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Morente L, Ruiz E, Villa F, Rufino JF, Sánchez JL, Veredas FJ. Herramienta telemática para la recogida de datos de valoraciones periódicas de úlceras por presión. Rev Paraninfo Digital, 2007; 2. Disponible en: <https://www.index-f.com/para/n2/160.php> Consultado el 19 de Abril del 2024

RESUMEN

Objetivos: Diseño, implementación y validación de una herramienta telemática amigable para la recogida de datos de valoraciones semanales de úlceras por presión (UPP).
Métodos: Para el diseño de la herramienta se ha seguido el ciclo de vida clásico en el desarrollo de aplicaciones informáticas, partiendo de un análisis de requisitos inicial para la identificación fundamentada de todas las variables involucradas en la evolución de las UPP. En las variables del paciente se incluyen datos de edad, sexo, y de valoración de calidad de los cuidados informales recibidos; de cada paciente se realiza una valoración inicial y final que incluyen datos nutricionales (plicometrías), valoraciones físicas y cognitivas, datos sobre patología y tratamiento farmacológico; las revisiones semanales de las lesiones integran datos locales de la herida, de tratamiento y de juicio clínico de la enfermera, además de fotografías digitales de las lesiones para su procesamiento automático para detección de tejidos. La herramienta resultante (ITACA) se diseñó siguiendo un esquema cliente-servidor, en el que los datos residen en un servidor centralizado y la aplicación cliente que gestiona los datos se integra en un navegador estándar para acceso a Internet. La aplicación está estructurada de manera que permita el acceso ordenado y eficaz a los datos de pacientes, valoraciones y revisiones periódicas. La interfaz de usuario resultante es amigable, sencilla de manejar y cuenta con elementos para facilitar la navegabilidad y con ayudas contextuales. La integridad de los datos y el acceso seguro y autenticado a la información clínica también está garantizada por el diseño realizado. Para la fase de pruebas, refinamiento de requisitos del software y validación de la aplicación desarrollada se empleó un grupo piloto de 4 enfermeras que recogieron datos durante 4 semanas.
Resultados y conclusiones: La herramienta desarrollada está siendo utilizada para la recogida de datos de evolución de UPP en 23 centros de salud y la Unidad de Residencias del Distrito Sanitario de Málaga. Tras un período formativo inicial, las enfermeras colaboradoras han puesto en marcha de manera efectiva un período de recogida de datos de 16 meses de duración, que implica el uso de la herramienta para el seguimiento y el registro de datos y fotografías de UPP de un total de 96 pacientes, con un seguimiento de 16 semanas para cada paciente. La herramienta supone una mejora importante en el registro de la evolución de UPP que potencia la continuidad de los cuidados enfermeros y posibilita generación de conocimiento posterior. Los datos están siendo utilizados para el desarrollo mediante técnicas de inteligencia artificial de un sistema computacional para la segmentación de tejidos en fotografías de UPP y la predicción de la evolución de esta patología.

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