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REF.: 036

Caso clínico: Reducción de estancia hospitalaria en paciente compleja con fractura de cadera
Amalia Martínez Fuentes, Magdalena Cano González, Mª Encarnación Gordo Granados, Mª Victoria Infante Sánchez
Unidad clínica de traumatología y ortopedia del Hospital universitario de Puerto Real (Cádiz), España

Rev Paraninfo digital, 2010: 8

Cómo citar este documento
Martínez Fuentes, Amalia; Cano González, Magdalena; Gordo Granados, Mª Encarnación; Infante Sánchez, Mª Victoria. Caso clínico: Reducción de estancia hospitalaria en paciente compleja con fractura de cadera. Rev Paraninfo Digital, 2010; 8. Disponible en: <https://www.index-f.com/para/n8/036.php> Consultado el 17 de Abril del 2024

RESUMEN

Introducción. La fractura de cadera produce repercusiones importantes a nivel de movilidad y autocuidado lo que puede originar un aumento de la estancia hospitalaria que puede evitarse mediante la correcta planificación del alta.
Objetivos. Evitar la prolongación de la hospitalización de los pacientes intervenidos de reducción de fractura cerrada de cadera en caso de Afrontamiento familiar comprometido.
Caso clínico. Mujer de 76 años, diabética, hipertensa y obesa con dependencia moderada antes de su ingreso que vive con un hijo soltero con problemas de movilidad debido a patología. Sufre caída accidental que ocasiona fractura pertrocantérea de cabeza de fémur izquierdo. Se interviene de urgencias.
Valoración: se realiza valoración según modelo de V. Henderson donde se objetiva dependencia severa, Barthel 35, riesgo de úlceras Braden 14, estado cognitivo sin alteraciones y expresa temor e inquietud. El cuidador (su hijo) refiere problemas físicos e incapacidad para hacer esfuerzos.
Diagnósticos enfermeros:
    Ansiedad r/c amenaza de cambio con el estado de salud y el entorno.
    Deterioro de la movilidad física r/c malestar y dolor, prescripción de restricción de movimientos.
    afrontamiento familiar comprometido r/c continuidad de cuidados en domicilio.
Resultados.
-Control de la ansiedad: Verbaliza aceptación de la situación de salud. Ingreso (2), Alta (4).
-Nivel de movilidad: Deambulación Ingreso (1), Alta (4).
-Preparación del cuidador familiar domiciliaria: Descripción de los recursos sanitarios de ayuda disponible. Ingreso (3), Alta (4).
-Intervenciones:
    Disminución de la ansiedad.
    Ayuda en los autocuidados para la AVD.
    Ayuda en la deambulación.
    Apoyo al cuidador principal.
    Planificación al alta.
Al segundo día tras intervención la paciente se deriva a EGC y servicio de rehabilitación. Se marchó de alta antes de cumplirse el 4º tras intervención, deambulando con ayuda de dispositivo.
Conclusiones: La colaboración multidisciplinar y la correcta planificación del alta han permitido acortar las estancias en el proceso fractura de cadera.
Palabras clave: Fractura de cadera/ Planificación al alta/ Afrontamiento familiar.

Principio de p᧩na
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