ENTRAR            

 


 

Texto & Contexto. ISSN:0104-0707 2015 v24n4 r241018

 

 

 

ARTIGO ORIGINAL

 

Ir a Sumario

 

 

Full text - English version

 

 

O uso de indicadores clínicos na avaliação das práticas de prevenção e controle de infecção de corrente sanguínea*

Francisca Jane Gomes de Oliveira,1 Joselany Afio Caetano,2 Viviane Martins da Silva,3 Paulo César de Almeida,4 Andrea Bezerra Rodrigues,5 Julianna Freitas Siqueira6
1
Mestre em Enfermagem. Enfermeira do Hospital Monte Klinikum. Fortaleza, Ceará, Brasil. 2Doutora em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem e do PEN/UFC. Fortaleza, Ceará, Brasil. 3Doutora em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem e do PEN/UFC. Fortaleza, Ceará, Brasil. 4Doutor em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem da Universidade Estadual do Ceará. Fortaleza, Ceará, Brasil. 5Doutora em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem e do PEN/UFC. Fortaleza, Ceará, Brasil. 6Mestre em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem da Faculdade Integrada da Grande Fortaleza. Fortaleza, Ceará, Brasil

Recebido: 1 de dezembro 2014
Aprovado: 17 de agosto de 2015

Texto Contexto Enferm 24(4): 1018-1026

*Resultado parcial da dissertação - Avaliação das práticas de prevenção e controle de infecção de corrente sanguínea, apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Enfermagem (PEN) da Universidade Federal do Ceará (UFC), em 2013

 

 

 

Cómo citar este documento

Oliveira, Francisca Jane Gomes de; Caetano, Joselany Afio; Silva, Viviane Martins da; Almeida, Paulo César de; Rodrigues, Andrea Bezerra; Siqueira, Julianna Freitas. O uso de indicadores clínicos na avaliação das práticas de prevenção e controle de infecção de corrente sanguínea. Texto Contexto Enferm, oct-dic 2015, 24(4). Disponible en <http://www.index-f.com/textocontexto/2015/241018p.php> Consultado el

 

Resumo

O estudo objetivou avaliar a conformidade da realização das práticas de prevenção e controle de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central, através de indicadores clínicos. Trata-se de um estudo observacional, com abordagem quantitativa. A casuística baseou-se em 2064 avaliações, realizadas através da observação direta e registro em prontuários, utilizando o manual de avaliação de qualidade das práticas de controle de infecção hospitalar. Os resultados mostraram que o indicador relativo ao registro de inserção e tempo de permanência do cateter apresentou maior índice de conformidade geral (62,5%). Já o indicador relacionado à higienização das mãos apresentou índice de conformidade geral nulo. Existe a necessidade de elaborar estratégias que assegurem a adesão às práticas de controle e prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central, bem como instituir avaliações periódicas das condições de trabalho, no sentido de elevar os índices de conformidade.
Palavras chave: Indicadores/ Cateter/ Infecções relacionada a cateter/ Infecção hospitalar.

Resumen
El uso de indicadores en la evaluación de las prácticas clÍnicas para la prevención y control de la infección del torrente sanguíneo

El estudio pretende evaluar el cumplimiento de las prácticas para la prevención y control de la infección del torrente sanguíneo, relacionadas con el catéter venoso central a través de indicadores clínicos. Este es un estudio observacional, con un enfoque cuantitativo. La serie fue basada en las evaluaciones realizadas por 2064 observación directa y registro en registros médicos, utilizando el manual de evaluación de la calidad de las prácticas de control de infecciones hospital. Los resultados mostraron que el indicador en el insertar registro y tiempo de catéter mostró el mayor índice de cumplimiento global (62,5%). El indicador relacionado con la higiene de las manos demostró ya índice general cumplimiento nulo. Hay que elaborar estrategias para garantizar el cumplimiento de las prácticas de control de la infección y prevención de la circulación sanguínea central venosa relacionada con el catéter, así como instituir las evaluaciones periódicas de las condiciones de trabajo, a fin de elevar las tasas de cumplimiento.
Palabras clave: Indicadores/ Catéter/ Infecciones relacionadas con catéter/ Infección intrahospitalaria.

Abstract
Use of clinical indicators in the evaluation of prevention and control practices for bloodstream infection

The aim of this study was to evaluate the compliance of the implemented prevention and control practices for central venous catheter-related bloodstream infection, through clinical indicators. An observational study, with a quantitative approach, was conducted. The case series was based on 2064 evaluations, conducted through direct observation and medical records, using a manual for evaluating the quality of cross-infection control practices. The results showed that the indicator for the registrations of the insertion and dwell time of the catheter had the highest overall compliance rate (62.5%). The indicator related to hand hygiene, on the other hand, showed a null overall compliance rate. Strategies must be developed to ensure adherence to the prevention and control practices for central venous catheter-related bloodstream infection and periodic evaluations of working conditions must be implemented, in order to raise compliance rates.
Key-words: Indicators/ Catheter/ Catheter-related infections/ Nosocomial infection.
 

Bibliografía

1. Ferreira MVF, Andrade D, Ferreira AM. Controle de infecção relacionada a cateter venoso central impregnado com antissépticos: revisão integrativa. Rev Esc Enferm USP. 2011; 45(4):1002-6.

2. Medeiros EAS. Efeito de um programa educacional na redução de infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central. Rev Paul Pediatr. 2010 Oct-Dec, 28(4):290-1.

3. Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control, 2008 Jun; (36):309-32.

4. Mermel LA, Allon M, Bouza E, Craven DE, Flynn P, O'grady NP, et al. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheter related infection: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009 June, 49(1):1-45.

5. Wolf HH, Leithäuser M, Maschmeyer G, Salwender H, Klein U, Chaberny I, et al. Central venous catheter-related infections in hematology and oncology: guidelines of the Infectious Diseases Working Party (AGIHO) of the German Society of Hematology and Oncology (DGHO). Ann Hematol. 2008 Jul; 87(11):863-76.

6. Centers for Disease Control and Prevention-CDC. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections, 2011.

7. Cardoso SR, Pereira LS, Souza ACS, Tipple AFV, Pereira MS, Junqueira ALN. Antissepsia para administração de medicamentos por via endovenosa e intramuscular. Rev Eletr Enferm [online]. 2006 [acesso 2014 Dez 02]; 8(1). Disponivel em: http://www.fen.ufg.br/revista/revista8_1/original_10.htm

8. Ottoni ACL. Utilização de indicadores de qualidade como ferramenta no planejamento da construção de nova estrutura física de UTI adulto. Rev Adm Saúde. 2009 Jul-Set, 11(44):127-32.

9. Secretaria da Saúde do estado de São Paulo. Divisão de Infecção Hospitalar, Centro de Vigilância Epidemiológica. Manual de avaliação da qualidade de praticas de controle de infecção hospitalar. São Paulo (SP): Secretaria da Saúde do estado de São Paulo; 2006.

10. Nonino EAPM. Avaliação da qualidade dos procedimentos de enfermagem-banho e curativosegundo o grau de dependência assistencial dos pacientes internados em um Hospital Universitario [tese]. Ribeirão Preto (SP): Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem; 2006.

11. Vituri DW, Matsuda LM. Content validation of quality indicators for nursing care evaluation. Rev Esc Enferm USP. 2009 Dec, 43(2):1174-80.

12. Setz VG, Innocenzo MD. Avaliação da qualidade dos registros de enfermagem no prontuário por meio de auditoria. Acta Paul Enferm. 2009, 22(3):313-7.

13. O'grady NP, Alexander M, Burns LA, Dellinger EP, Garland J, Herad SO. Summary of recommendations Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-related Infections. Clin Infec Dis. 2011, 52(9):1087-99.

14. Jardim JM. Intervenção educacional na redução da taxa de infecção da corrente sanguínea em Unidade de Terapia Intensiva adulto: revisão integrativa [monografia]. São Paulo (SP): Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Programa de Pós- Graduação em Enfermagem; 2010.

15. Evans HL, Dellit TH, Chan J, Nathens AB, Maier RV, Cuschieri J. Effect of Chlorhexidine Whole-Body Bathing on Hospital-Acquired Infections Among Trauma Patients. Arch Surg. 2010 mar, 145(3):240-6.

16. Btaiche IF, Kovacevich DS, Khalidi N, Papke LF. The effects of needleless connectors on catheter-related bloodstream infections. Am J Infect Control. 2011 May;39(4):277-83.

17. Martins KA, Tipple AFV, Souza ACS, Barreto RASS, Siqueira KM, Barbosa JM. Adesão às medidas de prevenção e controle de infecção de acesso vascular periférico pelos profissionais da equipe de enfermagem. Ciênc Cuid Saúde. 2008 Out-Dez, 7(4):485-92.

18. Andrade A, Cardoso PP, Carones N, Ferreira M. Nursing protocol - Prevention of CVC associated bacteremia. Rev Port Med Int. 2010; 17(1):55-9.

19. Webster J, Gillies D, O'Riordan E, Sherriff KL, Rickard CM. Gauze and tape and transparent polyurethane dressings for central venous catheters. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9; (11):CD003827.

20. Pedrolo E, Danski MTR, Mingorance P, Lazzari LSM, Johann DA. Ensaio clínico controlado sobre o curativo de cateter venoso central. Acta Paul Enferm. 2011, 24(2):278-83.

21. Timsit JF, Schwebel C, Bouadma L, Geffroy A, Garrouste-Orgeas M, Pease S, et al. Chlorhexidineimpregnated sponges and less frequent dressing changes for prevention of catheter-related infections in critically ill adults: a randomized controlled trial. JAMA. 2009 Mar 25; 301(12):1231-41.

22. Martinez MR, Campos LAAF, Nogueira PCK. Adesão à técnica de lavagem de mãos em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Rev Paul Pediatr. 2009, 27(2):179-85.

23. Belela-Anacleto ASC, Sousa BEC, Yoshikawa JM, Avelar AFM, Pedreira MLG. Higienização das mãos e a segurança do paciente: perspectiva de docentes e universitários. Texto Contexto Enferm [online]. 2013 Out-Dez [acesso 2014 Dez 02]; 22(4):901-8. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-07072013000400005&script=sci_arttext

24. Santos TCR, Roseira CE, Piai-Morais TH, Figueiredo RM. Higienização das mãos em ambiente hospitalar: uso de indicadores de conformidade. Rev Gaúcha Enferm. 2014; 35(1):70-7.

25. Erasmus V, Brouwer W, Van Beek EF, Oenema A, Daha TJ, Richardus JH, et al. A qualitative exploration of reasons for poor hand hygiene among hospital workers: lack of positive role models and of convincing evidence that hand hygiene prevents cross-infection. Infect Control Hosp Epidemiol. 2009; 30(5):415-9.

Principio de p�gina 

Pie Doc

 

RECURSOS CUIDEN

 

RECURSOS CIBERINDEX

 

FUNDACION INDEX

 

GRUPOS DE INVESTIGACION

 

CUIDEN
CUIDEN citación

REHIC Revistas incluidas
Como incluir documentos
Glosario de documentos periódicos
Glosario de documentos no periódicos
Certificar producción
 

 

Hemeroteca Cantárida
El Rincón del Investigador
Otras BDB
Campus FINDEX
Florence
Pro-AKADEMIA
Instrúye-T

 

¿Quiénes somos?
RICO Red de Centros Colaboradores
Convenios
Casa de Mágina
MINERVA Jóvenes investigadores
Publicaciones
Consultoría

 

INVESCOM Salud Comunitaria
LIC Laboratorio de Investigación Cualitativa
OEBE Observatorio de Enfermería Basada en la Evidencia
GED Investigación bibliométrica y documental
Grupo Aurora Mas de Investigación en Cuidados e Historia
FORESTOMA Living Lab Enfermería en Estomaterapia
CIBERE Consejo Iberoamericano de Editores de Revistas de Enfermería