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Avances en Enfermera 0121-4500 33(2) 2015 332261

 

 
Artículo de investigación
 

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Avances en Enfermería
[av.enferm. -Col-]
2015 may-ago; 33(2): 261-270

Recibido: 19/10/2013
Aprobado: 15/06/2015

Revisión de la utilidad y fiabilidad de la Confusion Assessment Method en atención especializada y primaria, 2013

Carmen Carrera Castro,* Francisco Javier Romero Moreno,** Andalucía González Pérez***
*Diplomada en Enfermería. Experta en Biotecnología Aplicada a los Alimentos, Crecimiento Celular y Cáncer, Nutrición Artificial Ambulatoria y Domiciliaria,Hospital Ernest Lluch. Zaragoza, España. **Diplomado en Enfermería. Experto en Crecimiento Celular y Cáncer, Enfermería Legal y Forense, Hospital Ernest Lluch. Zaragoza, España. ***Diplomada en Enfermería. Experta en Enfermería Legal y Forense. Hospital Ernest Lluch. Zaragoza, España

Cómo citar este documento:
Carrera Castro, Carmen; Romero Moreno, Francisco Javier; González Pérez, Andalucía. Revisión de la utilidad y fiabilidad de la Confusion Assessment Method en atención especializada y primaria, 2013. Avances en Enfemería. 2015 may-ago, 33(2). En: <http://www.index-f.com/rae/332/r332261.php> Consultado el


Resumen

Objetivo: El objetivo de la revisión literaria fue mostrar los estudios originales publicados en los últimos 5 años, que evalúan la sensibilidad, la especificidad y la fiabilidad de la escala Confusion Assessment Method (CAM) y toman como patrón referencia al Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DMS) para obtener una visión global y actual de la validez y confiabilidad de esta herramienta diagnóstica. Metodología: Se procedió a una búsqueda genérica en pubmed con los descriptores del MESH Confusión, sensibilidad y especificidad, Técnicas y procedimientos diagnósticos y los términos libres CAM o Confusion Assessment Method, generando 995 artículos originales, tras revisión y clasificación con tablas estructuradas, de forma independiente por cada autor. Resultados: Se hallaron 4 estudios: 2 de validación, traducción y adaptación cultural al alemán y al tailandés, 1 de validación en pacientes paliativos y 1 de un estudio de cohorte comparativo de evaluación sobre el rendimiento de la CAM con el DSM-IV y el CIE-10 (Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, 10ª revisión). Aunque los trabajos hallados han sido escasos y se precisa de más investigaciones, en comparación proporcional con años anteriores se han llevado a cabo más estudios. El patrón de referencia más utilizado ha sido la DSM-IV. Conclusión : La CAM es una herramienta diagnóstica válida con alta sensibilidad y especificidad cuando es manejada por personal previamente adiestrado. Es precisa, fiable, segura, rápida y económica en el ámbito de la investigación. Sin embargo, se necesitan más investigaciones.
Palabras clave: Confusión/ Sensibilidad y Especificidad/ Técnicas y Procedimientos Diagnósticos.
 

Resumo
Revisão da utilidade e confiabilidade da Confusion Assessment Method em atendimento especializado e primário, 2013

Objetivo:O objetivo da revisão da literatura foi o de mostrar os estudos originais publicados nos últimos 5 anos, que avaliam a sensibilidade, especificidade e confiabilidade da escala Confusão Assessment Method (CAM) e tomadas como padrão de referência para o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos (DSM), para obter uma visão abrangente e atual sobre a validade e a confiabilidade desta ferramenta de diagnóstico. Metodologia: Realizamos uma busca genérica no pubmed com os descritores mesh Confusão, Sensibilidade e Especificidade, Técnicas e Procedimentos Diagnósticos e termos livres Método de Avaliação Confusão ou CAM, gerando 995 artigos originais, após a revisão, análise e classificação com tabelas estruturadas de forma independente por cada autor. Resultados: 4 estudos foram encontrados: 2 de validação, tradução e adaptação cultural para o alemão e tailandês, 1 de validação em pacientes paliativos e 1 foi uma coorte de avaliação comparativa do desempenho do CAM com o DSM-IV e CID-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças, 10ª revisão). Embora poucos trabalhos foram encontrados e mais pesquisas são necessárias, a proporção comparativa em relação aos anos anteriores, realizaram-se mais estudos. O padrão de referência mais utilizado foi DSM-IV. Concussão: CAM é uma ferramenta diagnóstica válida, com alta sensibilidade e especificidade quando manejado por pessoal treinado anteriormente, é investigação segura, rápida e econômica confiável precisa no CAM po da pesquisa, porém se requerem mais pesquisas.
Palavras chave: Confusão/ Sensibilidade e Especificidade/ Técnicas e Procedimentos Diagnósticos.
 

Abstract
Review of utility and realiability of Confusion Assessment Method in primary and specialty care, 2013

Objective: The aim of this literary review was to show original researches published in the last 5 years, which evaluate the sensibility, specificity, and reliability of the scale Confusion Assessment Method (CAM) and take as gold standard to Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) in order to reach a global and current view of the validity and reliability this diagnostic tool. Methodology: We proceeded to a generic search in pubmed with the descriptors of the mesh Confusion, Sensitivity and Specificity, Diagnostic Techniques and Procedures and the free terms CAM or Confusion Assessment Method, generating 995 original articles, after a review and classification with structured tables, by independent form for every author. Results: 4 essays were found: 2 were of validation, translation and cultural adaptation to German and Thai, 1 was of validation in palliative patients and the 1 was a comparative cohort study of evaluation about performance of the CAM with the DSM-IV and the CIE-10 (International Statistical Classification of diseases, 10th review). Although found researches are scarce and more investigations are required, in proportional comparison with previous years more studies have been realized. The most used gold standard has been DSM-IV. Conclusion: CAM is a valid diagnostic tool with high sensibility and specificity when it is handled by previously trained personnel. It is accurate, reliable, secure, fast, and economic in the area of investigation, but more research is needed.
Key-words: Confusion/ Sensitivity and Specificity/ Diagnostic Techniques and Procedures.
 

Bibliografía

(1) Partridge JS, Martin FC, Harari D, Dhesi JK. The delirium experience: what is the effect on patients, relatives and staff and what can be done to modify this? Int J Geriatr Psychiatry. 2013 Aug;28(8):804-812.

(2) Boot R. Delirium: a review of the nurses role in the intensive care unit. Intensive Crit Care Nurs. 2012 Jun;28(3):185-189.   

(3) Fan Y, Guo Y, Li Q, Zhu X. A review: nursing of intensive care unit delirium. J Neurosci Nurs. 2012 Dec;44(6):307-316.      

(4) Voyer P, Richard S, McCusker J, Coe MG, Monette J, Champoux N et al. Detection of delirium and its symptoms by nurses working in a long term care facility. J Am Med Dir Assoc. 2012 Mar;13(3):264-271.

(5) American Psychiatric Association. Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders. In: Delirium, dementia, and amnestic, and other cognitive disorders. 4th ed. Washington DC: American Psychiatric Publishing Inc; 2000. pp. 135-47.   

(6) Domínguez FJ, Soto A. Delírium (II): diagnóstico, pronóstico, prevención y tratamiento. Psiquiatría. 2012;16(2):1-29.     

(7) Scott P, McIlveney F, Mallice M. Implementation of a validated delirium assessment tool in critically ill adults. Intensive Crit Care Nurs. 2013 Apr;29(2):96-102.   

(8) Wong CL, Holroyd-Leduc J, Simel DL, Straus SE. Does this patient have delirium?: value of bedside instruments. JAMA. 2010 Aug;304(7):779-786.   

(9) Tobar E, Romero C, Galleguillos T Fuentes P, Cornejo R, Lira MT et al. Método para la evaluación de la confusión en la unidad de cuidados intensivos para el diagnóstico de delírium: adaptación cultural y validación de la versión en idioma español. Med Intensiva. 2010;34(1):04-13.   

(10) Toro AC, Escobar LM, Franco JG, Díaz-Gómez JL, Muñoz JF, Molina F et al. Spanish version of the CAM-ICU (Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit). Pilot study of validation. Med Intensiva. 2010;34(1):14-21.

(11) Smith HA, Boyd J, Fuchs DC, Melvin K, Berry P, Shintani A et al. Diagnosing delirium in critically ill children: validity and reliability of the Pediatric Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit. Crit Care Med. 2011 Jan;39(1):150-157.  

(12) Steis MR, Evans L, Hirschman KB, Hanlon A, Fick DM, Flanagan N et al. Screening for delirium using family caregivers: convergent validity of the Family Confusion Assessment Method and interviewer- rated Confusion Assessment Method. J Am Geriatr Soc. 2012 Nov;60(11):2121-2126.     

(13) Morandi A, McCurley J, Vasilevskis WW, Fick DM, Bellelli T, Lee P et al. Tools to detect delirium superimposed on dementia: a systematic review. J Am Geriatr Soc. 2012 Nov;60(11):2005-2013.    

(14) DeCrane SK, Culp KR, Wakefield B. Twelve-month mortality among delirium subtypes. Clin Nurs Res. 2011 Nov;20(4):404-421.    

(15) Cole MG, Ciampi A, Belzile E, Dubuc-Sarrasin M. Subsyndromal delirium in older people: a systematic review of frequency, risk factors, course and outcomes. Int J Geriatr Psychiatry. 2013 Aug;28(8):771-780.

(16) Sackett D, Haynes R, Guyatt G, Tugwell P. Epidemiología clínica. Ciencia básica para la medicina clínica. 2ª ed. Madrid: Médica Panamericana; 1994.     

(17) Ryan K, Leonard M, Guerin S, Donnelly S, Conroy M, Meagher D. Validation of the Confusion Assessment Method in the palliative care setting. Palliat Med. 2009 Jan;23(1):40-45.     

(18) Hestermann U, Backenstrass M, Gekle I, Hack M, Mundt C, Oster P et al. Validation of a German version of the Confusion Assessment Method for delirium detection in a sample of acute geriatric patients with a high prevalence of dementia. Psychopathology. 2009;42(4):270-276.    

(19) Wongpakaran N, Wongpakaran T, Bookamana P, Pinyopornpanish M, Maneeton B, Lerttrakarnnon P et al. Diagnosing delirium in elderly Thai patients: utilization of the CAM algorithm. BMC Fam Pract. 2011;12(65):1-5.   

(20) Thomas C, Kreisel SH, Oster P, Driessen M, Arolt V, Inouye SK. Diagnosing delirium in older hospitalized adults with dementia: adapting the Confusion Assessment Method to international classification of diseases, tenth revision, diagnostic criteria. J Am Geriatr Soc. 2012 Aug;60(8):1471-1477.      

(21) World Health Organization (WHO). International statistical classification of diseases and related health problems. 10th ed. Malta: World Health Organization (WHO); 2010.      

(22) Gusmao-Flores D, Salluh JI, Dal-Pizzol F, Ritter C, Tomasi CD, Lima MA et al. The validity and reliability of the Portuguese versions of three tools used to diagnose delirium in critically ill patients. Clinics. 2011 Nov;66(11):1917-1922.    

(23) Luetz A, Heymann A, Radtke FM, Chenitir C, Neuhaus U, Nachtigall I et al. Different assessment tools for intensive care unit delirium: which score to use? Crit Care Med. 2010 Feb;38(2):409-418.

(24) Wells LG. Why don't intensive care nurses perform routine delirium assessment? A discussion of the literature. Aust Crit Care. 2012 Aug;25(3):157-161.        

(25) Patel RP, Gambrell M, Speroff T, Scott TA, Pun BT, Okahashi J et al. Delirium and sedation in the intensive care unit: survey of behaviors and attitudes of 1384 healthcare professionals. Crit Care Med. 2009 Mar;37(3):825-832

 

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