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PESQUISA

Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental Online [R de Pesq: cuidado é fundamental Online -Bra-] 2016 oct-dic 8(4): 4986-4995  Recebido em: 14/01/2014 Revisões requeridas: Não Aprovado em: 08/01/2016 Publicado em: 01/10/2016

Referência e contrarreferência no cotidiano da atenção à saúde de Divinópolis-MG, Brasil: o suporte às decisões da atenção primária*   Duane Ferreira de Melo Ferreira Melo,1 Maria Beatriz Rodrigues Criscuolo Rodrigues Criscuolo,2 Selma Maria Fonseca Viegas3   (1) Enfermeira. Especialista em Enfermagem em Urgência e Emergência e Atendimento Pré-hospitalar. Enfermeira da Prefeitura Municipal de Araújos-MG (2) Enfermeira do Hospital São João de Deus - Fundação Geraldo Correa, Divinópolis-MG (3) Enfermeira. Docente Adjunta II da Universidade Federal de São João del-Rei, Campus Centro Oeste, Divinópolis-MG. Doutora e Mestre pela Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais   *Trabalho de Conclusão de Curso, 2014, Universidade Federal de São João del-Rei, Campus Centro Oeste, Divinópolis-MG

Resumo

Objetivo: Compreender, na percepção dos profissionais e gestores da Atenção Primária à Saúde (APS), o sistema de referência e contrarreferência na atenção à saúde e o suporte às decisões dos profissionais da APS. Métodos: Estudo qualitativo, delineado pelo Estudo de Casos Múltiplos Holísticos, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano com 41 participantes. Resultados: O suporte às decisões dos profissionais da APS ao encaminhar os usuários é dependente do fluxo e da regulação das demandas referenciadas; do tempo de espera do usuário para o atendimento; pode ser prejudicado pelos encaminhamentos desnecessários e ilegíveis e pela visão dos profissionais sobre o sistema. Conclusão: A Saúde é um processo social, de construção coletiva, e que precisa vencer o paradigma assistencialista e curativista, o consumo excessivo de consultas com elevado índice de encaminhamentos.
Descritores: Atenção primária à saúde/ Estratégia saúde da família/ Acesso aos serviços de saúde/ Regionalização, Sistema único de saúde.
 

Resumen
Referencia y contra-referencia en todos los días de cuidado de salud en Minas Gerais, Brasil: apoyo a las decisiones de la primaria

Objetivo: Comprender, en la percepción de los profesionales y directivos de Atención Primaria de Salud (APS), el sistema de referencia y contrarreferencia en la atención de salud y el apoyo a las decisiones de los profesionales de APS. Métodos: Estudio cualitativo, esbozado por Estudio de Casos Múltiples Holísticos, basado en la Sociología Comprensiva del Cotidiano con 41 participantes. Resultados: El apoyo a las decisiones de los profesionales de APS a los usuarios directos depende del flujo y la regulación de las exigencias que se hace referencia; el tiempo de espera del servicio para el usuario; pueden ser perjudicados por referencias innecesariaseilegibles y por los puntos de vista de los profesionales en el sistema. Conclusión: La salud es un proceso social de construcción colectiva, y que necesita ganar el paradigma del bienestar y curativa, el consumo excesivo de consultas con una alta tasa de remisión.
Descriptores: Atención primaria de salud/ Estrategia de salud familiar/ Accesibilidad a los servicios de salud/ Regionalización/ Sistema único de salud.
 

Abstract
Reference and counter-reference in everyday health care in Minas Gerais, Brazil: the support to decisions of primary care

Objective: To understand, in the perception of professionals and managers of Primary Health Care (PHC), the reference and counter-reference system in health care and the support to decisions of APS professionals. Methods: Qualitative study, outlined by Holistic Multiple Case Study, based on Comprehensive Sociology of Everyday Life with 41 participants. Results: The support to decisions of APS professionals to direct users depends on the flow and regulation of the referenced demands; the waiting time for the user service; may be harmed by unnecessary and unreadable referrals and by the professionals� view on the system. Conclusion: Health is a social process of collective construction, and it needs to win the welfare and curative paradigm, the excessive consumption of queries with a high rate of referrals.
Descriptors: Primary health care/ Family health strategy/ Health services accessibility/ Regional health planning/ Unified health system.
 

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