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RESUMEN

Introducción: Actualmente en nuestro medio, un número significativo de niños consultan en los servicios de urgencias pediátricas por presentar signos o síntomas atribuibles a la esfera psicológica.
Tales urgencias tienen lugar cuando el niño carece de facultad para soportar frustraciones en su ámbito familiar, escolar o social, con la consiguiente angustia que esto le genera.
Siendo habitualmente el personal de enfermería el primero en realizar la anamnesis al paciente, creemos necesario establecer criterios de actuación para llevar a cabo una atención integral e individualizada del niño psiquiátrico y su familia, hasta que llegue el personal especializado.
Objetivo: Establecer criterios de actuación en el manejo del niño psiquiátrico que acude a urgencias.
Metodología: Estudio descriptivo de los documentos recuperados en la búsqueda bibliográfica sobre el manejo del niño psiquiátrico en el servicio de urgencias. Se han consultado las bases de datos de CUIDEN y CUIDATGE, sin límite de tiempo. Además de bibliografía especializada en el tema.
Las variables analizadas fueron el número de referencias recuperadas, el número de artículos útiles para el objetivo del estudio y la accesibilidad a los documentos.
Valoración enfermería: Se proponen una serie de actividades encaminadas a mejorar la calidad de los cuidados que el niño psiquiátrico y su familia reciben antes, durante y después del procedimiento: -Anamnesis al niño y al familiar. Valorando que se encuentren en unas condiciones óptimas de colaboración. -Observar su actitud y lenguaje en busca de signos y síntomas, procurando mantener una postura relajada y neutral. -Reconocer y aceptar al paciente como individuo biopsicosocial. -Valorar sus apoyos sociales: familia, amigos. -Procurar obtener información sobre alguno de los incidentes que precedieron a la crisis. -Facilitar que el niño y su familia intervengan en todo el proceso de atención de enfermería.
Intervenciones: -Facilitar un ambiente cómodo y seguro, para el niño y la familia. -Proteger las defensas corporales, evitando enfrentamientos directos. -Detectar cambios en los sistemas reguladores del individuo. -Restablecer las relaciones del niño con el medio externo. -Realización de las acciones terapéuticas preescritas.
Conclusiones: En cuanto a las limitaciones del estudio hay que remarcar que en nuestra búsqueda encontramos pocos documentos que hablen del abordaje paidopsiquiátrico en urgencias.
Desde nuestra experiencia pensamos que la urgencia del niño psiquiátrico nunca debe vanalizarse, requiere de un abordaje serio, una actitud comprensiva y respetuosa, evitando realizar juicios morales o mostrar actitudes hostiles/paternalistas.
La  enfermera de urgencias debe proporcionar una atención integral e individualizada al niño y su familia, para llevar a cabo un abordaje eficaz del problema.

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