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Texto & Contexto. ISSN:0104-0707 23744

 

 

 

ARTIGO ORIGINAL

 

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Full text - English version

 

 

Avaliação de um bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva*

Sabrina Guterres da Silva,1 Raquel Kuerten de Salles,2 Eliane Regina Pereira do Nascimento,3 Kátia Cilene Godinho Bertoncello,4 Cibele D'Avila Kramer Cavalcanti5
1
Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da USFC. Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. 2Doutora em Engenharia de Produção. Professora Associado do Departamento de Nutrição da UFSC. Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. 3Doutora em Enfermagem. Professora Associado do Departamento de Enfermagem da UFSC. Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. 4Doutora em Enfermagem. Professora Adjunto do Departamento de Enfermagem da UFSC.Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. 5Enfermeira do Hospital Florianópolis. Florianópolis, Santa Catarina, Brasil

Recebido: 04 de setembro de 2013
Aprovado: 29 de janeiro de 2014

Texto Contexto Enferm 23(3): 744-750
*Este artigo é parte da dissertação - Avaliação da conformidade de cuidados que integram um bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em Unidade de Terapia Intensiva, apresentada ao Programa de Mestrado Multiprofissional em Saúde da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), em 2013

 

 

 

Cómo citar este documento

Silva, Sabrina Guterres da; Salles, Raquel Kuerten de; Nascimento, Eliane Regina Pereira do; Bertoncello, Kátia Cilene Godinho; Cavalcanti, Cibele D'Avila Kramer. Avaliação de um bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva. Texto Contexto Enferm, jul-sep 2014, 23(3). Disponible en <http://www.index-f.com/textocontexto/2014/23744.php> Consultado el

 

Resumo

Objetivou-se avaliar a conformidade de um bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em Unidade de Terapia Intensiva. Trata-se de estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado em um hospital público de Santa Catarina. Os dados foram coletados em julho e agosto de 2012. A amostra correspondeu a 1.147 observações das quatro práticas que compõem o bundle (cabeceira elevada 30-45°; aspiração endotraqueal; pressão do cuff entre 20-30 cmH2O; e higiene oral com clorexidina 0,12%). Adotou-se como conformidade esperada um Índice de Positividade =80%. A análise dos dados revelou uma conformidade geral do bundle de 794 (69,2%). Avaliadas isoladamente, duas práticas apresentaram conformidade esperada (84,7%): a higiene oral e a aspiração. A cabeceira elevada foi a que obteve menor conformidade (55,5%), seguida pela pressão do cuff (61,8%). Observa-se a necessidade de estratégias que promovam a qualidade de todos os cuidados que compõem o bundle para alcançar efetividade em sua utilização.
Palavras chave: Unidades de Terapia Intensiva/ Pneumonia associada à ventilação mecânica/ Avaliação em enfermagem/ Equipe de assistência ao paciente.
 

Resumen
Evaluación de un paquete de prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos

El objetivo del estudio fue evaluar el cumplimiento de un paquete de prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos. Se trata de un estudio descriptivo, transversal y cuantitativo realizado en un hospital público de Santa Catarina-Brasil. Los datos fueron recolectados en julio y agosto de 2012. La muestra correspondió a 1147 observaciones relacionadas con las cuatro prácticas que componen el paquete (cabecera elevada 30-45°; aspiración endotraqueal, la presión del manguito 20 a 30 cm de H2O, la higiene oral con clorhexidina 0,12%). Fue adoptado como un índice de cumplimiento la positividad esperada >80%. El análisis de datos reveló una tasa de cumplimiento general del paquete de 794 (69,2%). Evaluadas separadamente, dos prácticas mostraron la conformidad esperada (84,7%): higiene oral y aspiración. La cabecera elevada fue la que se obtuvo el menor cumplimiento (55,5%), seguida por la presión del manguito (61,8%). Se observa la necesidad de estrategias que promuevan la calidad de la atención de todos los que componen del paquete para alcanzar la eficacia en su uso.
Palabras clave: Unidades de cuidados intensivos/ Neumonía asociada al ventilador/ Evaluación en enfermería/ Grupo de atención al paciente.
 

Abstract
Evaluation of a bundle to prevent ventilator-associated pneumonia in an intensive care unit

We aimed at evaluating compliance with a bundle to prevent ventilator-associated pneumonia in an Intensive Care Unit. It is a quantitative, descriptive and cross-sectional study, conducted in a public hospital in the state of Santa Catarina. Data were collected in July and August of 2012. The sample consisted of 1,146 observations of the four elements that compose the bundle (head of bed elevation between 30-45°; endotracheal suctioning; cuff pressure between 20-30 cmH2O; and oral care with 0.12% chlorhexidine). Expected compliance was equal to a positivity rate =80%. Data analysis revealed overall bundle compliance of 794 (69.2%). When analyzed separately, two practices presented expected compliance (84.7%): oral care and suctioning. Head of bed elevation had the lowest compliance (55.5%), followed by cuff pressure (61.8%). We observed the need for strategies that promote the quality of all the elements that compose the bundle in order for its use to be effective.
Key-words: Intensive care units/ Pneumonia, ventilator-associated/ Nursing assessment/ Patient care team.
 

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