e diagnóstico desde a academia, permitiu os alunos determinar quatro domínios alterados, nove diagnósticos de enfermagem, priorizando um deles de acordo com as características definidoras evidenciadas em um caso de estudo. Conclusões: A valoração por domínios de saúde da taxonomia NANDA-II permitiu identificar os diagnósticos de enfermagem deste RN, desde um olhar global, integrando componentes teóricos de valoração física em um cenário real de cuidado.
Palavras chave: Processos de enfermagem/ Recém-nascido/ Diagnóstico de enfermagem/ Classificação.
 

Referencias

1. Colombia. Ministerio de Protección Social, Colciencias. Guía de práctica clínica del recién nacido prematuro; Guía No. 4: 1-70. [Internet]. 2013 [citado 10 de julio 2015]. Disponible en: https://gpc.minsalud.gov.co/Documents/Guias-PDF-Recursos/prematuros/GPC_Completa_Premat.pdf
2. Organización Mundial de la Salud. Nacido demasiado pronto: Informe de acción global sobre nacimientos prematuros[Internet]. 2012 [citado 20 de julio 2015]. Disponible en: www.who.int/pmnch/media/news/2012/preterm_birth_report/en/index.html
3. Colombia. Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas. Nacimientos por tiempo de gestación, según departamento, municipio y área de residencia de la madre. [Internet]. 2013 [citado 20 de julio 2015]; Disponible en: https://www.dane.gov.co/index.php/poblacion-y-demografia/nacimientos-y-defunciones/118-demograficas/estadisticas-vitales/4647-nacimientos-2013.
4. González P, Chaves AM. Proceso de atención de enfermería desde la perspectiva docente. [Internet]. 2009. [citado 20 de julio 2015]; 11(2):47�76. Disponible en: https://revistainvestigacionenfermeria.javeriana.edu.co/files/115.pdf
5. Reina ND. El proceso de enfermería: Instrumento para el cuidado. Umbral Científico [Internet]. 2010 [citado 18 de julio 2015]; 18-23. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/304/30421294003.pdf
6. NANDA Internacional. Diagnósticos enfermeros: Definiciones y clasificación 2011-2012. Madrid: Elsevier; 2013.
7. Escuela de Enfermería de la Universidad Industrial de Santander.. Formato de valoración por enfermería al recién nacido. Bucaramanga, Colombia. Noviembre 2014.
8. Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificación de resultados De enfermería (NOC). 4ta. ed. España: Elsevier; 2009.
9. McCloskey J, Bulechek GM. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). 4ta. ed. España: Elsevier; 2005.
10. Andrade FF, Ávila IM, Arreguy-Sena C, da Silva M. Instrumentos para o Processo de Enfermagen Do Neonato Pré-termo À Luz Da Teoria Dorothy Johnson. Rev Cuid. [Internet]. 2014; [citado 12 de julio 2015]; 5(1):652�60. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672010000500010
13. Mata-Méndez M, Salazar-Barajas ME, Herrera-Pérez LR. Cuidado enfermero en el recién nacido prematuro. Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc. [Internet]. 2009 [citado 18 de julio 2015]; 17(1):45 �54. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672010000600004&script=sci_arttext