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Texto & Contexto. ISSN:0104-0707 2014 v23n4 r24220

 

 

 

ARTIGO ORIGINAL

 

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Full text - English version

 

 

Mortalidade e riscos associados a infecção relacionada à assistência à saúde

Ester Sena Souza,1 Renata Aparecida Belei,2 Claudia Maria Dantas de Maio Carrilho,3 Tiemi Matsuo,4 Sueli Fumie Yamada-Ogatta,5 Galdino Andrade,6 Marcia Regina Eches Perugini,7 Flávia Meneguetti Pieri,8 Elma Mathias Dessunti,9 Gilselena Kerbauy10
1Enfermeira Residente do Programa de Enfermagem Médico-Cirúrgica da Universidade Estadual de Londrina (UEL). Londrina, Paraná, Brasil. 2Doutora em Educação. Enfermeira do Hospital Universitário de Londrina. Londrina, Paraná, Brasil. 3Doutoranda em Doenças Infecciosas e Parasitárias. Médica do Hospital Universitário de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil. 4Doutora em Estatística. Docente do Departamento de Estatística da UEL. Londrina, Paraná, Brasil. 5Doutora em Biologia Molecular. Docente do Departamento de Microbiologia da UEL. Londrina, Paraná, Brasil. 6Doutor em Ecologia Microbiana. Docente do Departamento de Microbiologia da UEL. Londrina, Paraná, Brasil. 7Doutora em Microbiologia. Docente do Departamento de Patologia, Análises Clínicas e Toxicológicas da UEL. Londrina, Londrina, Paraná, Brasil. 8Doutora em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem da UEL. Londrina, Paraná, Brasil. 9Doutora em Saúde Pública. Docente do Departamento de Enfermagem da UEL. Londrina, Paraná, Brasil. 10Doutora em Microbiologia. Docente do Departamento de Enfermagem da UEL. Londrina, Paraná, Brasil

Recebido em 11 de outubro de 2013
Aprovação final em 05 de março de 2014

Texto Contexto Enferm 24(1): 220-228

 

 

 

Cómo citar este documento

Souza, Ester Sena; Belei, Renata Aparecida; Carrilho, Claudia Maria Dantas de Maio; Matsuo, Tiemi; Yamada-Ogatta, Sueli Fumie; Andrade, Galdino; Perugini, Marcia Regina Eches; Pieri, Flávia Meneguetti; Dessunti, Elma Mathias; Kerbauy, Gilselena. Mortalidade e riscos associados a infecção relacionada à assistência à saúde. Texto Contexto Enferm, ene-mar 2015, 24(1). Disponible en <https://www.index-f.com/textocontexto/2015/24220.php> Consultado el

 

Resumo

A infecção relacionada à assistência à saúde é uma das principais causas de morbimortalidade entre pacientes hospitalizados. O objetivo deste estudo epidemiológico foi determinar a mortalidade e os riscos associados ao óbito de pacientes adultos com infecção relacionada à assistência à saúde, internados em um hospital-escola no período de um ano. Dados dos pacientes foram coletados das fichas de notificação de infecções. A taxa de mortalidade associada a essas infecções foi de 38,4%, classificadas como fator contribuinte em 87,1% dos óbitos. A associação das infecções relacionadas à assistência à saúde com o óbito foi estatisticamente significativa entre pacientes clínicos (41,3%), que apresentavam comorbirdades associadas ao diagnóstico (55,8%), com infecção cardiovascular (62,2%), pneumonia (48,9%), que evoluíram com sepse (69,0%), colonizados (45,2%) ou infectados (44,7%) por microrganismos multirresistentes. Concluiu-se que as infecções contribuíram para o óbito da maioria dos pacientes
Descritores: Infecção hospitalar; Epidemiologia; Mortalidade; Fatores de risco

 

Resumen
Mortalidad y riesgos asociados a la infección relacionada con la asistencia a la salud

La infección relacionada con la atención sanitaria es una de las principales causas de morbimortalidad entre los pacientes hospitalizados. El objetivo de este estudio epidemiológico fue determinar la mortalidad y los riesgos asociados con el fallecimiento de pacientes adultos con la infección relacionada con la atención sanitaria ingresados en un hospital universitario en el periodo de un año. Los datos de los pacientes se obtuvieron de registros de notificación de infecciones. La tasa de mortalidad asociada con las infecciones fue del 38,4%, y fueron clasificados como un factor que contribuye en el 87,1% de las muertes. La asociación de la infección relacionada con la atención sanitaria con el fallecimiento fue estadísticamente significativa entre pacientes clínicos (41,3%), que presentaron comorbilidad asociadas a el diagnóstico (55,8%), con infección cardiovascular (62,2%), neumonía (48,9%), que desarrollaron sepsis (69,0%), colonizados (45,2%) o infectados (44,7%) por microorganismos multirresistentes. Se concluyó que las infecciones contribuyeron a la muerte de la mayoría de los pacientes
Descriptores: Infección hospitalaria; Epidemiología; Mortalidad; Factores de riesgo

 

Abstract
Mortality and risks related to healthcare-associated infection

Healthcare-associated infections are a major cause of morbidity-mortality among hospitalized patients. The aim of this epidemiological study was to determine mortality and risks related to death in adult patients with healthcare-associated infections admitted to a teaching hospital in one year. Patient data were collected from infection medical reports. The mortality rate associated with infections was 38.4%, and it was classified as a contributing factor to deaths in 87.1% of death cases. The correlation between healthcare-associated infection and death was statistically significant among clinical patients (41.3%) presenting comorbidities related to the diagnosis (55.8%), cardiovascular infection (62.2%), pneumonia (48.9%), developing sepsis (69.0%), as well as patients who had been colonized (45.2%) and infected (44.7%) by multidrug resistance microorganisms
Descriptors: Cross infection; Epidemiology; Mortality; Risk factors
 

Referências

1.  Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Segurança do paciente e qualidade em serviços de saúde: medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde. Brasília (DF): ANVISA; 2013.

2.  El-Kholy A, Saied T, Gaber M, Younan MA, Haleim MMA, El-Sayed H, et al. Device-associated nosocomial infection rates in intensive care units at Cairo university hospitals: first step toward initiating surveillance programs in a resource-limited country. Am J Infect Control. 2012 Ago; 40(6):216-20.

3.  Centers for Disease Control and Prevention (US): CDC/NHSN Surveillance Definitions for Specific Types of Infections. Atlanta (US): CDC; 2014.

4.  Ministério da Saúde (BR). Portaria n. 2.616, de 12 de maio de 1998. Expede diretrizes e normas para a prevenção e o controle das infecções hospitalares. Brasília (DF): Diário Oficial da União, 13 Mai 1998. Seção 1

5.  Garrouste-Orgeas M, Timsit JF, Tafflet M, Misset B, Zahar JR, Soufir L, et al. Excess risk of death from intensive care unit-acquired nosocomial bloodstream infections: a reappraisal. Clin Infect Dis. 2006 Abr; 42(8):1118-26.

6.  Alexopoulos EC, Batzi E, Messolora F, Jelastopulu E. Wide range of point prevalence of healthcare-associated infections in Western Greece. Epidemiol Infect. 2011 Nov; 139(11):1734-9.

7.  Avci M, Ozgenc O, Coskuner SA, Olut AI. Hospital acquired infections (HAI) in the elderly: comparison with the younger patients. Arch Gerontol Geriatr. 2012 Jan-Fev; 54(1):247-50

8.  Kollef MH, Sherman G, Ward S, Fraseret VJ. Inadequate antimicrobial treatment of infections: a risk factor for hospital mortality among critically ill patients. Chest. 1999 Fev; 115(2):462-74.

9.  Klevens RM, Edwards JR, Richards CL, Horan TC, Gaynes RP, Pollock DA, et al. Estimating health care-associated infections and deaths in U.S. hospitals, 2002. Public Health Rep. 2007 Mar-Abr; 122(2):160-6.

10.  Inweregbu K, Dave J, Pittard A. Nosocomial infections. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain. 2005; 5(1):14-7.

11.  Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Epidemiologia para o controle de infecção hospitalar. Caderno A. Brasília (DF): ANVISA; 2000. https://www.cvs.saude.sp.gov.br/pdf/CIHCadernoA.pdf

12.  Belela-Anacleto ASC, Sousa BC, Yoshikawa JM, Avelar AFM, Pedreira MLG. Higienização das mãos e a segurança do paciente: perspectiva de docentes e universitários. Texto Contexto Enferm. 2013 Out-Dez [acesso 2014 Abr 01]; 22(4):901-8. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/tce/v22n4/05.pdf

13.  Emori TG, Culver DH, Horan TC, Jarvis WR, White JW, Olson DR et al. National nosocomial infections surveillance system (NNIS): description of surveillance methods. Am J Infect Contr. 1991 Fev; 19(1):19-35.

14.  Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie R. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987; 40(5):373-83.

15.  American College of Chest Physicians, Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Crit Care Med. 1992 Jun; 20(6):864-74.

16.  Institute for Drug Resistance. Clinical Laboratory Standards Institute antimicrobial susceptibility testing update. Wayne (US): CLSI; 2010.

17.  Sievert DM, Ricks P, Edwards JR, Schneider A, Patel J, Srinivasan A, et al. Antimicrobial-resistant pathogens associated with heathcare-associated infections: summary of data reported to the National Heathcare safety Network at the Centers for Disease Control and Prevention, 2009-2010. Infect Control Hosp Epidemiol. 2013 Jan; 34(1):1-14.

18.  Hautemanière A, Florentin A, Hartemann P, Hunter PR. Identifying possible deaths associated with nosocomial infection in a hospital by data mining. Am J Infect Control. 2011 Mar; 39(2):118-22.

19.  Vrijens F, Hulstaert F, Devriese S, De Sande SV, et al. Hospital-acquired infections in Belgian acute-care hospitals: an estimation of their global impact on mortality, length of stay and healthcare costs. Epidemiol Infect. 2011 Jan; 140(1):126-36.

20.  Guimarães AC, Donalisio MR, Santiago THR, Freire JB. Óbitos associados à infecção hospitalar, ocorridos em um hospital geral de Sumaré-SP, Brasil. Rev Bras Enferm. 2011 Set-Out; 64(5):864-9.

21.  Alberti C, Brun-Buisson C, Burchardi H, Martin C, Goodman S, Artigas A, et al. Epidemiology of sepsis and infection in ICU patients from an international multicentre cohort study. Intensive Care Med. 2002 Fev; 28(2):108-21.

22.  Apostolopoulou E, Raftopoulos V, Filntisis G, Kithreotis P, Stefanidis E, Galanis P, et al. Surveillance of device-associated infection rates and mortality in 3 Greek intensive care units. Am J Crit Care. 2013 Mai; 22(3):12-20.

23.  Garrouste-Orgeas M, Timsit JF, Tafflet M, Misset B, Zahar JR, Soufir L, et al. Excess risk of death from intensive care unit-acquired nosocomial bloodstream infections: a reappraisal. Clin Infect Dis. 2006 Abr; 42(8):1118-26.

24.  Khwannimit B, Bhurayanontachai R. The epidemiology of, and risk factors for, mortality from severe sepsis and septic shock in a tertiary-care university hospital setting. Epidemiol Infect. 2009 Set; 137(9):1333-41

25.  Tumbarello M, Repetto E, Trecarichi EM, Bernardini C, De Pascale G, Parisini A, et al. Multidrug-resistant Pseudomonas Aeruginosa bloodstream infections: risk factors and mortality. Epidemiol Infect. 2011 Nov; 139(11):1740-9.

26.  Oliveira AC, Kovner CT, Silva RS. Infecção hospitalar em unidade de tratamento intensivo de um hospital universitário brasileiro. Rev Latino-am Enfermagem [online]. 2010 Mar-Abr [acesso 2013 Ago 15]; 18(2):8. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rlae/v18n2/pt_14.pdf

27.  Lima ME, Andrade D, Haas VJ. Avaliação prospectiva da ocorrência de infecção em pacientes críticos de unidade de terapia intensiva. Rev Bras Ter Intensiva. 2007 Jul-Set; 19(3):342-7.

28.  Madani N, Rosenthal VD, Dendane T, Abidi K, Zeggwagh AA, Abouqal R. Health-care associated infections rates, length of stay, and bacterial resistance in an intensive care unit of Morocco: findings of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC). Int Arch Med. [online] 2009 Oct [acesso 2013 Ago 15]; 2(1):2-29. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2765432/pdf/1755-7682-2-29.pdf

29.  Silva SG, Nascimento ERP, Salles RK. Bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: uma construção coletiva. Texto Contexto Enferm. 2012 Out-Dez [acesso 2013 Ago 15]; 21(4):837-44. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072012000400014

30.  Kallen AJ, Mu Yi, Bulens S, Reingold A, Petit S, Gershman Ken, et al. Health care-associated invasive MRSA infections, 2005-2008. JAMA. 2010 Ago; 304(6):641-8

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