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RESUMEN

Resultados esperados. Aumentar el grado de implantación del protocolo conjunto de contención mecánica en una  Unidad del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada.
Enfoques. En nuestro estudio de serie de casos, intentamos aplicar  el esquema lógico REDER  de Excelencia, fundamento del Modelo de la Fundación Europea para la Gestión de la Calidad. La población sobre la que hemos  intervenido directamente es todo el personal que presta sus servicios en la Unidad, a los que ofrecimos una actividad formativa de 35 horas,  sobre el protocolo en formato semipresencial.
Evaluación. Tras la formación, se  realizaron  observaciones, revisando  cada paciente contenido según  el  método tracer de la Joint Comission, haciendo una auditoria de la historia clínica. Tras  8 observaciones en el mes de Abril del 2014 obtuvimos una incidencia de pacientes sometidos a contención del 1.5%. Se detectaron 3 pacientes y pasamos a revisar sus  historias respecto a la contención. Nuestra impresión es que es muy posible que una vez que �dejemos de mirar� se volverá  a caer en la rutina de no seguimiento de protocolo, ya que como expresaba una  líder, es más trabajo para los profesionales, sin tener un reconocimiento del mismo y ninguna presión para el cambio, ni por parte de la institución ni por parte de los familiares, que aceptan de buen grado que a su  paciente se le sujete.
Revisión de los enfoques. Quizás sea un error intentar implantar este protocolo sin un apoyo de los líderes de la  institución mucho más enérgico, porque se trata de la difícil tarea de cambiar nuestra forma de trabajar.
Palabras clave: Contención mecánica/ Trazado del aprendizaje/ Comunicación interdisciplinaria.

ABSTRACT

Expected results: to increase the stage of mechanical set implementation protocol in the Neurosurgery Unit of Virgen de las Nieves University Hospital of Granada. FOCUSING. In our study we will try to apply REDER logical schema of Excelence, Model of European Foundation for Quality Management basis. The population we directly interverne in, is all the staff that provides their services in the Unit, to whom we offer a 35-hour training activity about the protocol, in semipresential format. Previously, we have studied the reasons why the protocol and the working group were not kept on, identifying the leaders and their attitude to the implantation.
Evaluation. After training, observations were made, by reviewing each patient content in accordance with Joint Comission tracer method, performing an clinical history audit. After 8 observations in the month of April 2014, we obtained an incidence of patients submitted to containment of 1.5%. Three patients were detected so we reviewed their medical histories concerning with containment. Our impression is that it is quite possible that once we "stop looking" it will fall back in non-follow protocol routine, as a leader expressed: it is more work for professionals, without having any recognition of it and any preassure for change, by the institution or family who willingly accept that his patient was fastened.
Focusing reviews. Maybe it is a mistake to try to implant this protocol without a much more energic support from leaders of institution, because changing our way of working is a difficult task.
Key-words: Mechanical containment/ Learning path/ Interdisciplinary communication.

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