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Modalidad de presentación: póster
Sección:
Investigación en cuidados enfermeros y dependencia

 

 

 

REF.: 050
País: España

Implementación de un programa de enlace y continuidad entre hospital y atención primaria
Juvinyà D, Suñer R, Brugada N, Bertrán C, Graboleda C, Vila M
Departamento Enfermería. Universidad de Girona (España)

Correspondencia: Universidad de Girona. Departamento Enfermería. Emili Grahit 77, 17071 Girona (España)

Rev Paraninfo digital, 2007: 2

Cómo citar este documento

Juvinyà D, Suñer R, Brugada N, Bertrán C, Graboleda C, Vila M. Implementación de un programa de enlace y continuidad entre hospital y atención primaria. Rev Paraninfo Digital, 2007; 2. Disponible en: <http://www.index-f.com/para/n2/050.php> Consultado el 17 de Agosto del 2022

 

RESUMEN

Introducción: La comunicación entre enfermeras de atención primaria (AP) y hospital ha sido escasa hasta hace poco. Se inició hace dos años un programa de continuidad asistencial entre el Hospital y las áreas de AP de referencia, en el que la enfermera de enlace del hospital programa el alta con las enfermeras de AP valorando las necesidades de la persona y recursos disponibles.
Objetivos:
Describir el perfil de los pacientes incluidos en el programa de continuidad asistencial en una muestra de pacientes dados de alta del Hospital.
Estudiar las necesidades de estos pacientes al regresar a su domicilio a las 24h, 7 días, y al mes del alta.
Material y métodos:
Estudio observacional, prospectivo y longitudinal. La muestra es de 74 pacientes adultos, incluidos en el programa de continuidad asistencial y enlace de hospital y AP, dados de alta entre enero y mayo de 2007.
Se han estudiado las características socio-demográficas, su perfil relacionado con la necesidad de continuidad de cuidados, necesidades y evolución hasta el mes del alta. Se diseño un cuestionario para ser administrado en entrevista telefónica.
Resultados:
La edad media es 69,62 años (SD 14,25), el 50.7% varones, el 7,3% falleció durante el primer mes del alta. El 67,1% son pacientes con necesidad de curas y paciente frágil el 6,8%. El 24.7% proceden de cirugía ortopédica-traumatología, el 16.4% de medicina interna, el 15% de cirugía vascular. A las 24h, el 46,6% refirió su estado de salud regular, el 28,8% tenía dificultades en el manejo de su enfermedad, el 39,7 % tenía dolor y el 24,7% seguía con dolor al mes; 24 regresaron a urgencias, 3 reingresaron.
Conclusiones: Los pacientes han mostrado necesidades de curas, dificultades en el manejo de la enfermerdad y dolor durante el primer mes del alta. Se han evitado reingresos y mejorado el seguimiento.
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