ENTRAR            

 


 

Texto & Contexto. ISSN:0104-0707 2016 v25n3 r25302p

 

 

 

ARTIGO ORIGINAL

 

Ir a Sumario

 

 

Full text - English version

 

 

Associação entre adesão ao tratamento e tipos de complicações cardiovasculares em pessoas com hipertensão arterial

Daniele Braz da Silva Lima,1 Thereza Maria Magalhães Moreira,2 José Wicto Pereira Borges,3 Malvina Thaís Pacheco Rodrigues4
1
Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da Universidade Estadual do Ceará (UFC). Fortaleza, Ceará, Brasil. 2Doutora em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem da UFC, Pesquisadora CNPq. Fortaleza, Ceará, Brasil. 3Doutor em Cuidados Clínicos em Enfermagem e Saúde da UFC. Professor do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Piauí (UFPI). Floriano, Piauí, Brasil. 4Doutora em Saúde Coletiva. Professora do Programa de Pós-Graduação em Saúde e Comunidade da UFPI. Floriano, Piauí, Brasil

Recebido: 02 de março 2015
Aprovado: 03 de novembro de 2015

 

 

 

 

Cómo citar este documento

Lima, Daniele Braz da Silva; Moreira, Thereza Maria Magalhães; Borges, José Wicto Pereira ; Rodrigues, Malvina Thaís Pacheco. Associação entre adesão ao tratamento e tipos de complicações cardiovasculares em pessoas com hipertensão arterial. Texto Contexto Enferm, jul-sep 2016, 25(3). Disponible en <http://www.index-f.com/textocontexto/2016/25302p.php> Consultado el

 

Resumo

Estudo transversal, analítico, realizado em 23 Centros de Saúde da Família de Fortaleza, Ceará, Brasil. O objetivo foi verificar a associação entre adesão ao tratamento anti-hipertensivo e tipos de complicações cardiovasculares presentes em pessoas com hipertensão arterial sistêmica. A amostra foi constituída por 182 hipertensos cadastrados no Sistema de Gestão Clínica de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da Atenção Básica que aceitaram responder a um formulário estruturado e um instrumento para medir a adesão. Dos hipertensos, 62,0% eram mulheres, 66,9% idosos, 52,2% com renda familiar variando de 1,5 a quatro salários mínimos, 61,5% possuíam escolaridade entre um e oito anos de estudo e 60,4% residiam com duas a quatro pessoas no domicílio. As complicações mais prevalentes foram acidente vascular cefálico (37,9%), seguido de infarto agudo do miocárdio (20,3%). A adesão ao tratamento esteve presente em 52,0% e associou-se com acidente vascular cefálico (p<0,001; OR=3,048; IC95%=1,633-5,681). Os resultados demonstram a necessidade de mudança comportamental da clientela hipertensa com adoção de medidas de promoção da saúde a fim de prevenir novos agravos cardiovasculares.
Descritores: Hipertensão/ Complicações/ Doenças cardiovasculares/ Cooperação do paciente/ Atenção primária à saúde.
 

Resumen
Asociación entre adhesión al tratamiento y tipos de complicaciones cardiovasculares en personas con hipertensión arterial

Estudio transversal y analítico, realizado en 23 Centros de Salud Familiar en Fortaleza-CE, Brazil. El objetivo fue verificar la asociación entre adhesión al tratamiento anti-hipertensivo y los tipos de complicaciones cardiovasculares presentes en personas con hipertensión arterial. La muestra estuvo compuesta por 182 pacientes hipertensos registrados en el Sistema de Gestão Clínica de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da Atenção Básica que aceptaron responder a un formulario estructurado y a un instrumento para medir la adhesión. Entre los pacientes hipertensos cuestionados, 62,0% fueron mujeres, 66,9% ancianos, 52,2% pacientes con ingresos familiares variando entre 1,5 a 4 salarios mínimos, 61,5% poseían entre 1 y 8 años de escolaridad y 60,4% residían en hogares habitados por dos a cuatro personas. Las complicaciones prevalecientes fueron accidente cerebrovascular (37,9%) seguido de infarto del miocardio (20,3%). La adhesión al tratamiento estuvo presente en un 52,0% y fue asociada al accidente cerebrovascular (p<0,001; OR=3,048; IC95%=1,633-5,681). Los resultados obtenidos demuestran la necesidad de un cambio en el comportamiento de los pacientes hipertensos, adoptando medidas de promoción de la salud para prevenir nuevas complicaciones cardiovasculares.
Descriptores: Hipertensión. Complicaciones. Enfermedades cardiovasculares. Cooperación del paciente. Atención primaria de salud.
 

Abstract
Association between treatment compliance and different types of cardiovascular complications in arterial hypertension patients

This cross-sectional analytical study was carried out at 23 Family Health Centers in Fortaleza-CE, Brazil. The objective was to verify the link between anti-hypertension treatment compliance and the types of cardiovascular complications present in hypertensive patients. The sample was composed of 182 hypertensive patients registered in the Sistema de Gestão Clínica de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da Atenção Básica who accepted to answer and fill in a structured form and an instrument to assess compliance. Among the arterial hypertension patients questioned, 62.0% were women, 66.9% were elderly people, 52.2% were patients with a family income between 1.5 and four monthly minimum wages, 61.2% had between one and eight years of education and 60.4% lived in households with two to four people. The most frequent complications found were cerebrovascular accident (37.9%) followed by acute myocardial infarction (20.3%). Treatment compliance was present in 52.0% of patients and was associated to cerebrovascular accident (p<0.001; OR=3.048; 95%CI=1.633- 5.681). The results obtained suggest the need for a behavioral change in hypertensive patients, adopting health promotion measures in order to prevent further cardiovascular complications.
Descriptors: Hypertension/ Complications/ Cardiovascular disease/ Patient compliance/ Primary health care.
 

Referências

1. World Health Organization. A global brief on hypertension: silent killer, global public health crisis [internet]. Geneva (CH): WHO; 2013 [cited 2015 Jan 22]. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/79059/1/WHO_DCO_WHD_2013.2_eng.pdf?ua=1

2. López-Jaramillo P, Sánchez RA, Diaz M, Cobos L, Bryce A, Parra-Carrillo JZ, et el. Consenso Latino- Americano de hipertensão em pacientes com diabetes tipo 2 e síndrome metabólica. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014; 58(3):205-25.

3. Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Hipertensão, Sociedade Brasileira de Nefrologia. VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. Arq Bras Cardiol. 2010; 95(1 supl 1): 1-51.

4. Hugtenburg JG, Timmers L, Elders PJM, Vervloet M, Van Dijk L. Definitions, variants, and causes of nonadherence with medication: A challenge for tailored interventions. Patient Prefer Adherence. 2013;7: 675-82.

5. Tuesca-Molina R, Guallar-Castillón P, Banegas- Banegas JR, Regadera AGP. Determinantes del cumplimiento terapéutico en personas mayores de 60 años en España. Gac Sanit. 2006; 20(3):220-7.

6. World Health Organization. Adherence to long term therapies: evidence for action [internet]. Geneva (CH): WHO; 2013 [cited 2015 Jan 22]. Available from: http://whqlibdoc.who.int/publications/2003/9241545992.

7. Piccini RX, Facchini LA, Tomasi E, Siqueira FV, Silveira DS, Thumé E, et al. Promoción, prevención y cuidado de la hipertensión arterial en Brasil. Rev Saúde Pública. 2012 Jun; 46(3):543-50.

8. Remondi FA, Cabrera MAS, Souza RKT. Não adesão ao tratamento medicamentoso contínuo: prevalência e determinantes em adultos de 40 anos e mais. Cad Saúde Pública. 2014 Jan; 30(1):126-36.

9. Van Wijk BL, Klungel OH, Heerdink ER, De Boer A. A cross-national study of the persistence of antihypertensive medication use in the elderly. J Hypertens. 2008; 26(1):145-53.

10. Santa-Helena ET, Nemes MIB; Eluf Neto J. Fatores associados à não-adesão ao tratamento com antihipertensivos em pessoas atendidas em unidades de saúde da família. Cad Saúde Pública. 2010; 26(12):2389-98.

11. Alhewiti A. Adherence to long-term therapies and beliefs about medications. Interl Int J Family Med. 2014; 2014:479596.

12. Ambaw AD, Alemie GA, W/Yohannes SM, Mengesha ZB. Adherence to antihypertensive treatment and associated factors among patients on follow up at University of Gondar Hospital, Northwest Ethiopia. BMC Public Health. 2012 Apr 10;12:282.

13. Dosse C, Cesarino, CB, Martin JFV, Castedo MCA. Fatores associados a não adesão dos pacientes ao tratamento de hipertensão arterial. Rev Latino-Am Enfermagem. 2009; 17(2): 2-7.

14. Raymundo ACN, Pierin AMG. Adesão ao tratamento de hipertensos em um programa de gestão de doenças crônicas: estudo longitudinal retrospectivo. Rev Esc Enferm USP. 2014; 48(5):811-9.

15. Demoner MS, Ramos ERP, Pereira ER. Factors associated with adherence to antihypertensive treatment in a primary care unit. Acta Paul Enferm. 2012; 25(Spe1):27-34.

16. Girotto E, Andrade SM, Cabrera MAS, Matsuo T. Adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico e fatores associados na atenção primária da hipertensão arterial. Ciênc Saúde Coletiva. 2013 Jun; 18(6):1763-72.

17. Hoepfner C, Franco SC. Inércia clínica e controle da hipertensão arterial nas unidades de atenção primária à saúde. Arq Bras Cardiol. 2010; 95(2):223-9.

18. Cipullo JP, Martin JFV, Ciorlia LAS, Godoy MRP, Cação JC, Loureiro AAC, et al. Hypertension prevalence and risk factors in a Brazilian urban population. Arq Bras Cardiol. 2010; 94(4):519-26.

19. Picon RV, Fuchs FD, Moreira LB, Riegel G, Fuchs SC. Trends in prevalence of hypertension in brazil: a systematic review with meta-analysis. PLoS ONE. 2012; 7(10):e48255

20. Santos JC, Moreira TMM. Fatores de risco e complicações em hipertensos/diabéticos de uma regional sanitária do Nordeste brasileiro. Rev Esc Enferm USP. 2012; 46(5):1125-32.

21. Lunelli RP, Portal VL, Esmério FG, Moraes MA, Souza EN. Adesão medicamentosa e não medicamentosa de pacientes com doença arterial coronariana. Acta Paul Enferm. 2009; 22(4):367-73.

22. Gama GGG, Queiroz TL, Guimarães AC, Mussi FC. Dificuldades de indivíduos com doença arterial coronária para seguir tratamento medicamentoso. Acta Paul. Enferm. 2010; 23(4):533-9.

23. Moreira TMM, Araújo TL. Verificação da eficácia de uma proposta de cuidado para aumento da adesão ao tratamento da hipertensão arterial. Acta Paul.Enferm. 2004, 17(3):268-77.

24. Hajjar I, Kotchen JM, Kotchen TA. Hypertension: trends in prevalence, incidence, and control. Annu Rev Public Health. 2006; 27:465-90.

25. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vital Signs: Prevalence, Treatment, and Control of Hypertension - United States, 1999-2002 and 2005- 2008. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 Feb 4;60(4):103-8.

26. Levorato CL, Mello LM, Silva AS, Nunes AA. Fatores associados à procura por serviços de saúde numa perspectiva relacional de gênero. Ciênc Saúde Coletiva. 2014; 19(4):1263-74.

27. Dunn KM, Nelson MT. Neurovascular signaling in the brain and the pathological consequences of hypertension. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2014; 306(1):H1-14.

28. Wong ND, Lopez VA, L'Italien G, Chen R, Kline SJ, Franklin SS. Inadequate control of hypertension in US adults with cardiovascular disease comorbidities in 2003-2004. Arch Intern Med. 2007; 167(22):2431-6.

29. Sicras Mainar A, Fernández de Bobadilla J, Rejas Gutiérrez J, García Vargas M. Patrón de cumplimiento terapéutico de antihipertensivos y/o hipolipemiantes en pacientes hipertensos y/o dislipémicos en Atención Primaria. An Med Interna. 2006 Ago; 23(8):361-8.

30. Onysko J, Maxwell C, Eliasziw M, Zhang JX, Johansen H, Campbell NRC. Large increase in hypertension diagnosis and treatment in Canada after a healthcare professional education program. Hypertension. 2006; 48(5):853-60.

31. Campbell NRC, Brant R, Johansen H, Walker RL, Wielgosz A, Onysko J, et al. Increases in antihypertensive prescriptions and reductions in cardiovascular events in Canada. Hypertension. 2009; 53(2):128-34.

32. Castro RA, Aliti GB, Linhares JC, Rabelo ER. Adesão ao tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca em um hospital universitário. Rev Gaúcha Enferm. 2010; 31(2):225-31.

33. Abreu RNDC, Moreira TMM. Estilo de vida de pessoas com hipertensão após o desenvolvimento de complicações ligadas à doença. REAS. 2014; 3(1):26-38.

34. Krousel-Wood MA, Muntner P, Islam T, Morisky DE, Webber LS. Barriers to and determinants of medication adherence in hypertension management: perspective of the Cohort study of medication adehrence among older adults. Med Clin N Am. 2009; 93:753-69.

35. Diniz MA, Tavares DMS. Risk factors for cardiovascular diseases in aged individuals in a city in the state of Minas Gerais. Texto Contexto Enferm [internet]. 2013 [cited 2016 Apr 04]; 22(4):885-92. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072013000400003&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Principio de p�gina 

Pie Doc

 

RECURSOS CUIDEN

 

RECURSOS CIBERINDEX

 

FUNDACION INDEX

 

GRUPOS DE INVESTIGACION

 

CUIDEN
CUIDEN citación

REHIC Revistas incluidas
Como incluir documentos
Glosario de documentos periódicos
Glosario de documentos no periódicos
Certificar producción
 

 

Hemeroteca Cantárida
El Rincón del Investigador
Otras BDB
Campus FINDEX
Florence
Pro-AKADEMIA
Instrúye-T

 

¿Quiénes somos?
RICO Red de Centros Colaboradores
Convenios
Casa de Mágina
MINERVA Jóvenes investigadores
Publicaciones
Consultoría

 

INVESCOM Salud Comunitaria
LIC Laboratorio de Investigación Cualitativa
OEBE Observatorio de Enfermería Basada en la Evidencia
GED Investigación bibliométrica y documental
Grupo Aurora Mas de Investigación en Cuidados e Historia
FORESTOMA Living Lab Enfermería en Estomaterapia
CIBERE Consejo Iberoamericano de Editores de Revistas de Enfermería