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RESUMEN

Introducción: La ley de promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia, regula las condiciones básicas de promoción de la autonomía personal y de atención a las personas en situación de dependencia. El reconocimiento de la situación de dependencia, cuya elaboración recae en el Sistema Sanitario Público de Andalucía, es a través del Informe de Condición de Salud.
Son las enfermeras de familia, las encargadas de cumplimentar dichos informes, en los cuales se hará referencia a los diagnósticos médicos y enfermeros.
Justificación: Queremos valorar los diagnósticos enfermeros  más frecuentes en los informes de condición de salud de distintos centros de salud de El Puerto Santa Mª y de Chiclana, durante el año 2007.
Material y método: A partir de los registros Diraya, analizamos los diagnósticos enfermeros en los Informes de Condición de Salud, de la Historia de Salud Individual, eligiendo los 5 primeros  diagnósticos registrados. Se recoge una muestra aleatoria sistemática, uno de cada cuatro pacientes de los distintos centros de salud. De un total de 653 Informes de Condición de Salud  se eligen 165  para la muestra.
Resultados: Se han registrado 862 diagnósticos enfermeros. Los diagnósticos enfermeros más frecuentes son:
Deterioro Eliminación Urinaria: 63
Déficit Autocuidados: Baño/higiene: 61
Deterioro Movilidad Física: 59
Riesgo de caídas: 45
Deterioro Deambulación: 35
Déficit Autocuidados: Vestido: 17
Deterioro Mantenimiento del Hogar: 11
Incontinencia Fecal: 7
Déficit Autocuidados: Uso WC: 6
Deterioro Autocuidado: Alimentación: 4
Conclusiones:
-Los diagnósticos enfermeros más frecuentes, son distintos en los diferentes centros de salud.
-El número de diagnósticos enfermeros registrados en Diraya, es muy elevado en cada  Informe de Condición de Salud.
-Entre los diagnósticos enfermeros más frecuentes están los de autonomía, teniendo que estar dirigido los objetivos e intervenciones a la cuidadora.
Palabras clave: Diagnósticos, Dependencia, Informes.

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