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RESUMEN

Introducción. Entre un 80% y un 90% de las úlceras cutáneas de extremidades inferiores son de origen vascular y se calcula que entre un 4% y un 40% dela población padece insuficiencia venosa, uno de los factores que puede conducir a la aparición de estas úlceras. El tratamiento de las úlceras venosas se fundamenta en la corrección de la hipertensión venosa mediante el uso de diversos sistemas de compresión. La terapia de compresión permite, por una parte, una mejora del retorno venoso, dando lugar a una disminución del reflujo y, por otra parte, permite mejorar la sintomatología y el edema, retardando la evolución de la enfermedad.
Observación clínica. Paciente de 61 años pluripatológico, que presenta úlcera vascular extensa en región tibial distal con una evolución tórpida desde Octubre del 2005. Tras la realización de los cuidados específicos de hidratación y protección de la úlcera, se le aplica una compresión graduada con vendas compresivas elásticas autoadhesivas, logrando que haya más presión en el tobillo que en la rodilla para favorecer así el retorno venoso. Esto se produce de manera natural cuando se aplica compresión a una extremidad de proporciones normales como resultado de los principios de la Ley de Laplace, ya que generalmente el tobillo suele ser más estrecho que la zona de la rodilla y, por tanto, a igual tensión aplicada al vendaje, la presión será mayor en el tobillo por ser más pequeña la circunferencia. Ayudamos a ese principio con un vendaje algodonado debajo de la venda compresiva.
Discusión. Se ha conseguido una buena evolución de la herida, controlando el dolor hasta su eliminación, especialmente en los cambios de apósitos, produciéndose con total ausencia de dolor, lo cual ha contribuido a una mejor calidad de vida para el paciente. Finalmente se consigue la epitelización completa de la úlcera, en seis meses de cura (Septiembre 2014- Febrero 2015).
Palabras clave: Úlcera varicosa/ Terapéutica/ Vendajes de Compresión/ Atención de Enfermería.
 

ABSTRACT

Introduction: Between 80% and 90% of the cutaneous sores of low extremities they are of vascular origin and it is calculated that between 4% and 40% dela population suffers venous insufficiency, one of the factors that it can lead to the appearance of these sores. The treatment of the venous sores is based on the correction of the venous hypertension by means of the use of diverse systems of compression. The therapy of compression allows, on one hand, an improvement of the venous return, giving place to a decrease of the reflux and, on the other hand, it allows to improve the symptomatology and the edema, retarding the evolution of the disease.
Clinical observation: 61-year-old patient pluri pathological, that presents vascular extensive sore in tibial region distal with a torpid evolution from October, 2005. After the accomplishment of the elegant specifics of hydration and protection of the sore, a compression is applied to him classified with you bandage compressive elastic self-adhesive, achieving that there is more pressure in the ankle that in the knee to favor this way the venous return. This produces to itself in a natural way when compression is applied to an extremity of normal proportions as result of the beginning of Laplace's Law, since generally the ankle is in the habit of being narrower than the zone of the knee and, therefore, to equal tension applied to the bandage, the pressure it will be major in the ankle for being smaller the circumference. We help to this beginning with a bandage algodonado under it her bandages compressive.
Discussion: a good evolution of the wound has been obtained, controlling the pain up to his elimination, specially in the changes of dressings, taking place with total absence of pain, which has contributed to a better quality of life to the patient. Finally the complete epitelización of the sore is obtained, in six months of priest (September 2014-February, 2015).
Key-words: Varicose/ Therapeutic sore/ Bandages of Compression/ Attention of Infirmary.
 

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