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		TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
		Factores que modifican el índice internacional ajustado en los pacientes con anticoagulación oral Ana Luisa Flores Moya Enfermera, Adscrita a la Clínica de Anticoagulantes del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México, México Manuscrito recibido en Agosto de 2009 Manuscrito aceptado en Septiembre de 2009 Rev Mex Enferm Cardiológica 17(1-3):6-9
Cómo citar este documento
Flores Moya, Ana Luisa. Factores que modifican el índice internacional ajustado en los pacientes con anticoagulación oral. Rev Mex Enferm Cardiológica, 2009, 17(1-3). Disponible en <https://www.index-f.com/rmec/17/170609.php> Consultado el

Resumen Introducción: La vitamina K es un elemento esencial para que el hígado produzca los factores de coagulación, en contraste con la función de los anticoagulantes orales (ACO) que inhiben la vitamina K. El Índice Internacional Ajustado (INR) es un estándar que mide el tiempo de protrombina. Objetivo: Identificar los factores que modifican la determinación del INR en los pacientes con ACO. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 73 pacientes, de una población de N=13,331 pacientes atendidos en la Clínica de Anticoagulantes de la Consulta Externa del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez (INCICh) en el año 2008; incluyó a pacientes con alteración en los niveles de INR y se excluyeron pacientes con INR de 1.5-4.5 quedando una muestra finita de n=73 pacientes, dividido en dos grupos: niveles altos y niveles bajos de INR. Las variables se obtuvieron a través del interrogatorio directo y los resultados del laboratorio de Hematología. El análisis estadístico se realizó mediante Excel 2003 y los datos se expresaron en medidas de resumen. Resultados: predominó el sexo femenino en el 51%; en relación con la alteración del INR, 71.2% tuvo un incremento y el 28.8% disminuyó; el signo más frecuente fue la epistaxis con 29%. En un 58% el aumento del INR fue por el empleo de medicamentos, relacionado al uso de antibióticos en 20%; en los pacientes con efecto limítrofe el 88% reportó omisión del tratamiento por más de 3 días y el 27% por ingesta excesiva de vitamina K en la dieta. Conclusión: se logro identificar los factores que modifican el INR en los pacientes con ACO, la buena evolución de los pacientes dependerá en su mayoría del apego al tratamiento y la educación continua que proporcione el profesional de enfermería. Palabras clave: Anticoagulación/ Indice-internacional-ajustado/ Cardiopatía/ Vitamina-K. Abstract Introduction: Vitamin K is essential for the liver to produce clotting factors and prevent internal bleeding, in contrast to the role of oral anticoagulants (OAC) which inhibit vitamin K The Adjusted International Index (INR) is a standard that measures the prothrombin time. Objective: To identify factors influencing the determination of INR in patients with OCP. Methodology: This was a descriptive cross-sectional study of a population of N = 13.331 patients in the Anticoagulant Clinic of the Outpatient National Institute of Cardiology Ignacio Chavez (INCICH) in 2008, included patients with altered levels INR and excluded patients with INR of 1.5-4.5 leaving a finite sample of n = 73 patients, divided into two groups: high and low INR. The variables were obtained through direct examination and laboratory results of Hematology. Statistical analysis was performed using Excel 2003 and data were expressed as summary measures. Results: Females prevailed in 51%, in relation to the alteration of INR, 71.2% had a 28.8% increase and decrease, the most common sign was epistaxis 29%. In a 58% increase in INR was by the use of drugs, related to antibiotic use in 20%, in patients with borderline effect 88% reported treatment failure for more than 3 days and 27% by excessive intake of vitamin K in the diet. Conclusion: they manage to identify the factors that modify the INR in patients with OCP, good patient outcomes depend largely of addiction treatment and continuing education to provide the nurse. Key-words: Anticoagulation/ Index-International-trimmed/ Heart disease/ Vitamin-K.

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