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		ARTIGO ORIGINAL
		O sistema de triagem de manchester na atenção primária à saúde: ambiguidades e desafios relacionados ao acesso Danielle de Araújo Moreira,1 Hanna Beatriz Bacelar Tibães,2 Renata Cristina Rocha Batista,3 Cecília Maria Lima Cardoso,4 Maria José Menezes Brito5 1Mestre em Enfermagem. Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. E-mail: danimg12@yahoo.com.br 2Mestre em Enfermagem. Escola de Enfermagem de UFMG. Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. E-mail: hannabacelar@gmail.com 3Enfermeira do Hospital das Clínicas da UFMG. Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. E-mail: renatinhacrb@hotmail.com 4Mestre em Enfermagem. Escola de Enfermagem da UFMG. Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. E-mail: cecilialimacardoso@yahoo.com.br 5Doutora em Enfermagem. Professora da Escola de Enfermagem da UFMG. Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. E-mail: mj.brito@globo.com Recebido: 18 de fevereiro de 2016 Aprovado: 19 de setembro de 2016
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Moreira, Danielle de Araújo; Tibães, Hanna Beatriz Bacelar; Batista, Renata Cristina Rocha; Cardoso, Cecília Maria Lima; Brito, Maria José Menezes. O sistema de triagem de manchester na atenção primária à saúde: ambiguidades e desafios relacionados ao acesso. Texto Contexto Enferm, abr-jun 2017, 26(2). Disponible en <https://www.index-f.com/textocontexto/2017/26203p.php> Consultado el

Resumo Objetivo: compreender ambiguidades e desafios relacionados ao acesso, após a implantação do Sistema de Triagem de Manchester na atenção primária à saúde. Método: estudo de abordagem qualitativa, desenvolvido por meio de entrevista semiestruturada com enfermeiros, médicos e técnicos de enfermagem, totalizando 22 profissionais. Os dados foram analisados por meio do método análise de conteúdo temática. Resultados: o Sistema de Triagem de Manchester interferiu de forma antagônica no acesso. Em uma vertente, observa-se o aumento do tempo de espera, a dificuldade do usuário em ser atendido e o agendamento dos casos que não são classificados como agudos. Em outra vertente, ressalta-se a garantia do atendimento, a porta aberta do serviço, o fim do atendimento por ordem de chegada e organização da demanda espontânea. Conclusão: o estudo destaca a necessidade de ampliar discussões sobre a legitimidade do Sistema de Triagem de Manchester na atenção primária à saúde, tendo em vista ambiguidades e desafios referentes à garantia de acesso neste espaço de produção do cuidado. Descritores: Acesso aos serviços de saúde/ Atenção primária à saúde/ Triagem/ Enfermagem/ Sistema Único de Saúde/ Acolhimento.   Resumen El sistema de triage de manchester en la atención primaria en salud: ambiguedades y desafios relacionados al acceso Objetivo: comprender ambigüedades y desafíos relacionados con el acceso, después de la implantación del Sistema de Triage de Manchester en la atención primaria en salud. Método: investigación cualitativa, que utilizó la entrevista semiestructurada con enfermeros, médicos y auxiliares de enfermería, totalizando 22 profesionales. Los datos fueron analizados por medio de análisis de contenido temático. Resultados: el Sistema de Triage de Manchester interfirió de forma antagónica en el acceso. En una vertiente, se observa el aumento del tiempo de espera, la dificultad del usuario en ser atendido y el agendamiento de los casos que no son clasificados como agudos. Por otra parte, se resalta la garantía del atendimiento, la puerta abierta del servicio, con el fin de atender por orden de llegada y la organización de la demanda espontanea. Conclusión: el estudio destaca la necesidad de ampliar discusiones sobre la legitimidad del Sistema de Triage de Manchester en la atención primaria en salud, teniendo en vista las ambigüedades y desafíos referentes a la garantía de acceso en este espacio de producción del cuidado. Descriptores: Accesibilidad a los servicios de salud/ Atención primaria de salud/ Triaje/ Enfermería/ Sistema Único de Salud/ Acogimiento.   Abstract Manchester triage system in primary health care: ambiguities and challenges related to access Objective: understanding ambiguities and challenges related to access after implementing the Manchester Triage System in primary health care. Method: a qualitative study developed through semi-structured interviews with nurses, doctors and nursing technicians, totaling 22 professionals. The data were analyzed using the thematic content analysis method. Results: the Manchester Triage System antagonistically interfered with access. In one aspect, an increase in waiting time, difficulty of the user being attended and scheduling of cases that are not classified as acute can be observed. In another aspect, service guarantee, open door service, receiving service in order of arrival and organizing spontaneous demand can be emphasized. Conclusion: the study highlights the need to broaden discussions on the legitimacy of the Manchester Triage System in primary health care in view of its ambiguities and challenges regarding a guarantee of access in this area of care production. Descriptors: Access to health services/ Primary health care/ Triage/ Nursing/ Unified Health System/ User embracement.   Referências 1. Sousa MF, Hamann EM. Programa Saúde da Família no Brasil: uma agenda incompleta? Ciênc Saúde Colet. 2009;14(Suppl 1):1325-35. 2. Fausto MCR, Giovanella L, Mendonça MHM, Seidl H, Gagno J. A posição da Estratégia Saúde da Família na rede de atenção à saúde na perspectiva das equipes e usuários participantes do PMAQ-AB. Saúde debate. 2014 Out;38 (spe):13-33. 3. Ministério da Saúde (BR). Portaria nº 1.654, de 19 de julho de 2011. 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