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RESUMEN

Introducción: La OMS, a través de la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente (OMS 2004: https://www.who.dk -World Alliance for Patient Safety-), establece entre sus programas la formulación de un programa de "Taxonomía de la seguridad del paciente" (International Patient Safety Event Taxonomy). En este sentido las enfermeras andaluzas han implementado en los últimos años el uso sistemático de las taxonomías: NANDA, NIC, que permiten identificar y establecer intervenciones, entre otros, en materia de seguridad del paciente.
Objetivos: Este estudio pretende identificar aquellos diagnósticos enfermeros e intervenciones relacionadas directamente con la seguridad del paciente en Hospitales Andaluces a través del cuadro de mandos de actividad de las enfermeras gestoras de casos (EGC) en el ámbito hospitalario del SSPA.
Metodología: En una primera fase se procede a identificar en las taxonomías enfermeras aquellos diagnósticos e intervenciones que más directamente pueden asociarse a la seguridad del paciente y que han sido recogidos en el cuadro de mandos.
En una segunda fase se procede a explotar el cuadro de mandos en el ámbito hospitalario en el año 2008 identificando aquellos diagnósticos e intervenciones referenciados, lo que entendemos como epidemiología taxonómica e indicadores de seguridad.
Resultados: En 2008 se realizó un total de 54.785 diagnósticos de enfermería (NANDA) a pacientes y persona cuidadora en torno a la gestión de casos hospitalaria, de ellos un 71.84% corresponden a diagnósticos de enfermería relacionados directa e indirectamente con la seguridad clínica (Riesgo de aspiración, Deterioro de la integridad cutánea, Manejo inefectivo del régimen terapéutico.). Igualmente se pusieron en marchar 247.543 intervenciones de enfermería (NIC) de las cuales el 34.33% estaban relacionadas directa e indirectamente con la seguridad clínica (Manejo ambiental: preparación del hogar, precauciones para evitar la aspiración, prevención de las UPP.).
Conclusiones: Las taxonomías enfermeras contemplan indicadores tradicionalmente utilizados: Caídas, UPP., pero además permiten identificar una nueva generación de indicadores de seguridad íntimamente relacionada con los cuidados enfermeros. La epidemiología taxonómica en materia de seguridad permite, por tanto, identificar y establecer intervenciones enfermeras en materia de seguridad del paciente, normalizando y homogenizando la práctica enfermera.
Palabras clave: Taxonomía/ NANDA/ NIC/ Seguridad/ Indicador.

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