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RESUMEN

Objetivo: Conocer la prevalencia de la mala adherencia al tratamiento crónico antidiabético oral en un medio urbano y su relación con factores socio-familiares.
Diseño: Estudio descriptivo transversal.
Pacientes y método: Muestreo aleatorio sistemático de pacientes con diabetes mellitus tipo 2, pertenecientes a 4 cupos médicos de un centro de salud urbano. Se recogen la edad, el sexo, el tiempo de evolución de la enfermedad, niveles de HbA1c, toma de fármacos antidiabéticos orales, número de comprimidos/dia. También se cumplimentan los tests de Apgar-familiar y de DUKE-UNC.
Resultados: Se estudian 100 pacientes con una media de edad de 66,2(±11,1) años y 63% mujeres, que toman una media de 6,8(±3,2) comprimidos vía oral de forma diaria. Los fármacos más empleados son Metformina (65%±3,4) y Sulfonilureas (35%±5,9). Edad, sexo, tiempo de evolución y tipo de ADO no influyen en el cumplimiento del tratamiento. Los pacientes con buena adherencia al tratamiento presentas cifras inferiores de HbA1c (diferencia 1,6±0,8; p<0,05 t Student) y toman menos comprimidos al día (diferencia 3,5±1,2;p<0,014 t Student). Los pacientes mal cumplidores presentan mayor disfunción familiar (50% vs 17%; p<0,01 ×2) y peor apoyo social (50% vs 9%; p<0,049 ×2).
Conclusión: Es importante indagar el cumplimiento farmacológico en diabéticos tipo 2, sobre todo en pacientes con valores de HbA1c elevada y que tomen más de 7 comprimidos al día. Conocer e intervenir en el entorno familiar y social del diabético tipo 2 puede mejorar la adherencia al tratamiento.
Palabras clave: Diabetes tipo 2, Adherencia al tratamiento, Apoyo socio-familiar.

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