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Texto & Contexto. ISSN:0104-0707 2014 v23n4 r231022

 

 

 

ARTIGO ORIGINAL

 

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Full text - English version

 

 

A influência dos determinantes individuais no retardo do diagnóstico da tuberculose

Débora Raquel Soares Guedes Trigueiro,1 Jordana de Almeida Nogueira,2 Lenilde Duarte de Sá,3 Aline Aparecida Monroe,4 Ulisses Umbelino dos Anjos,5 Tereza Cristina Scatena Villa,6 Daiane Medeiros da Silva,7 Sandra Aparecida de Almeida8
1Doutoranda pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba (UFPB). João Pessoa, Paraíba, Brasil. 2Doutora em Enfermagem. Professora Adjunto da UFPB. João Pessoa, Paraíba, Brasil. 3Doutora em Enfermagem. Professora Adjunto da UFPB. João Pessoa, Paraíba, Brasil. 4Doutora em enfermagem. Professora do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Saúde Pública da Escola de Enfermagem de Riberão Preto da Universidade de São Paulo (USP). São Paulo, São Paulo, Brasil. 5Doutor em estatística. Professor adjunto da UFPB. João Pessoa, Paraíba, Brasil. 6Doutora em enfermagem. Professora titular da USP. São Paulo, São Paulo, Brasil. 7Mestre em Enfermagem. Especialista em Enfermagem do Trabalho pela Faculdade de Ciências Médicas de Campina Grande. João Pessoa, Paraíba, Brasil. 8Doutoranda pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da UFPB. João Pessoa, Paraíba, Brasil

Recebido em 24 de maio de 2013
Aprovação final em 04 de outubro de 2013

Texto Contexto Enferm 23(4): 1022-1031

 

 

 

Cómo citar este documento

Trigueiro, Débora Raquel Soares Guedes; Nogueira, Jordana de Almeida; Sá, Lenilde Duarte de; Monroe, Aline Aparecida; Anjos, Ulisses Umbelino dos; Villa, Tereza Cristina Scatena; Silva, Daiane Medeiros da; Almeida, Sandra Aparecida de. A influência dos determinantes individuais no retardo do diagnóstico da tuberculose. Texto Contexto Enferm, oct-dic 2014, 23(4). Disponible en <https://www.index-f.com/textocontexto/2014/231022.php> Consultado el

 

Resumo

Analisa a influência dos determinantes individuais sobre o padrão de utilização de serviços como definidora do intervalo de tempo que o doente de tuberculose demora em buscar assistência para descobrir seu diagnóstico. Pesquisa seccional, realizada em capital do Nordeste brasileiro, envolvendo 101 doentes. As variáveis foram submetidas a tratamento estatístico por meio de mediana e testes não paramétricos de Mann Whitney e Kruskal Wallis. Estimou-se um valor mediano de 20 dias para o atraso geral dos doentes, verificando-se que os indivíduos solteiros, com até oito anos de estudo e desempregados foram os que mais demoraram a procurar um serviço de saúde (30 dias). O modelo teórico confirmou a presença de fatores predisponentes que favorecem as desigualdades na busca e obtenção de cuidados. A inclusão da dimensão subjetiva na garantia de um cuidado integral pode contribuir para renovação das práticas e redução das iniquidades dos indivíduos acometidos pela tuberculose.
Descritores: Tuberculose. Diagnóstico tardio. Acesso aos serviços de saúde

Resumen
La influencia de los determinantes individuales en el retardo del diagnóstico de la tuberculosis

Analiza la influencia de los determinantes individuales sobre el modelo de utilización de servicios como definidora del intervalo de tiempo que el enfermo de tuberculosis demora en buscar asistencia para descubrir su diagnóstico. Investigación seccional, realizada en capital del Noreste brasileño, involucrando 101 enfermos. Las variables fueron sometidas a tratamiento estadístico por medio de mediana y exámenes no-paramétricos de Mann Whitney y Kruskal Wallis. Se estimó un valor mediano de 20 días para el atraso general de los enfermos, verificándose que los individuos solteros, con hasta 8 años de estudio y desempleados, fueron los que más tardaron en buscar un servicio de salud (30 días). El modelo teórico confirmó la presencia de factores predispuestos que favorecen las desigualdades en la búsqueda y obtención de cuidados. La inclusión de la dimensión subjetiva en la garantía de un cuidado integral puede contribuir para renovación de las prácticas y reducción de las iniquidades de los individuos acometidos por tuberculosis.
Descriptores: Tuberculosis. Diagnóstico tardío. Accessibilidad a los serviços de salud

Abstract
The influence of individual determinants in the delay of the tuberculosis diagnosis

Analyzes the influence of individual determinants on the service usage pattern to define the time it takes for tuberculosis patients to seek care in order to discover their diagnosis. Cross-sectional research undertaken in a Northeastern capital of Brazil, involving 101 patients. The variables were submitted to statistical treatment through median and Mann-Whitney and Kruskal-Wallis non-parametric tests. A median 20 days was estimated for the patients' general delay, showing that single individuals who had less than eight years of study and were unemployed were the ones who delayed most in seeking a health service (30 days). The theoretic model used confirmed the presence of predisposing factors that favor the inequalities in the search for and obtainment of care. The inclusion of the subjective dimension in the guarantee of integral care can contribute to the renewal of practices and reduction of iniquities for individuals affected by tuberculosis.
Descriptors: Tuberculosis. Delayed diagnosis. Health services accessibility
 

Referências

1. Golub JE, Bur S, Cronin WA, Gange S, Baruch N, Comstock GW, et al. Patient and health care system delays in pulmonary tuberculosis diagnosis in a low-incidence state. Int J Tuberc Lung Dis. 2005 Set; 9(9):992-8.

2. Salaniponi FML, Harries AD, Banda HT, Kang'ombe C, Mphasa N, Mwale A, et al. Care seeking behaviour and diagnostic processes in patients with smear-positive pulmonary tuberculosis in Malawi. Int J Tuberc Lung Dis. 2000 Abr; 4(4):327-32.

3. Wang W, Jiang Q, Abdullah ASM, Xu B. Barriers in accessing to tuberculosis care among non-residents in Shanghai: a descriptive study of delays in diagnosis. Eur J Public Health. 2007 Out; 17(5):419-42.

4. Yimer S, Bjune G, Alene G. Diagnostic and treatment delay among pulmonary tuberculosis patients in Ethiopia: a cross sectional study. BMC Infect Dis. 2005 Dez; 5(112):1-7.

5. Ward J, Siskind V, Konstantinos A. Patient and health care system delays in Queensland tuberculosis patient 1985-1998. Int J Tuberc Lung Dis. 2001 Nov; 5:1021-7

6. Aday LA, Andersen R. A framework for the study off access to medical care. Health Serv Res [online]. 1974 [acesso 2011 Out 14]; 9(3):208-20. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1071804/

7. Hair Junior JF, Anderson RE, Tatham RL, Black WC. Análise multivariada de dados. Porto Alegre (RS): Bookman; 2005.

8. Villa TCS, Ruffino Netto A. Questionário para avaliação de desempenho de serviços de atenção básica no controle da TB no Brasil. J Bras Pneumol. 2009 Jun; 35(6):610-2.

9. Balasubramanian R, Garg R, Santha T, Gopi PG, Subramani R, Chandrasekaran V, et al. Gender disparities in tuberculosis: report from a rural DOTS programme in south India. Int J Tuberc Lung Dis. 2004 Mar; 8(3):323-32.

10. Pinheiro RS, Viacava F, Travassos C, Brito AS. Gênero, morbidade, acesso e utilização de serviços de saúde no Brasil. Ciênc Saúde Coletiva. 2002; 7(4):687-707

11. Figueiredo W. Assistência à saúde dos homens: um desafio para os serviços de atenção primária. Ciênc Saúde Coletiva. 2005, 10(1):105-9.

12. Courtenay WH. Constructions of masculinity and their influence on men's well-being: a theory of gender and health. Soc Sci Med. 2000 Mai; 50(10):1385-401.

13. Sá LD, Santos ARBN, Oliveira AAV, Nogueira JA, Tavares LM, Villa TCS. O cuidado à saúde da mulher com tuberculose na perspectiva do enfoque familiar. Texto Contexto Enferm. 2012; Abr-Jun; 21(2):409-17.

14. Costa-Júnior FM, Maia ACB. Concepções de homens hospitalizados sobre a relação entre gênero e saúde. Psic Teor Pesq. 2009 Jan-Mar; 25(1):55-63.

15. World Health Organization. Gender and tuberculosis. Geneva (SW): WHO; 2002.

16. World Health Organization. Gender in tuberculosis research. Geneva (SW): WHO; 2004

17. Thorson A, Hoa NP, Long NH. Health-seeking behavior of individuals with a cough of more than 3 weeks. Lancet. 2000 Nov; 356(9244):1823-4.

18. Programa Nacional por Amostras de Domicílios (PNAD) [online]. Relação entre a ocorrência de tuberculose e um conjunto de fatores socioeconômicos, demográficos e de saúde da população brasileira usando a PNAD 2003. 2010 [acesso 2010 Dez 10]. Disponível em: https://www.ime.unicamp.br/sinape/sites/default/files/Trabalho_19Sinape.PDF

19. Batista LE. Mulheres e homens negros: saúde, doença e morte [tese]. Araraquara (SP): Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências e Letras; 2002.

20. Neri M, Soares W. Desigualdade social e saúde no Brasil. Cad Saúde Pública. 2002; 18(Supl):77-87

21. Bastos GAN, Duca GFD, Hallal PC, Santos IS. Utilização de serviços médicos no sistema público de saúde no Sul do Brasil. Rev Saúde Públ. 2011 Abr; 45(3):475-84.

22. Parslow R, Jorm A, Christensen H, Jacomb P, Rodgers B. Gender differences in factors affecting use of health services: an analysis of a community study of midle-aged and older Australians. Soc Sci Med. 2004 Nov; 59(10):2121-9.

23. Needham DM, Godfrey-Faussett P, Foster SD. Barriers to tuberculosis control in urban Zambia: the economic impact and burden on patients prior to diagnosis. Int J Tuberc Lung Dis. 1998 Out; 2(10):811-7.

24. Lawn SD, Afful B, Acheampong JW. Pulmonary tuberculosis: diagnostic delay in Ghanaian adults. Int J Tuberc Lung Dis. 1998 Ago; 2(8):635-40.

25. Long NH, Johansson E, Lönnroth K, Eriksson B, Winkvist A, Diwan VK. Longer delays in tuberculosis diagnosis among women in Vietnam. Int J Tuberc Lung Dis. 1999 Mai; 3(5):388-93.

26. Greene JA. An ethnography of nonadherence: culture, poverty, and tuberculosis in urban Bolivia. Cult Med Psychiatry. 2004 Set; 28:401-25.

27. Santos MAPS, Albuquerque MFPM, Ximenes RAA, Lucena-Silva NLCL, Braga C, Campelo ARL, et al. Risk factors for treatment delay in pulmonary tuberculosis in Recife, Brazil. BMC Public Health. 2005 Mar; 5(25):1-8.

28. Demissie M, Lindtjorn B, Berhane Y. Patient and health service delay in the diagnosis of pulmonary tuberculosis in Ethiopia. BMC Public Health. 2002 Set; 2:23.

29. Sreeramareddy CT, Panduru KV, Menten J, Ende JV. Time delays in diagnosis of pulmonary tuberculosis: a systematic review of literature. BMC Infect Dis. 2009 Jun; 9:91

30. Souza KMJ, Villa TCS, Assolini FEP, Beraldo AA, França UM, Protti ST, et al. Atraso no diagnóstico da tuberculose em sistema prisional: a experiência do doente apenado. Texto Contexto Enferm. 2012; Jan-Mar; 21(1):17-25

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