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RESUMEN

Introducción: El proceso de enseñanza es un proceso comunicacional, por lo tanto, si es eficaz deberá lograr cambios en el receptor (cambios que presumiblemente lo enriquece). Esta idea de enseñanza-comunicación pone al paciente como centro del proceso. La comunicación grupal, por lo tanto, debe ser la forma de estructurar el proceso de enseñanza-aprendizaje, en la que tanto profesional como paciente participan interrelacionándose. Desde la descentralización hospitalaria del control de pacientes anticoagulados orales hacia la Atención Primaria, nos vimos obligados a organizar una programación de intervenciones enfermeras específicas hacia estos pacientes: formación individual y grupal.
Objetivos:
1. Conocer el perfil del paciente anticoagulado oral de nuestro centro.
2. Mejorar su adhesión al tratamiento con anticoagulantes orales, aumentando los conocimientos mediante técnicas formativas grupales.
Material:
5 Talleres formativos, dirigidos a pacientes anticoagulados orales adscritos al Centro de Salud Laguna-Cortadura.
Población diana: 30 pacientes.
Método:
-Realización de cuestionario autoadministrado, de elaboración propia, sobre conocimientos previos a la realización del taller (Pretest), recogiendo variables de estudio de sexo, edad y tiempo en tratamiento con anticoagulante oral.
-Realización de taller con el siguiente contenido: Patologías, Ratio Internacional Normalizada (INR), tratamiento farmacológico (hoja de pauta y tratamiento coadyuvante) y medidas higiénico-dietéticas.
-Elaboración de cuestionario autoadministrado, de elaboración propia, sobre conocimientos posteriores a la realización del taller (Postest, mismos ítems que Pretest).
Resultados: El perfil del paciente anticoagulado oral es: mujer (56,66%), mayor de 65 años (76,66%) y de 1 a 5 años de tratamiento (46,66%). Analizados los datos, observamos que los pacientes mejoran sus conocimientos tras la participación en el taller:
-Conocimientos sobre su patología: del 93% al 100%.
-Conocimiento INR normal: del 36,66% al 83,33%.
-Administración de tratamiento coadyuvante (heparina): del 56,66% y al 100%.
-Medidas higiénico-dietéticas: del 80% al 100%.
Conclusiones: Podemos concluir que son pacientes con tratamiento crónico de años de evolución, pero con necesidades formativas. Con ello mejoran sus cuidados diarios con respecto a su enfermedad y por tanto la seguridad ante la toma de dicha medicación, siendo este un campo meramente enfermero.
Palabras clave: Anticogulantes orales, Formación grupal, Adhesión a tratamiento, Estilo de vida, Régimen terapéutico, Enfermería.

Bibliografía:
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2. Román Freixa.  Pedro Blanch.  Montse Ibernón.  Jaume Padró.  Javier Delso.  José Luis Sobrepera.  Elena Salas.  Laura Dos.  Pere Codinach.. Identificación de factores responsables de anticoagulación oral excesiva en pacientes ambulatorios con cardiopatía. Rev Esp Cardiol. 2003;56:65-72.
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5. Martorell Sans J, Marcelo Santilla S, Vilalta Escoda MR, Aibar Gistas J. Evaluación de un programa de control de descoagulación oral en ABS alejadas del hospital mediante sangre capilar. Aten Primaria 2002;29(3):194-195.
6. López, Carlos. Talleres ¿Cómo hacerlos? Buenos aires: Troquel, 1993, 92 p.
7. Manuel Marín Sánchez, Miguel Ángel Garrido Torres. El grupo desde la perspectiva psicosocial: conceptos básicos. Madrid: Pirámide, D.L. 2003.

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