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Avances en Enfermería 0121-4500 34(2) 2016 342170p

 

 
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Avances en Enfermería
[av.enferm. -Col-]
2016 may-ago; 34(2):
170-180

Recibido: 14/11/2011
Aprobado: 8/12/2016

Qualidade de vida e capacidade funcional em pacientes com úlcera arterial

Márcia Maria Renó Moreira,* Leila Blanes,** Fabiana da Silva Augusto,*** Alfredo Gragnani Filho,**** Lydia Masako Ferreira*****
*BSN, MS, Universidade Federal de São Paulo. Professora da Universidade do Vale do Sapucaí-Minas Gerais, Brasil. **RN, PhD. Vice-coordenadora do Mestrado Profissional em Ciência, Tecnologia e Gestão aplicados à Regeneração Tecidual, Universidade Federal de São Paulo. Coordenadora Assistencial de Enfermagem do Hospital São Paulo. São Paulo, Brasil. ***BSN, MS, Universidade Federal de São Paulo. Gerente de Enfermagem das Clínicas Cirúrgicas do Hospital São Paulo. São Paulo, Brasil. ****MD, PhD. Professor Adjunto, Livre Docente, Programa de Pós Graduação em Cirurgia Translacional, Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, Brasil. *****MD, PhD. Professora Titular, Programa de Pós Graduação em Cirurgia Translacional, Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, Brasil

Cómo citar este documento:
Moreira, Márcia Maria Renó; Blanes, Leila; Augusto, Fabiana da Silva; Filho, Alfredo Gragnani; Ferreira, Lydia Masako. Qualidade de vida e capacidade funcional em pacientes com úlcera arterial. Avances en Enfemería. 2016 may-ago, 34(2). En: <http://www.index-f.com/rae/342/342170p.php> Consultado el


Resumo

Objetivo: Avaliar a Qualidade de Vida (qv) e a capacidade funcional em pacientes com Doença Arterial Periférica (dap) e Úlceras Arteriais (ua). Metodologia: Estudo clínico descritivo e transversal, realizado no Sul de Minas Gerais, Brasil. Sessenta pacientes adultos alocados em três grupos —grupo dap com ua, grupo dap sem ua e grupo controle, sem dap e sem ua— foram entrevistados, utilizando-se os questionários Health Assessment Questionnaire (haq) e o Short Form-36 Health Survey (sf-36) para medir a capacidade funcional e a qv, respectivamente. Para a comparação entre os grupos, foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis. Resultados: Quarenta e dois participantes (70%) são mulheres e a idade média foi de 63 anos. Os pacientes com dap, com ou sem ua, apresentaram incapacidade funcional significativamente maior que pacientes sem dap (p < 0,01) nos componentes relacionados a deambulação, uso de utensílios domésticos, higiene e apreensão/sustentação de objetos. Os pacientes com dap, com ou sem lesões, apresentaram sf-36 escores significativamente mais baixos—menor qv— nos domínios Capacidade funcional, Aspectos físicos, Dor corporal, Vitalidade, Aspectos sociais e Aspecto emocional do sf-36 em relação ao grupo controle (p < 0,001). Também foram observadas diferenças significativas (p < 0,001) entre o grupo controle e o grupo com dap e ua nos domínios Estado geral de saúde e Saúde mental. Conclusão: Os pacientes com dap, com ou sem úlcera, apresentaram redução na capacidade de realização de algumas atividades cotidianas, além de baixos níveis de qv quando comparados aos pacientes sem a doença.
Palavras chave: Qualidade de Vida/ Doença Arterial Periférica/ Úlcera Cutânea/ Ferimentos e Lesões/ Avaliação.
 

Resumen
Calidad de vida y capacidad funcional en pacientes con úlceras arteriales

Objetivo: Evaluar la Calidad de Vida (cv) y la capacidad funcional en pacientes con Enfermedad Arterial Periférica (eap) y Úlceras Arteriales (ua). Metodología: Estudio clínico descriptivo y transversal, realizado en el sur de Minas Gerais, Brasil. Sesenta pacientes adultos asignados en tres grupos —grupo eap con ua, grupo eap sin ua y grupo de control sin eap y ua— fueron entrevistados, para lo cual se hizo uso de las escalas Health Assessment Questionnaire (haq) y el Short Form-36 Health Survey (sf-36) que evalúan la capacidad física y la calidad de vida, respectivamente. Para las comparaciones entre los grupos, se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis. Resultados: Cuarenta y dos participantes (70%) son mujeres y la edad media fue de 63 años. Los pacientes con eap, con o sin ua, presentaron limitación funcional significativamente mayor que los pacientes sin pad (p < 0,01) en componentes relacionados con el andar, el uso de utensilios domésticos, la higiene y el alcance/agarre de objetos. Los pacientes con pad, con o sin lesiones, tenían puntuaciones significativamente más bajas de sf-36—cv inferior— en las dimensiones Función física, Rol físico, Dolor corporal, Vitalidad, Función social y Rol emocional en comparación con los pacientes del grupo control (p < 0,001). También se observaron diferencias significativas entre el grupo control y el grupo con eap y au en las dimensiones Salud general y Salud mental. Conclusión: Los pacientes con eap, con o sin úlcera, mostraron dificultad para realizar algunas actividades cotidianas, así como baja calidad de vida en comparación con los pacientes sin la enfermedad.
Palabras clave: Calidad de Vida/ Enfermedad Arterial Periférica/ Úlcera Cutánea/ Heridas y Traumatismos/ Evaluación.
 

Abstract
Quality of life and functional ability in patients with arterial ulcers

Objective: To assess Quality of Life (qol) and functional ability in patients with Peripheral Arterial Disease (pad) and Arterial Ulcers (aus). Methodology: Descriptive and cross-sectional clinical study, conducted in Southern Minas Gerais, Brazil. Sixty adult patients allocated in three groups —group pad with aus, group pad without aus, and control group, without both pad and aus— were interviewed using the scales Health Assessment Questionnaire (haq) and Short Form-36 Health Survey (sf-36), which assess physical disability and quality of live, respectively. The Kruskal- Wallis test was used in order to compare the groups. Results: Forty-two participants (70%) are women, and the mean age was 63 years old. Patients with pad, with or without aus, had significantly greater disability than patients without pad (p < 0.01) on components related to walking, use of household utensils, hygiene, and reach/grip of objects. Patients with pad, with or without lesions, reported significantly lower sf-36 scores—lower qol— on Physical functioning, Role physical, Bodily pain, Vitality, Social functioning, and Role emotional domains, in comparison to patients from the control group (p < 0.001). Significant differences were also observed between the control group and the group with pad and aus on the General health and Mental health domains. Conclusion: Patients with pad, with or without aus, reported difficulty in performing some activities of daily living and impaired qol in comparison to patients without the disease.
Key-words: Quality of Life/ Peripheral Arterial Disease/ Skin Ulcer/ Wounds and Injuries/ Evaluation.

 

Bibliografía

1. Hiatt wr, Goldstone j, Smith sc Jr, McDermott m, Moneta g, Oka r et al. Atherosclerotic Peripheral Vascular Disease Symposium ii: nomenclature for vascular diseases. Circulation [serial on the Internet]. 2008 [access:2016 Nov 26]; 118(25):2826-2829. Available from: doi: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.108.191171

2. Grenon sm, Vittinghoff e, Owens cd, Conte ms, Whooley m, Cohen be. Peripheral artery disease and risk of cardiovascular events in patients with coronary artery disease: insights from the Heart and Soul Study. Vasc Med [serial on the Internet]. 2013 [access:2016 Nov 26];18(4):176-184. Available from: doi: 10.1177/1358863X13493825

3. Antonopoulos s, Kokkoris s, Stasini f, Mylonopoulou m, Lepeniotis g, Mikros s et al. High prevalence of subclinical peripheral artery disease in Greek hospitalized patients. Eur J Intern Med. 2005;16(3):187-191.

4. Wann-Hansson c, Hallberg ir, Klevsgård r, Andersson e. Patients’ experiences of living with peripheral arterial disease awaiting intervention: a qualitative study. Int J Nurs Stud. 2005;42(8):851-862.

5. Lacroix p, Aboyans v, Voronin d, Le Guyader a, Cautrès m, Laskar m. High prevalence of undiagnosed patients with peripheral arterial disease in patients hospitalised for non-vascular disorders. Int J Clin Pract. 2008;62(1):59-64.

6. Fowkes fg, Rudan d, Rudan i, Aboyans v, Denenberg jo, McDermott mm et al. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis [serial on the Internet]. Lancet. 2013 [access:2016 Nov 26];382(9901):1329-1340. Available from: doi: 10.1016/S0140-6736(13)61249-0

7. Reynolds s, Galiñanes el, Dombrovskiy vy, Vogel tr. Longitudinal outcomes after tibioperoneal angioplasty alone compared to tibial stenting and atherectomy for critical limb ischemia. Vasc Endovascular Surg [serial on the Internet]. 2013 [access:2016 Nov 26]; 47(7):507-12. Available from: doi: 10.1177/1538574413495467

8. Spentzouris g, Labropoulos n. The evaluation of lower-extremity ulcers. Semin Intervent Radiol. 2009;26(4):286-295.

9. Cooper r. Managing chronic oedema in a patient with arterial disease and leg ulceration. Br J Community Nurs [serial on the Internet]. 2016 [access:2016 Nov 26]; 21(Suppl 4):16-22. Available from: doi: 10.12968/bjcn.2016.21.Sup4.S16

10. Bartholomew jr, Olin jw. Pathophysiology of peripheral arterial disease and risk factors for its development. Cleve Clin J Med 2006;73(Suppl 4):8-14.

11. Korhonen m, Halmesmäki k, Lepäntalo m, Venermo m. Predictors of failure of endovascular revascularization for critical limb ischemia. Scand J Surg. 2012;101(3):170-176.

12. Greer n, Foman n, Dorrian j, Fitzgerald p, MacDonald r, Rutks i et al. Advanced wound care therapies for non-healing diabetic, venous, and arterial ulcers: a systematic review [report on the Internet]. Washington (dc): Department of Veterans Affairs; 2012 [access: 2016 Nov 19]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0054957/pdf/PubMedHealth_PMH0054957.pdf

13. Gerhard-Herman md, Gornik hl, Barrett c, Barshes nr, Corriere ma, Drachman de et al. 2016 aha/acc guideline on the management of patients with lower extremity peripheral artery disease: a report of the american college of Cardiology/American Heart Association task force on clinical practice guidelines. Circulation [serial on the Internet]. 2016 [access:2016 Nov 26]; [Epub ahead of print]. Available from: pii:CIR.0000000000000471

14. Ferraz mb, Oliveira lm, Araújo pm, Atra e, Tugwell p. Crosscultural reliability of the physical ability dimension of the health assessment questionnaire. J Rheumatol. 1990;17(6):813-817.

15. Alves lc, Leite ic, Machado cj. Conceituando e mensurando a incapacidade funcional da população idosa: uma revisão de literatura. Ciênc Saúde Coletiva. 2008;13(4):1199-1207.

16. The whoqol Group. The World Health Organization Quality of Life assessment (whoqol): position paper from the World Health Organization. Soc Sci Med. 1995;41(10):1403-1409.

17. Fries jf, Spitz p, Kraines rg, Holman hr. Measurement of patient outcome in arthritis. Arthritis Rheum. 1980;23(2):137-45.

18. Ware je Jr, Sherbourne cd. The mos 36-item short-form health survery (sf-36). i. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992;30(6):473-483.

19. Ciconelli rm, Ferraz mb, Santos w, Meinão i, Quaresma mr. Tradução para a língua portuguesa e validação do questionário genérico de avaliação de qualidade de vida sf-36 (Brasil sf-36). Rev Bras Reumatol. 1999;39(3):143-150.

20. Sultan s, Hamada n, Soylu e, Fahy a, Hynes n, Tawfick w. Sequential compression biomechanical device in patients with critical limb ischemia and nonreconstructible peripheral vascular disease. J Vasc Surg [serial on the Internet]. 2011 [access:2016 Nov 26];54(2):446-447. Available from: doi: 10.1016/j.jvs.2011.02.057

21. Furtado ka. Úlceras de perna: tratamento baseado na evidência. Revista Nursing. 2003;176:14-23.

22. Bright ld, Georgi s. ce credit: peripheral vascular disease: is it arterial or venous? Am J Nurse. 1992;92(9): 34-43/45-47.

23. Thompson mm, Sayers rd, Reid a, Underwood mj, Bell pr. Quality of life following infragenicular bypass and lower limb amputation. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1995;9(3):310-313.

24. Albers m, Fratezi ac, DeLuccia n. Walking ability and quality of life as outcome measures in a comparison of arterial reconstruction and leg amputation for the treatment of vascular disease. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1996;11(3):308-314.

25. Johnson bf, Singh s, Evans l, Drury r, Datta d, Beard jd. A prospective study of the effect of limb-threatening ischaemia and its surgical treatment on the quality of life. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1997;13(3):306-314.

26. Chetter ic, Spark ji, Scott dj, Kent pj, Berridge dc, Kester rc. Prospective analysis of quality of life in patients following infrainguinal reconstruction for chronic critical ischaemia. Br J Surg. 1998;85(7):951-955.

27. Delis kt, Nicolaides an. Effect of intermittent pneumatic compression of foot and calf on walking distance, hemodynamics, and quality of life in patients with arterial claudication: a prospective randomized controlled study with 1-year followup. Ann Surg. 2005;241(3):431-441.

28. Chang st, Hsu jt, Chu cm, Pan kl, Jang sj, Lin pc et al. Using intermittent pneumatic compression therapy to improve quality of life for symptomatic patients with infrapopliteal diffuse peripheral obstructive disease. Circ J. 2012;76(4):971-976.

29. McDermott mm, Ades p, Guralnik jm, Dyer a, Ferrucci l, Liu k et al. Treadmill exercise and resistance training in patients with peripheral arterial disease with and without intermittent claudication: a randomized controlled trial. jama [serial on the Internet]. 2009 [access:2016 Nov 26];301(2):165-174. Available from: doi:10.1001/jama.2008.962

30. Lindgren h, Gottsäter a, Qvarfordt p, Bergman s. All cause chronic widespread pain is common in patients with symptomatic peripheral arterial disease and is associated with reduced health related quality of life. Eur J Vasc Endovasc Surg [serial on the Internet]. 2016 [access:2016 Nov 26];52(2):205-210. Available from: doi:10.1016/j.ejvs.2016.05.004

31. Gamba ma. Úlcera arterial. Em: Jorge as, Dantas sr (Organizadores). Abordagem multiprofissional do tratamento de feridas. São Paulo: Atheneu; 2005. pp. 241-246.

32. Scholz mr. Deficiências e incapacidades de pessoas com doença arterial oclusiva crônica em membros inferiores. [Tese de Doutorado] São Paulo: Escola de Enfermagem Universidade de São Paulo;1999.

33. Pimenta ca, Teixeira mj. Dor no idoso. Em: Duarte ya, Diogo mj (Organizadores). Atendimento domiciliar: um enfoque gerontológico. São Paulo: Atheneu; 2000. pp. 373-419.

34. Eliopoulos c. Enfermagem gerontológica. 5ª edição. São Paulo: Artmed; 2001.

35. Ramos lr. Epidemiologia do envelhecimento. Em: Freitas ev, Py l (Eds.). Tratado de geriatria e gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2002. pp. 72-78.

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