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RESUMEN

Introducción: No tan evidentes como riesgos físicos, químicos o biológicos. Desencadenantes de la enfermedad del siglo XXI: el estrés.28% de los trabajadores lo padecen.50-60% de bajas laborales tienen su origen en estrés. Afectan la salud de los trabajadores. Tienden al alza. Difíciles de evaluar y de controlar. El trabajo de los Dispositivos de Cuidados Críticos y Urgencias (DCCU) en el Distrito Bahía de Cádiz-La Janda (DBCLJ), tiene características de atención a la patología urgente: tipo de asistencia, presión por los pacientes o familiares, sobrecarga, trabajo a destajo, con premura,noches, festivos. Estas características influyen en la salud, produciendo estrés, ansiedad, depresión, aislamiento social, adicciones, Burn Out.
Objetivos: Detectar riesgos psicosociales entre los trabajadores de los DCCU del DBCLJ. Descripción de las situaciones de riesgo detectadas. Proponer medidas preventivas.
Material y métodos: Método ISTAS 21, versión corta. Desarrollado en Dinamarca, validado en España. Cuestionario escalas Liqquert. Seleccionada población total de dos DCCU: Chiclana y San Fernando, como muestra. Estructura de la población, número de personas y trabajo desarrollado es similar. Garantizandas confidencialidad anonimato. Estructura poblacional: DBCLJ: Médicos 34%. Enfermeros 34%. Celadores 13%. Empresa ambulancias. Técnicos 19%. Dimensiones: Exigencias psicológicas. Condiciones del trabajo. Inseguridad contractual. Apoyo social. Doble presencia. Estima. Población estudiada clasificada en tres niveles. Nivel verde: Más favorable. Nivel amarillo:Intermedia. Nivel rojo:Más desfavorable.
Resultados:
Población total. Exigencias psicológicas: rojo: situación más desfavorable. Condiciones de trabajo: verde: situación más favorable. Inseguridad: rojo: situación más desfavorable. Apoyo social: rojo: situación más desfavorable. Doble presencia: amarillo: intermedia. Estima: Rojo: situación más desfavorable.
Categorías. Exigencias psicológicas: rojo médicos y enfermeros. Amarillo técnicos y celadores. Condiciones de trabajo: verde médicos, enfermeros y celadores. Rojo para técnicos. Inseguridad: rojo para todos los grupos. Apoyo social: rojo: para médicos y técnicos. Amarillo enfermeros y celadores. Doble presencia: amarillo para médicos y técnicos. Rojo para enfermeros y celadores. Estima: Rojo para todos los grupos.
Sexo. Exigencias psicológicas: rojo para ambos sexos. Condiciones de trabajo: verde para mujeres y amarillo hombres. Inseguridad: rojo ambos sexos. Apoyo social: rojo para ambos sexos. Doble presencia: amarillo hombres. Rojo para mujeres. Estima: Rojo para ambos sexos.
Relación entre número de hijos y parejas: personal DBCLJ: 1,4; empresa ambulancias: 2,8.
Conclusiones:
General: Cuatro de seis apartados: Situación más desfavorable. Dos situación intermedia. Uno situación más favorable: condiciones de trabajo.
Categoría profesional: Altas exigencias psicológicas: médicos y enfermeros, intermedia en técnicos y celadores:responsabilidad, complejidad del trabajo y presión. Condiciones de trabajo adecuadas para médicos, enfermeros y celadores. Técnicos situación más desfavorable. Coincide con distintos horarios. Personal del SAS realiza el mismo turno y el de Ambulancias completamente distinto.
Inseguridad alta en todos los grupos. Contratos eventuales.  Apoyo social percibido como bajo en todas las categorías. Doble presencia: enfermeros, mayoría femenina, y celadores. Menos a médicos y técnicos. Media de edad más baja y mayor presencia masculina. Estima percibida como baja en todas las categorías.
Sexo. No diferencias en exigencias psicológicas, inseguridad, apoyo social ni estima. Si en organización del trabajo;más favorable mujeres. El turno del personal del SAS permite compatibilizar vida familiar y laboral.
Doble presencia. Mujeres situación más desfavorable. No tan marcada como en otros tipos de trabajos, con diferencias mucho mayores. El turno de trabajo permite compatibilizar vida laboral y familiar. Mujeres siguen llevando la mayor parte del peso del trabajo doméstico.
Relación entre parejas e hijos baja Sobre todo personal del DBCLJ. Por debajo de 2 no se garantiza relevo generacional. Mala adaptación social del trabajo.
Medidas preventivas: -Estudio de las cargas de trabajo.Medidas para compatibilizar vida familiar y laboral. Apoyo crianza hijos. -Fomento apoyo trabajadores, evitar aislamientos. -Fomentar participación en la organización del trabajo y toma de decisiones. -Fomento de la formación continuada. -Limitar la temporalidad. -Eliminar políticas de competitividad. -Flexibilidad de jornadas y horarios. -Formación de cargos intermedios en materia de gestión. -Reparto justo incentivos salariales.
Palabras clave: Extrahospitalarios, Riesgos psicosociales, Dimensiones, Apoyo social, Doble presencia, Exigencias psicológicas, Inseguridad.

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