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RESUMEN

Introducción: Cada vez es más común encontrar enfermeras comunitarias que prestan cuidados a pacientes extranjeros que no hablan español. Los recursos son limitados y la calidad de los cuidados puede verse comprometida por barreras de comunicación. Generalmente,  los pacientes que no entienden las explicaciones, no llevan a cabo el plan de cuidados pactado, no pueden tomar decisiones sobre su propia salud, e incluso pueden sufrir complicaciones innecesarias. La enfermera, como agente educador, es responsable de facilitar información veraz y precisa, pero también de asegurar que ésta sea entendida, siendo este aspecto objetivo básico de nuestra intervención.
Descripción: La experiencia tuvo lugar en consulta de enfermería de Atención Primaria con un paciente de origen africano con conocimiento nulo de nuestro idioma, diabético, mal controlado (glucemia basal>300mg/dl, IMC<18, HbA1C>9%) y con creencias erróneas sobre hábitos alimentarios. Tanto el paciente como la enfermera se mostraban angustiados ante la falta de entendimiento. La intervención consistió en enseñar una dieta por raciones personalizada usando sencillos dibujos de alimentos coloreados en fichas individuales en los que se especificó la cantidad de alimento, en gramos o unidades, que correspondía a una ración. Se asoció un color a cada grupo de alimentos (azul-lácteos, verde-verduras,..) y se plasmó en pictogramas el número de raciones de cada grupo que debían ser consumidas en cada comida. Los diferentes horarios de comidas se señalaron sobre el dibujo de un reloj intentando superar así la barrera idiomática usando gráficos, números y elementos de lenguaje corporal.
Discusión: Después de 6 meses de seguimiento, se evidenció una mejoría significativa en los parámetros de control mencionados anteriormente. Además, el paciente se mostró satisfecho con los conocimientos adquiridos y demostró habilidades para modificar sus hábitos alimentarios. Las enfermeras implicadas en la intervención valoraron la actividad como positiva y eficaz, y repitieron la experiencia posteriormente con resultados favorables.
Palabras clave: Barreras, Comunicación, Enfermería, Cuidados, Educación para la salud.

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