ENTRAR            

RESUMEN

Este caso está centrado en un paciente intervenido por neoplasia de recto, mediante la resección anterior baja de recto y posterior colocación de ileostomía de protección, mantenida durante 6 meses, tras su retirada acude a consulta de enfermería de AP (Atención Primara) para cierre de estoma y seguimiento del paciente. El papel de enfermería es fundamental en este caso tanto para prestar cuidados como para realizar educación sobre el paciente y así alcanzar, en el mayor grado posible, el restablecimiento de la salud. Todo ello según el modelo de cuidados enfermeros de M.Gordon, utilizando taxonimía NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), NIC (Nursing Intervetions Classification) y NOC (Nursing Outcomes Classification). En este caso, para valoración también se emplea la escala de severidad de incontinencia fecal de Wexner.
Palabras clave: Ileostomía/ Estoma/ Incontinencia fecal/ Tenesmo/ Ejercicios de Kegel/ Desbridamiento enzimático.

ABSTRACT

This case is focused on a patient aperated on rectal cáncer, through low anterior resection of the rectum and followed by putting protective ileostomy, for six months, when this was removed, the patient went to primary care nursing for stome healing and patient´s follow-up. The nursing role is crucial in this case both to provide care and adecate the patient and so, reach, to some extent, the restoring it health. All that based on M. Gordon care model, NANDA taxonomy, NIC and NOC. In this cases, the scale of severity of fecal incontinence was used for assessment too.
Key-words: Ileostomy/ Stoma/ Fecal incontinence/ Tenesmus/ Kegel exercises/ Enzymatic debridement.

Bibliografía

1. Pachler J, Wille-Jørgensen P. Calidad de vida después de la resección rectal por cáncer con o sin colostomía permanente (Revisión Cochrane traducida).Cochrane Database Syst Rev, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com.

2. Venes DS. Diccionario enciclopédico taber de ciencias de la salud. 1ª ed. Madrid: DAE; 2008.

3. Courtier R, Parés D, Silva CA, Gil MJ, Pascual M, Alonso S, et al. Clinical results of loop ileostomy closures in rectal cancer surgical patients. Effect of chemotherapy in the waiting period. Cir Esp 2010; 88(5):308-13.

4. Thalheimer A, Bueter M, Kortuem M, Thiede A, Meyer D. Morbidity of temporary loop ileostomy in patients with colorectal cancer. Dis Colon Rectum 2009;49(7):1011-7.

5. Wong KS, Remzi FH, Gorgun E, Arrigain S, Church JM, Preen M, et al. Loop ileostomy closure after restorative proctocolectomy: outcome in 1,504 patients. Dis Colon Rectum 2008;48(2):243-50.

6. Brown SR, Wadhawan H, Nelson RL. Surgery for faecal incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev 2010 8;(9):CD001757.

7. Gómez Lanza Esther, Granda Contijoch Mercé, Batista Miranda José Emilio. Fisioterapia y manejo paliativo en la incontinencia urinaria en el cáncer de próstata: principio y fin de un camino. Arch. Esp. Urol.  [revista en la Internet]. 2009  Dic;  62(10): 889-895.

8. North American Nursing Association. Diagnósticos enfermeros: Definiciones y Clasificación 2012-2013. Madrid: Ediciones Elsevier; 2012.

9. Bulechek G, Burcher H, Dochterman J. Clasificación de Intervenciones de Enfermería(NIC). 5ª ed. Madrid: Elsevier Morby; 2009.

10. Jonshon M, Mass M, Moorhead S, Swanson E. Clasificación de Resultado de Enfermería (NOC). 4ª ed. Madrid:  Elsevier Mosby; 2009.

error on connection