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		ARTIGO ORIGINAL
		Internações sensíveis à atenção primária em gestantes: fatores associados a partir do processo da atenção pré-natal Érica de Brito Pitilin,1 Sandra Marisa Pelloso2 1Mestre em Enfermagem. Professora do Curso de Graduação em Enfermagem. Universidade Federal da Fronteira Sul. Chapecó, Santa Catarina, Brasil. E-mail: erica.pitilin@uffs.edu.br 2Doutora em Enfermagem. Professora da Graduação e da Pós-Graduação em Enfermagem do Centro de Ciências da Saúde na Universidade Estadual de Maringá. Maringá, Paraná, Brasil. E-mail: smpelloso@uem.br Recebido: 18 de fevereiro de 2016 Aprovado: 3 de fevereiro de 2017
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Pitilin, Érica de Brito; Pelloso, Sandra Marisa. Internações sensíveis à atenção primária em gestantes: fatores associados a partir do processo da atenção pré-natal. Texto Contexto Enferm, abr-jun 2017, 26(2). Disponible en <https://www.index-f.com/textocontexto/2017/26229p.php> Consultado el

Resumo Objetivo: analisar as internações por condições sensíveis à atenção primária em gestantes e os fatores associados a partir do processo da atenção pré-natal em um município pólo do Centro-oeste paranaense (Brasil). Método: trata-se de um inquérito de morbidade hospitalar realizado com amostra de 86 gestantes internadas em hospitais conveniados ao Sistema Único de Saúde. Resultados: o percentual de internações foi de 70,97% (n=59), com destaque para as internações específicas do período gravídico (51,17%), das quais as internações por infecções no trato geniturinário foram as mais frequentes. Associaram-se ao risco de internar por condição sensível: registro incompleto do cartão da gestante, início tardio da assistência pré-natal (a partir do 2° trimestre), número insuficiente de consultas e conduta clínica inadequada durante a consulta. Conclusão: os resultados sugerem que um acompanhamento mínimo dessas gestantes diminuiria o risco de internações desnecessárias pressupondo que a qualidade da assistência prestada durante o pré-natal na região apresenta-se insuficiente. Descritores: Gestantes/ Hospitalização/ Cuidado pré-natal/ Atenção primária à saúde/ Avaliação em saúde.   Resumen Internaciones sensibles a la atención primaria en gestantes: factores asociados a partir del proceso de atención pre-natal Objetivo: analizar las internaciones por condiciones sensibles a la atención primaria en gestantes y los factores asociados a partir del proceso de atención pre-natal en una municipalidad polo del Centro-oeste paranaense (Brasil). Método: encuesta de morbilidad hospitalaria realizado con una muestra de 86 gestantes internadas en hospitales con convenio al Sistema Único de Salud. Resultados: el porcentual de internaciones fue de 70,97% (n=59), con destaque para las internaciones especificas del periodo gravídico (51,17%) de las cuales las internaciones por infecciones en el tracto genitourinario fueron las más frecuentes. Se asociaron al riesgo de internar por condición sensible: registro incompleto de la tarjeta de gestante, inicio tardío de la asistencia pre-natal (a partir del 2o trimestre), número insuficiente de consultas y conducta clínica inadecuada durante la consulta. Conclusión: los resultados sugieren que un acompañamiento minimo de estas gestantes disminuiría el riesgo de internaciones innecesarias presuponiendo que la calidad de la asistencia prestada durante la atención pre-natal en la región es insuficiente. Descriptores: Mujeres embarazadas/ Hospitalización/ Atencion prenatal/ Atención primaria de salud/ Evaluación en salud.   Abstract Primary care sensitive admissions in pregnant women: associated factors based on the prenatal care process Objective: to analyze admissions for primary care sensitive conditions among pregnant women, and the associated factors, based on the process of prenatal care, in a city of the center-west of the Brazilian State of Paraná (Brazil). Method: this is an inquiry into hospital morbidity undertaken with a sample of 86 pregnant women admitted to hospitals serving the Unified Health System. Results: the percentage of admissions was 70.97% (n=59), with emphasis placed on admissions specifically during the period of pregnancy (51.17%), among which, admissions due to infections in the genitourinary tract were the most frequent. The following were associated with the risk of admission due to a sensitive condition: incomplete records in the woman's 'pregnancy card' (cartão da gestante), delayed initiation of prenatal care (after the second trimester), insufficient number of consultations and insufficient care during the consultation. Conclusion: the results suggest that a minimumlevel of care for these pregnant women would reduce the risk of unnecessary admission, evidencing that the quality of care provided during the prenatal period in this region is inadequate. Descriptors: Pregnant women/ Hospitalization/ Prenatal care/ Primary health care/ Health evaluation.   Referências 1. Skinner HG, Coffey R, Jones J, Heslin KC, Moy E. The effects of multiple chronic conditions on hospitalization costs and utilization for ambulatory care sensitive conditions in the United States: a nationally representative cross-sectional study. BMC Health Services Research [Internet]. 2016 [cited 2016 May 05]; 16(77). 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