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RESUMEN

Justificación-objetivo: Los Cuidados Paliativos constituyen un campo relativamente nuevo y en aumento, con el que muchos profesionales no estamos familiarizados, ello nos motiva a formarnos y reflexionar sobre nuestras propias actuaciones. Buscando con ellas la excelencia en la calidad mediante actividades de Promoción de Salud. Son cuidados eminentemente domiciliarios.
Fruto de la experiencia acumulada en el Distrito Sanitario Costa del Sol desde octubre 2002 momento en que se incluyen en los Centros de Salud Enfermeras Gestoras de Casos (EGC) y posteriormente con la realización de una investigación que evidenció las necesidades del paciente paliativos y cuidadoras (cuidados innovadores con pacientes paliativos gestionados por EGC), surge la necesidad de elaborar una secuencia de actuaciones estandarizadas con el objetivo de disminuir la variabilidad clínica, ofertando de esta manera cuidados seguros, favoreciendo la continuidad y fomentando la Calidad asistencial como practica avanzada de cuidados.
Metodología: Algoritmo de actuación: Captación paciente/familia; Visita Domiciliaria; Valoración de las necesidades básicas/clinimetria; Plan de cuidados consensuado paciente/familia; Material /Gestión de recursos; Educación, promoción y mantenimiento de la salud tanto física como emocional; Coordinación/Derivaciones; Seguimiento domiciliario/Telecuidados; Duelo / Afrontamiento; Manejo del tratamiento; Control de Síntomas.
Resultados-conclusiones: NOCs alcanzados: 1402 Control de la ansiedad-1303 Muerte Digna-1404 Control del Miedo-1201 Esperanza-2000 Calidad de vida-1808 Conocimiento: Medicación-2508 Bienestar del Cuidador Familiar-0002 Conservación de la energia-0003 Descanso-1302 Superación de problemas-1605 Control del dolor-1608 Control de síntomas-0501 Eliminación Intestinal-0602 Hidratación.
Palabras clave: Actuación Enfermera, Gestora de Casos, Pacientes Paliativos.

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