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RESUMEN

Introducción: Insight abarca no sólo la conciencia de la enfermedad, sino también la conciencia de las consecuencias que tiene  la  enfermedad respecto a la relación del paciente con el mundo. Insight ha sido relacionado como influyente en el mantenimiento y la recurrencia de los síntomas psicóticos. Diversos estudios ponen de manifiesto la relación entre el insight y  resultado clínico, mediado a través del compromiso con el tratamiento (Ghaemí & Pope, 1994; Rathod et al. 2005).
Metodología: Nos planteamos explorar: asociación del Insight con  riesgo de suicidio en pacientes con Esquizofrenia y determinar  eficacia de  opciones de tratamiento para mejorar el Insight. Se realiza búsqueda bibliográfica en  bases de datos Pubmed, Medline, Cochrane, Cinahl y Embase (Marzo 2014).
Resultados/ Discusión: Se encontró una Guía Clínica, un meta-análisis, una revisión sistemática, dos revisiones y cuatro estudios descriptivos. Se exponen resultados de revisión junto con terapias que pueden ejercer un efecto positivo en  Insight y que aumentan adherencia al tratamiento. Se discuten controversias encontradas y se propone abordaje terapéutico centrado en  modelo de Recuperación (Recovery) para evitar las consecuencias negativas del aumento de Insight.
Conclusiones: Resulta necesario mejorar la adherencia al tratamiento y el resultado clínico, pero  en  algunos pacientes puede aumentar la adquisición de una visión  paradójicamente desesperanzada, depresión y el comportamiento suicida. Por lo que la conducta suicida, el nivel de depresión, sentimientos de desesperanza y el nivel de insight deben vigilarse estrechamente durante el tratamiento.

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