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Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental Online [R de Pesq: cuidado é fundamental Online -Bra-] 2016 abr-jun; 8(2): 4186-4196  Recebido em: 15/04/2014 Revisões requeridas: 30/10/2014 Aprovado em: 08/01/2016 Publicado em: 03/04/2016

Análise da prevalência de desbridamento cirúrgico de úlcera por pressão em um hospital municipal   Laelson Rochelle Milanês Sousa,1 Sandra Marina Gonçalves Bezerra,2 Rafael Fernandes de Mesquita,3 Maria Helena Barros Araújo Luz,4 Maria Eliete Batista Moura5   (1) Mestrando do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da UFPI, Especialista em Saúde da Família pelo Centro Universitário UNINOVAFAPI, Graduado em enfermagem � UESPI, E-mail: laelson_@hotmail.com (2) Mestre em Enfermagem (UFPI), Doutoranda em Enfermagem (UFPI). (3) Doutorando e Mestre em Administração de Empresas (Unifor), Professor do Instituto Federal do Piauí. (4) Doutora em Enfermagem (UFRJ), Professora do Programa de Pós-graduação (Mestrado e Doutorado) da UFPI. (5) Pós-Doutora pela Universidade Aberta de Lisboa-Portugal, Doutora em Enfermagem pela UERJ, Professora da Graduação e do programa de Pós-Graduação em Enfermagem da UFPI

Resumo

Objetivo: Avaliar a prevalência de desbridamentos cirúrgicos de Úlcera por Pressão (UPP), descrever o perfil sociodemográfico, clínico e localização anatômica das UPP. Método: Estudo retrospectivo, com análise quantitativa dos dados obtidos no período de agosto de 2011 a junho de 2013, realizado com 416 prontuários da clínica cirúrgica de um hospital geral, onde 47 pacientes foram submetidos ao desbridamento cirúrgico. Resultados: Encontrou-se prevalência de 11,29% de desbridamento cirúrgico relacionado à UPP, destes, 59,57% eram do sexo masculino, comorbidades 38,02%, Hipertensão Arterial Sistêmica 26,76% Diabetes Mellitus. As localizações anatômicas das UPP foram 40,74%, sacrococcígea, 24,69% calcâneo e 19,75% trocanteres. Conclusão: A prevalência de desbridamento de UPP foi elevada em idosos provenientes do domicílio, com comorbidades associadas, o que corroborou a necessidade de implementação de protocolos de prevenção de UPP, programa de cuidados continuados integrados para referência desses pacientes e fortalecimento da assistência domiciliar para redução desses agravos.
Descritores: Desbridamento/ Úlcera por pressão/ Enfermagem.
 

Resumen
Análisis de la prevalencia del desbridamiento quirúrgico de las úlceras por presión en un hospital municipal

Objetivo: Estudio retrospectivo, exploratorio que tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de desbridamiento quirúrgico relacionado con úlcera por presión (UPP) en un Hospital General, describiendo el perfil socio-demográfico y clínico de la localización anatómica de las úlceras por presión. Método: Se llevó a cabo con 416 registros clínicos del centro quirúrgico, los datos obtenidos mediante el análisis de los registros fueron procesados utilizando el software de Microsoft Office Excel 2007. Resultados: Los resultados mostraron prevalencia de 11,29% en el desbridamiento quirúrgico relacionado con UPP, de estos, 59,57% sexo masculino, 53,19 % tienen entre 60 a 79 años, el 19,14 % de 80 años y más. Las comorbilidades más prevalentes fueron la hipertensión arterial y la diabetes mellitus 38,02% y 26,76 %. Como las ubicaciones de la UPP fueron sacrococcígea 40,74 %, 24,69% calcáneo, trocánter 19,75%. Conclusión: Se sugieren nuevos estudios que involucran el tema y hay una necesidad de implementar el programa de prevención de UPP continuo integrado de atención para estos pacientes y referencia fortalecer los protocolos de atención a domicilio para reducir estas lesiones.
Descriptores: Desbridamiento/ Úlcera por Presión/ Enfermería.
 

Abstract
Analysis of the prevalence of surgical debridement of pressure ulcers in a municipal hospital

Objective: This study aimed to assessing the prevalence of surgical debridement of Pressure Ulcer (PU), describe the socio-demographic, clinical profile and anatomical location of the PU. Method: This was a retrospective study with a quantitative analysis of the data obtained in the period from August 2011 to June 2013 made with 416 records of surgical clinic of a general hospital, where 47 patients underwent surgical debridement. Results: The prevalence of 11,29 % of surgical debridement related to UPP, of these, 59,57% male, comorbidities 38,02%, Hypertension 26,76% Diabetes Mellitus. The anatomical locations of the UPP were 40,74% sacrococcygeal, 24,69% calcaneus and 19,75% trochanter. Conclusion: The prevalence of debridement of PU was high in the elderly, from the home, with comorbidities, which corroborated the need to implement prevention PU program integrated continuum of care for these patients and reference strengthen home care protocols for reducing these injuries.
Descriptors: Debridement/ Pressure ulcer/ Nursing.
 

1. Chacon JMF, Blanes L. Hochman B, Ferreira LM. Prevalence of pressure ulcers among the elderly living in long-stay institutions in São Paulo. Sao Paulo Med. J. 2009;127(4):211-5.

2. European Pressure Ulcer Advisory Panel and National Pressure Ulcer Advisory Panel. Prevention and treatment of pressure ulcers: quick reference guide. Washington (DC): National Pressure Ulcer Advisory Panel; 2009.

3. Araújo TM; Araújo MFM; Caetano JA; Galvão MTG; Damasceno MMC. Diagnósticos de enfermagem para pacientes em risco de desenvolver úlcera por pressão. Rev Bras Enferm. 2011;64(4): 671-6.

4. Cardinal M, Eisenbud DE, Armstrong, DG, Zelen C, Driver V, Attinger C, Phillips T. Serial surgical debridement: A retrospective study on clinical outcomes in chronic lower extremity wounds. Wound Repair and Regeneration. 2009;17: 306�11.

5. Schiffan J, Golinko MS, Yan A, Flatua A, Canic MT. Bren, H. Operative Debridement of Pressure Ulcers. World Journal of Surgery. 2009; 33:1396�402.

6. Haycocks S, Chadwick P. Debridement of diabetic foot wounds. Nursing Standard. 2012;26:51-8.

7. Freitas MC, Medeiros ABF, Guedes MVC, Almeida PC, Galiza FT, Nogueira JM. Úlcera por pressão em idosos institucionalizados: análise da prevalência e fatores de risco. Rev. Gaúcha Enferm. 2011;32(1):143-50.

8. Bezerra SMG. Prevalência de úlceras por pressão em pacientes acamados e cuidados dispensados no domicílio. 2010. Dissertação (Mestrado). Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Piauí, 2010.

9. Mesquita RFD, Sousa MBD, Martins TB, Matos FRN. Óbices metodológicos da prática de pesquisa nas ciências administrativas. Revista Pensamento Contemporâneo em Administração; 8(1), 50-65, 2014.

10. Brasil. Ministério da Saúde. Resolução Conselho Nacional de Saúde Regulamenta diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos. Resolução RCN n. 466, 14 jun. 2013. Brasília. 2013.

12. Araújo CRD, Lucena STM, Santos IBC, Soares MJGO. A enfermagem e a utilização da escala de Braden em úlcera por pressão. Rev. Enferm. UERJ. 2010;18(3):359-64.

11. Kelly, J. Methods of wound debridement: a case study. Nursing Standard. 2010;25(25):51-9.

13. Chayamiti EMPC, Caliri MHL. Úlcera por pressão em pacientes sob assistência domiciliária. Acta paul enferm. 2010;23(1): 29-34.

14. Rogenski NMB, Kurcgant P. Avaliação da concordância na aplicação da Escala de Braden interobservadores. Acta paul. enferm. 2012;25(1):24-8.

15. Sousa PRA, Sousa MFS, Barros IC, Bezerra SMG, Sousa JRB, Luz MHBA. Avaliação de risco para desenvolvimento de Úlceras por Pressão em pacientes críticos. Rev Enferm UFPI 2013; 2(1):9-15.

16. Ursi ES, Galvão CM. Ocorrência de úlcera por pressão em pacientes submetidos a cirurgias eletivas. Acta Paul Enferm. 2012;25(5): 653-9.

17. Scarlatti KC, Michel JLM, Gamba MA, Gutiérrez MGR. Úlcera por pressão em pacientes submetidos à cirurgia: incidência e fatores associados. Rev. Esc. Enf. USP. 2011; 45(6):1372-79.

18. Pereira LC, Luz MHBA, Santana WS, Bezerra SMG, Figueiredo MLF. Incidência de úlceras por pressão em uma unidade de terapia intensiva de um hospital público. Rev Enferm UFPI 2013; 2(4):21-7.

19. Menegon DB, Berenice RR, Santos CT, Lucena AF, Pereira GS, Scain SF. Análise das subescalas de Braden como indicativos de risco para úlcera por pressão. Texto contexto � enferm. 2012;21(4): 854-61.

20. Studart RMB, Melo EM, Lopes MVO, Barbosa IV, Carvalho ZMF. Tecnologia de enfermagem na prevenção de úlcera por pressão em pacientes com lesão medular. Rev. Bras. Enferm [online. 2011;64(3): 494-500.

21. Diccini S, Camaduro C, Iida LI. Incidência de úlcera por pressão em pacientes neurológicos de hospital universitário. Acta paul enferm [online].2009:22(2):205-9.