ENTRAR            

 


 

PARANINFO DIGITAL 2016;25:115

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Comentar este texto

Ir a Sumario

Documento anterior

Documento siguiente

Enviar correo al autor

Sin T�tulo


Modalidad de presentación:
comunicación digital

 

REF.: 115d

Dilema médico, legal y ético de la hemotransfusión en un Testigo de Jehová con HDA: un caso
Virginia Escaño Cardona, Andrés Jesús Carmona Guirado, María del Pilar Bravo Rivas
Hospital Universitario Virgen de la Victoria y Hospital Regional de Málaga. Málaga, España

Rev Paraninfo digital, 2016: 25

Cómo citar este documento
Escaño Cardona, Virginia; Carmona Guirado, Andrés Jesús; Bravo Rivas, María del Pilar. Dilema médico, legal y ético de la hemotransfusión en un Testigo de Jehová con HDA: un caso. Rev Paraninfo Digital, 2016; 25. Disponible en: <https://www.index-f.com/para/n25/115.php> Consultado el

RESUMEN

Dado el conflicto ético y legal que supone la oposición entre el deber de preservar la vida y las creencias religiosas del usuario; exponemos un caso clínico de un paciente Testigo de Jehová (TJ), derivado por hemorragia digestiva alta (HDA), precisando hemotransfusión y creando un conflicto en la toma de decisiones. El objetivo de enfermería fue la aplicación de un Plan de Cuidados Individualizado (PCI), a través de la metodología enfermera. Se realizó una valoración eligiendo como referencia los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon. Los diagnósticos del PCI se discernieron a través de la taxonomía diagnóstica NANDA, NOC, NIC. Gracias a la disposición de aprendizaje, educación para la salud (EPS), y tratamiento específico,... el paciente logró un mayor afrontamiento y salud espiritual, quedando resuelto al alta el conflicto ocasionado por sus creencias religiosas. Debemos acatar la decisión del enfermo Testigo de Jehová, como muestra del respeto al derecho de decidir cada uno sobre su vida y su salud.
Palabras clave: Atención de enfermería/ Cuidados críticos/ Educación/ Endoscopia/ Ética/ Hemorragia gastrointestinal/ Testigo de Jehová/ Transfusión sanguínea.


ABSTRACT

We present a case of a Jehovah's Witness (WJ) patient, derived by upper gastrointestinal bleeding (UGB). He required a blood transfusion and a conflict in decision-making was created, due to the ethical and legal conflict that involves the opposite point of view between the duty to preserve life and religious beliefs. The goal of nursing was the implementation of an Individualized Care Plan (ICP), using the nursing methodology. An assessment was made, choosing the 11 functional patterns Marjory Gordon as a reference. IPC diagnostics were discerned through the diagnostic taxonomy NANDA, NOC, NIC. Thanks to the provision of learning, health education (HE), and an specific treatment, a greater coping and spiritual health were achieved by the patient, being resolved at discharge time, the conflict that was caused by his religious beliefs. We need to respect the decision made by the  Jehovah's Witness patient, as a sign of respect for the right to decide each on their own life and health.
Key-words: Nursing care/ Critical care/ Education/ Endoscopy/ Ethics/ Gastrointestinal bleeding/ Jehovah's Witness/ blood transfusion.


Bibliografía

1. Calvet Calvo X, Almela Notari P. Hemorragia digestiva alta. Elsevier [Revista en Internet] 2011. [acceso el 30/05/2016]. Sección II, capítulo 9. Disponible en: https://www.elsevierinstituciones.com/ficheros/booktemplate/9788475927220/files/Capitulo9.pdf.
2. Hidalgo H, Raymundo J.L. Caso Clínico: Hemorragia digestiva [Monografía en Internet]. SlideShare; 2014. [acceso el 30/05/2016]. Disponible en:
https://es.slideshare.net/joseluisraymundogomez/hemorragia-digestiva-caso-clinico.
3. Sistema Público de Salud de La Rioja [Sede Web]. La Rioja: Rioja Salud; 2005. [acceso el 29/05/2016]. Lisa Catón V, Flaño Fernández C, Gómez-Cadiñanos Sáinz R, Soriano Barrón R, Guallar Sola P, Yangüela Terroba J. Ingreso de pacientes con Hemorragia Digestiva Alta (HDA) en la UCE. Disponible en:
https://www.riojasalud.es/profesionales/urgencias/protocolos-de-urgencias-965/660-ingreso-de-pacientes-con-hemorragia-digestiva-alta-hda-en-la-uce.
4. Medline Plus [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2016. [acceso el 25/05/2016]. Ulcera péptica. Disponible en:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000206.htm.
5. Lucía Zamudio G, Isabel Ibarra B, Ma. Luisa Suaste, Martina Hernández. Interrelación de diagnósticos de enfermería NANDA NIC NOC en medicina transfusional. Asociación Mexicana de Medicina Transfusional, A.C. [Revista en Internet] 2010. [acceso el 30/05/2016]. Vol 3, Supl.1: [31-34]. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/transfusional/mt-2010/mts101e.pdf.
6. Seguras Llanes O, Echevarría Hernández A.T, Suárez García M. La hemotransfusión en los Testigos de Jehová como un problema de las Ciencias Médicas. Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación [Revista en Internet] 2013 abril-junio. [acceso el 30/05/2016]. Vol.12 no.2. Disponible en:
https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-67182013000200008.
7. Comité de Ética Asistencial (CEA). Protocolo de tratamiento en pacientes testigos de Jehová [monografía en Internet]. San Sebastián: Asociación Derecho a Morir Dignamente; 1999 [acceso el 30/05/2016]. Disponible en:
https://www.eutanasia.ws/hemeroteca/z11.pdf.
8. Comité de Ética del Hospital Privado de Comunidad. Normativa para el rechazo de transfusiones de sangre por razones religiosas (Testigos de Jehová). Revista del Hospital Privado de Comunidad de Mar del Plata [Revista en Internet] 1998. [acceso el 30/05/2016]; Versión abreviada; 1(1): [59-64]. Disponible en:
https://www.hpc.org.ar/images/adjuntos/850-TESTIGOSDE%20JEHOV%C3%81.pdf.
9. Mauricio Besio R, Francisca Besio H. Testigos de Jehová y transfusión sanguínea. Reflexión desde una ética natural. Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología [Revista en Internet] 2006. [acceso el 30/05/2016]; 71(4): [274-279]. Disponible en:
https://www.scielo.cl/pdf/rchog/v71n4/art10.pdf.
10. Pérez Triviño J.L. Testigos de Jehová: entre la autonomía del paciente y el paternalismo justificado. Revista para el análisis del derecho [Revista en Internet] 2010. [acceso el 30/05/2016]; nº2/2010. Disponible en:
https://www.indret.com/pdf/740_es.pdf.
11. Murillo-Godínez G. Las transfusiones de sangre y los Testigos de Jehová. Aspectos ético-médico-legales aún no resueltos. Revista Medicina Interna de México [Revista en Internet] 2010. [acceso el 30/05/2016]; 26(4): [390-396]. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2010/mim104k.pdf.
12. Álvarez Suarez J.L, Del Castillo Arévalo F, Fernández Fidalgo D, Muñoz Meléndez M. Manual de Valoración de Patrones Funcionales [monografía en Internet]. Asturias: Servicio de Salud del Principado de Asturias; 2010 [acceso el 1/06/2016]. Disponible en:
https://seapaonline.org/UserFiles/File/Ayuda%20en%20consulta/MANUAL%20VALORACION%20NOV%202010.pdf.
13. Herdman TH, editora. NANDA International. Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación 2012-2014. Madrid: Elsevier; 2013.
14. Moorhead S, Johnson M, Maas M.L, Swanson E. Clasificación de Resultados deEnfermería (NOC). 4º ed. Madrid: Elsevier Mosby; 2009.
15. Bulecheck GM, Butcher H.K, McCloskey Dochterman J. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). 5ªed. Madrid: Elsevier Mosby; 2009.

Principio de p�gina
error on connection