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REVISIONES

Las organizaciones ¿favorecen o dificultan una práctica enfermera basada en la evidencia?

Joan Ernest de Pedro Gómez^1,2, José Miguel Morales Asencio^1,3
1Enfermero, Licenciado en Antropología. ²Director del Departamento d'Infermería i Fisioteràpia. Universitat de les Illes Balears, Mallorca, España. ³Responsable de la Unidad de Efectividad Clínica e Investigación. Distrito Sanitario de Atención Primaria de Málaga, España. Servicio Andaluz de Salud

Manuscrito aceptado el 30.11.03

Index de Enfermería [Index Enferm] 2004, 44-45:26-31

Resumen

El Artículo pretende desde una mirada crítica reflexionar sobre la posición e influencia de las organizaciones, respecto al desarrollo en la práctica clínica de los cuidados enfermeros. Es mucha la evidencia y son muchas las razones para demandar de las organizaciones, un posicionamiento que favorezca el cambio en los Modelos de Práctica Enfermera (MPE).
Dada la influencia que tienen los cuidados en los resultados del proceso clínico (morbi-moratlidad) y entendiendo éste como el objetivo de las organizaciones sanitarias, parece lógico intentar que las estructuras organizativas abandonen procesos asistenciales totalmente desfasados, para ofrecer los mejores servicios de salud. Para ello es necesario aplicar los resultados de investigación, tanto en la dotación de enfermeras como en la definición de servicios y cuidados enfermeros.
Son las organizaciones las que deben establecer las condiciones para que las Enfermeras actúen en un plano de colaboración con otros profesionales y no de sumisión, posición desde la cual no pueden desarrollar su potencial profesional, el cual resulta necesario para un cambio de la prestación de servicios, adaptando éste a las demandas existentes. Sin la adecuada gestión, encaminada a la utilización del conocimiento enfermero como valor organizacional, será imposible adaptar las necesidades de cuidados a las demandas de servicios. Las organizaciones deben optar por un servicio en el que el MPE permita la inclusión de aquellos resultados de investigación con notables efectos en la calidad de sus procesos, las organizaciones deben asumir la responsabilidad de actuar bajo un modelo, que a todas luces no puede ser otro que el de aplicar en la práctica clínica las evidencias producidas por la investigación.

Abstract (Health care organizations: favouring or hindering the practise of evidence based nursing?)

This paper is intended to provide a critical reflection about how organizations influence the nursing clinical practice development. There is an increasing evidence in nursing science and a positioning of Health care Organizations is needed for promoting a  statement in order to change the current nursing practice models, because of their impact on health outcomes.
Health Organizations have to leave out of date practice models that do not help to excellence in nursing. Research results implementation is a crucial issue in this purpose, for a better defining of nursing services and human resources. Health Organizations must establish the conditions for an integrated care model, with symmetric collaboration among professionals. If this position is not reached, the nursing potential can be underestimated and underdeveloped, precisely, in a continuous changing environment, with raising demands on health and dependency. Health Organizations must be directed to nursing practice models implementation research-orientated, supported in evidence-based nursing, as essential component of quality of care.

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