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		ARTIGO ORIGINAL
		Contemporalis homo sacer: obstáculos para acceder a los servicios de salud para las poblaciones trans Jaime Alonso Caravaca-Morera,1 Michael Bennington,2 Charmaine Williams,3 Kinnon Mackinnon,4Lori E Ross5 1Ph.D. in Nursing. Professor, Escuela de Enfermería, Universidad de Costa Rica. San José, Costa Rica. E-mail: jaimealonso.caravaca@ ucr.ac.cr 2Master's student in the Social and Behavioural Health Sciences Division of the Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto. Toronto, Canada. E-mail: mike.bennington@mail.utoronto.ca 3Ph.D. Professor, Factor-Inwentash Chair in Social Work in Health and Mental Health; University of Toronto. Toronto, Canada. E-mail: charmaine.williams@utoronto.ca 4Doctoral student in Public Health, University of Toronto. Toronto, Canada. E-mail: k.mackinnon@mail.utoronto.ca 5Ph.D. Professor in the Social and Behavioural Health Sciences Division of the Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto. Toronto, Canada. E-mail: l.ross@utoronto.ca Recebido: 31 de outubro de 2016 Aprovado: 27 de julho de 2017
Cómo citar este documento
Caravaca-Morera, Jaime Alonso; Bennington, Michael; Williams, Charmaine; Mackinnon, Kinnon; Ross, Lori E. Contemporalis homo sacer: obstáculos para acceder a los servicios de salud para las poblaciones trans. Texto Contexto Enferm, jul-sep 2017, 26(3). Disponible en <https://www.index-f.com/textocontexto/2017/26327es.php> Consultado el

Resumen Objetivo: examinar las experiencias vividas por los individuos auto-identificados como trans al accesar a los servicios de salud mental y, en particular, sus percepciones sobre las barreras de acceso. Método: este estudio cualitativo se realizó mediante el análisis interpretativo fenomenológico (IPA) y apoyado en la teoría Tanatopolítica de Giorgio Agamben. Se realizaron 11 entrevistas semiestructuradas entre diciembre de 2009 y enero de 2010. Resultados: en nuestro análisis, identificamos las siguientes principales barreras de acceso al sistema de salud: desempeño de los proveedores de servicios de salud y, la tanatopolítica de la invisibilización. A través de las experiencias analizadas, identificamos la existencia de un despotismo (psiquiátrico) panóptico liderado por instituciones sanitarias, proveedores de atención médica y políticas públicas. La psiquiatrización tanatopolítica y otras estrategias de invisibilización pasiva tienen un impacto acumulativo porque los trans-cuerpos no se cuentan o no se reconocen plenamente como individuos sanos con condiciones de salud específicas. Conclusión: los hallazgos muestran que si bien se han producido algunos avances en la materia, todavía quedan muchos desafíos por superar con relación a las barreras al acceso a los servicios de salud. Descriptores: Transsexualidad/ Accesibilidad a servicios de salud/ Investigación cualitativa/ Salud pública/ Identidad de género.   Resumo Contemporalis homo sacer: barreiras da população trans para acessar aos serviços de saúde Objetivo: examinar as experiências vivenciadas por parte de pessoas auto-identificadas como trans para acessar aos cuidados de saúde mental e, em particular, sua percepção de barreiras de acesso. Métodos: estudo qualitativo que utilizou a análise fenomenológica interpretativa (IPA) e a teoria Tanatopolítica de Giorgio Agamben como referencial teórico. Foram realizadas 11 entrevistas individuais e semi-estruturadas entre dezembro de 2009 e janeiro de 2010. Resultados: em nossa análise, identificamos as seguintes principais barreiras em relação ao acesso aos sistemas de saúde: desempenho dos profissionais de saúde e; as politicas de invisibilização e apagamento. Através das experiências analisadas, identificamos a existência de um despotismo panóptico (psiquiátrico) liderado por instituições de saúde, prestadores de cuidados de saúde e políticas públicas. A psiquiatria tanatopolítica e outras estratégias de apagamento passivo têm um impacto cumulativo porque os trans-corpos não são contados nem reconhecidos como indivíduos saudáveis com condições de saúde específicas. Conclusão: os achados demostram que, embora tenha havido algum progresso com relação ao acesso aos serviços de saúde canadense, ainda existem inúmeros desafios para superar as barreiras de acesso. Descritores: Transsexualidade/ Acessibilidade aos serviços de saúde/ Pesquisa qualitativa/ Saúde pública/ Identidade de género.   Abstract Contemporalis homo sacer: barriers to accessing healthcare services for trans populations Objective to examine the lived experiences of trans-identified individuals accessing mental health care, and in particular, their perceptions of barriers to access. Method: this qualitative study was conducted using interpretative phenomenological analysis (IPA) and supported by Agamben's theory of Thanatopolitics. Eleven one-to-one, semi-structured interviews were conducted between December 2009 and January 2010. Results: in our analysis, we identified the following main barriers regarding access to the healthcare system: healthcare providers' performance; and thanatopolitics of erasure. Through the analyzed experiences, we identified the existence of a (psychiatric) panoptical despotism lead by healthcare institutions, healthcare providers and public policies. Thanatopolitical psychiatrization and other passive erasure strategies have a cumulative impact because trans-bodies are not counted or not recognized fully as healthy individuals with specific health conditions. Conclusion: The findings show that although there has been some progress, numerous challenges still remain in order to overcome the barriers to accessing healthcare services. Descriptors: Transsexuality/ Health services accessibility/ Qualitative research/ Public health/ Gender identity.   Referências 1. Agamben G. Homo Sacer: El poder soberano y la nuda vida. Valencia: Pre-textos; 2004. 2. Conrad P. 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