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Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica. ISSN: 1405-0315

 

 

 

TRABAJO DE INVESTIGACION

 

 

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Propuesta de atención de enfermería en el postoperatorio de cirugía de Fontan en el paciente pediátrico

Noé Sánchez Cisneros,1,3 Brenda Martínez Díaz Barriga,1,3 Verónica Gutiérrez Díaz2,3
1Licenciado en Enfermería. 2Enfermera. 3Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México, México

Manuscrito recibido el 9.7.2008
Manuscrito aceptado el 7.8.2008

Rev Mex Enferm Cardiológica 16(2):42-48

 

 

 

Cómo citar este documento

Sánchez Cisneros, Noé; Martínez Díaz Barriga, Brenda; Gutiérrez Díaz, Verónica. Propuesta de atención de enfermería en el postoperatorio de cirugía de Fontan en el paciente pediátrico. Rev Mex Enferm Cardiológica, 2008 may-ago, 16(2). Disponible en <http://www.index-f.com/rmec/16/164248.php> Consultado el

 

Resumen

El paciente sometido a cirugía de Fontan requiere de cuidados específicos; en ella, se separa la circulación pulmonar de la circulación sistémica provocando una serie de cambios fisiológicos y fisiopatológicos a nivel sistémico y pulmonar. Objetivo: establecer un plan de atención de enfermería a partir de la identificación de las situaciones clínicas más frecuentes que presentan los pacientes con cirugía de Fontan. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, la población 25 pacientes con cirugía de Fontan operados en el período del 2000 al 2006, se revisaron los expedientes clínicos para obtener variables cuantitativas, mismas que fueron analizadas mediante estadística descriptiva, a partir de las variables se dedujeron las situaciones clínicas, estableciendo diagnósticos enfermeros y la propuesta del plan de cuidados. Resultados: Las situaciones clínicas más frecuentes fueron inestabilidad hemodinámica y uso prolongado de la ventilación mecánica, requiriendo sedación en el 99%, hipotensión arterial en el 98%, administración constante de inotrópicos en el 92% y problemas en el intercambio gaseoso en el 76%. Conclusión: La atención de enfermería al paciente sometido a cirugía de Fontan se debe basar en un plan de cuidados y la priorización de los problemas más frecuentes, lo que permitirá otorgar atención efectiva y eficiente.
Palabras clave: Cuidados, enfermería, paciente pediátrico, cirugía de Fontan.

Abstract

Patients subjected to Fontan's surgery require specific care. At the mentioned surgery, pulmonary circulation is separated from systemic circulation provoking a series of physiologic and physiopathologic changes at the systemic and pulmonary levels. Objective: To establish an infirmary attention plan from the identification of the most frequent clinical situations observed in patients who have undergone Fontan's surgery. Methodology: This was a descriptive, retrospective and longitudinal study. It was analyzed a population of 25 patients who had been operated through Fontan's surgery during the period going from 2000 to 2006. The clinical records were reviewed in order to obtain quantitative parameters. They were analyzed by descriptive statistics methods. The clinical situations were deduced from the variables or parameters, establishing infirmary diagnosis and a proposition for a care plan. Results: The most frequent clinical situations were: hemodynamic instability and a long use of mechanical ventilation, requiring sedation in the 99% of the cases; arterial hypotension in the 99% of the cases; continuous administration of inotropics in the 92% of the patients; and problems in gas interchange in the 72% of the cases. Conclusion: Infirmary attention to patients subjected to Fontan's surgery should be based upon a care planning and the priority of the most frequent problems. All these measures should allow to give effective and efficient attention.
Key-words: Cares, infirmary, pediatric patients, Fontan's surgery.
 

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