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		REFLEXÄO
		The many faces of depression in primary care Kathy Hegadoren,1 Colleen Norris,2 Gerri Lasiuk,3 Denise Guerreiro Vieira da Silva,4 Kaitlin Chivers-Wilson5 1Registered Nursing. PhD. Canada Professor and Canada Research Chair in Stress Disorders in Women. Faculty of Nursing, University of Alberta. Alberta, Canada. E-mail: kathy.hegadoren@ualberta.ca 2Registered Nursing. PhD. Canada Professor and Canada Research Chair in Stress Disorders in Women. Faculty of Nursing, University of Alberta. Alberta, Canada. E-mail: colleen.norris@ualberta.ca 3Registered Nursing. PhD. Canada Professor and Canada Research Chair in Stress Disorders in Women. Faculty of Nursing, University of Alberta. Alberta, Canada. E-mail: gerri.lasiuk@ualberta.ca 4Doutora em Enfermagem. Professor Associado do Departamento de Enfermagem e do Programa de Pós Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina. Pesquisadora do CNPq. Santa Catarina, Brasil. E-mail: denise@ccs.ufsc.br 5Master's Students Science Psychiatry. University of Alberta. Alberta, Canada. E-mail: kaitlin@ualberta.ca Recebido em 15 de junho de 2008 Aprovação final 27 de fevereiro de 2009  Texto Contexto Enferm 18(1):155-164
Cómo citar este documento
Hegadoren, Kathy; Norris, Colleen; Lasiuk, Gerri; Silva, Denise Guerreiro Vieira da; Chivers-Wilson, Kaitlin. The many faces of depression in primary care. Texto Contexto Enferm, ene-mar 2009, 18(1). Disponible en <https://www.index-f.com/textocontexto/1809/18-155164.php> Consultado el

Abstract Depression is a serious global health problem. It creates a huge economic burden on society and on families and has serious and pervasive health impacts on the individual and their families. Specialized psychiatric services are often scarce and thus the bulk of care delivery for depression has fallen to primary care providers, including advanced practice nurses and experienced nurses who work in under-serviced regions. These health professionals require advanced knowledge about the many faces that depression can display. This article reviews some of the faces of depression seen by primary care providers in their practices. Considering depression as a heterogeneous spectrum disorder requires attention to both the details of the clinical presentation, as well as contextual factors. Recommendations around engagement and potential interventions will also be discussed, in terms of the client population as well as for the practitioner who may be isolated by geography or discipline. Palavras chave: Depression. Primary health care. Mental health. Combined modality therapy.   Resumen Las muchas caras de la depresión en la atención primaria La depresión es un grave problema de salud mundial que crea una enorme carga económica sobre la sociedad y las familias, produciendo un grave y fuerte impacto en la salud del individuo y de sus familias. Los servicios psiquiátricos especializados a menudo son escasos y, por lo tanto, la mayor parte de la atención para la depresión ha quedado bajo la responsabilidad de los prestadores de atención primaria, incluyendo las enfermeras que trabajan en zonas remotas donde existen pocos servicios de salud. Esos profesionales de la salud requieren un conocimiento avanzado sobre las muchas caras que puede presentar la depresión. En el presente artículo se revisan algunos de los rostros de la depresión encontrados por los prestadores de atención primaria en sus prácticas. Teniendo en cuenta que la depresión es un trastorno de espectro heterogéneo, hay necesidad de prestar atención a los detalles de su presentación clínica, así como a los factores contextuales. También son discutidas recomendaciones sobre la participación de los prestadores de atención primaria y las potenciales intervenciones, en términos de la población a ser atendida, así como de los profesionales que pueden ser aislados por la geografía o por la temática. Key-words: Depresión. Atención primaria de salud. Salud mental. Terapia combinada.   Resumo As muitas faces da depressão na atenção primária A depressão é um grave problema de saúde global. Ela cria um enorme fardo econômico na sociedade e nas famílias e têm grave e penetrante impacto na saúde do indivíduo e de suas famílias. Serviços psiquiátricos especializados são muitas vezes escassos e, portanto, a maior parte da prestação de cuidados em depressão ficou sob a responsabilidade dos prestadores de cuidados primários, incluindo enfermeiras que trabalham em regiões isoladas onde há limitado atendimento em saúde. Estes profissionais da saúde requerem conhecimentos avançados sobre as muitas faces que a depressão pode apresentar. Este artigo revisa algumas das faces da depressão encontradas pelos prestadores de cuidados primários em suas práticas. Considerando que a depressão é um transtorno de espectro heterogêneo, há necessidade de atenção tanto para os detalhes de sua apresentação clínica, bem como dos fatores contextuais. Recomendações sobre o engajamento e as potenciais intervenções também são discutidas, em termos da população a ser atendida, bem como para os profissionais que podem estar isolados pela geografia ou pela disciplina. Palabras clave: Depressão. Atenção primária à saúde. Saúde mental. Terapia combinada.

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